Křečové žíly jsou extrémně častým problémem. Pokud se tento problém vyskytne u člověka a postihuje spermatický kord a / nebo varlata, nazývá se to varikokéla. Léčba varikokély je nezbytná, protože pokud ignorujete žíly v této oblasti těla, riziko mužské neplodnosti se dramaticky zvyšuje. Tato patologie se vyskytuje poměrně často - u 10-15% mužů. Nejčastěji se varikokéla vyskytuje u dospívajících ve věku kolem 15 let, ale dospělí muži také nejsou imunní vůči této patologii..
Symptomy, příčiny a léčba varikokély
Včasná léčba varikokély je nutně vzhledem k hrozbě neplodnosti, kterou představuje pro muže. Stojí za zmínku, že tato patologie nemůže způsobit absolutně žádné příznaky - proto muži často neuvědomují, že tento problém existuje. Existují čtyři fáze vývoje varikokély:
- Skryté - vnější příznaky a příznaky chybí. Detekována během ultrazvuku a Doppleru.
- Dilatace žíly je viditelná a / nebo palpovaná ve svislé poloze nebo při fyzické námaze..
- Křečové žíly lze vidět v libovolné poloze, objevují se příznaky onemocnění.
- Rozšíření žil je zřetelně výrazné, při chůzi je bolest pulzující, někdy se nezastaví ani v klidu.
Symptomy varikokély (častěji se vyskytují ve 3. a 4. stupni)
- nepohodlí v varlatach během vzrušení a po sexu;
- bolest v šourku při chůzi;
- změna velikosti šourku, jmenovitě zvýšení;
- scrotální prolaps.
Příčiny varikokély
Stejně jako u ostatních případů křečových žil se objevuje varikokéla v důsledku zvýšení tlaku v žilách, které tvoří plexus podobný pterygiu varlat. Charakteristiky umístění žil (jsou-li tlaky na sobě navzájem) jsou často rozhodujícím faktorem při vývoji patologie. Ze stejného důvodu se varikokéla často zobrazuje vlevo..
Druhým důvodem je selhání žilních ventilů, které také vedou k rozšíření krevních cév v důsledku zvýšení tlaku..
Přispívat také k rozvoji varikokély:
- pravidelná intenzivní fyzická námaha;
- trombóza ledvin;
- zvýšení intraabdominálního tlaku (například v důsledku onemocnění).
Jediným nebezpečím varikokély je možná neplodnost, která je důsledkem:
- zvýšení teploty varlat (pro tvorbu spermatozoidů, teplota varlat musí být nižší než teplota těla);
- pronikání účinných látek z ledvinek a nadledvin do varlat;
- testikulární ischémie;
- poškození testikulární tkáně v důsledku akumulace volných radikálů.
Dostupné metody léčby varikokély a jejich účinnost
K určení způsobu léčby varikokély se provádí ultrazvukové vyšetření s dopplerografií - tato metoda umožňuje podrobné vyšetření cév a průtok krve v varle, aby se zjistila přítomnost zpětného proudění krve do spermatických šňůrových žil. Je proveden spermogram, který určuje, jak závažně je poškozena funkce varlat..
Léčba varikokély je povinná pro kluky a muže, kteří stále plánují mít děti. Pokud zjistíte, že varikokéla ve stáří, stejně jako v případě, že je asymptomatická, můžete provést bez operace - varikokéla není pro život pacienta nebezpečná.
Aby se zabránilo neplodnosti nebo aby se odstranily nepříjemné příznaky patologie, je varikokéla léčena chirurgickým zákrokem:
- Operace podle Ivanisevič (tradiční) - výroba malého řezu a ligace nebo odstranění rozšířené části žíly.
- Laparoskopie - blokování vaskulárních lézí pomocí titanových svorek.
- Mikrochirurgická revaskularizace - náhrada nemocné epigastrické žíly.
- Operace Marmara - ligace spermatické šňůry.
Chirurgická léčba varikokély je jedinou účinnou metodou, jak se zbavit patologie u mužů, kteří chtějí mít dítě. Nejlepší způsob léčby pomůže lékaři zvolit na základě anatomických vlastností pacienta, stupně onemocnění a celkového zdraví pacienta.