Porodnictví je jednou z mála oblastí medicíny, která je primárně zaměřena na udržování fyziologického procesu a prevenci vzniku patologie. Ženské období těhotenství je nyní poměrně často komplikované různými nemocemi a hlavním úkolem porodníka-gynekologů je udržovat tělo matky a zajistit optimální podmínky pro těhotenství a porod. Jedním z nejzajímavějších problémů v porodnictví je narození dvojčat. Spolu s tím se dozvíte více o tom, jak a proč se v těle ženy může vyvinout více těhotenství..
Narození dvojčat: fyziologie nebo patologický stav
Těhotenství a porod při jednom ovoci je typickým fenoménem reprodukce pro ženu. Takové těhotenství je považováno za fyziologické, je zřídka komplikované a narození jednoho dítěte se ve většině případů vyskytuje bez problémů. Narození dvojčat je mnohem vzácnějším případem v porodnické praxi. Vývoj v těle ženy několika plodů se současně nazývá vícenásobné těhotenství. Takové těhotenství ve srovnání s jediným jedincem pravděpodobně vyvine komplikace. Kromě toho je proces narození dvojčat a období po porodu poněkud obtížnější jak pro matku, tak pro děti..
V tomto ohledu se mnohonásobné těhotenství a dvojčata připisují patologickým stavům vyžadujícím zvýšenou pozornost od lékařů..
Narození dvojčat:
- jak často se rodí dvojčata;
- důvody vzniku roztroušeného těhotenství a narození dvojčat;
- metody pro stanovení zygosity po narození dvojčat.
Jak často dochází k narození dvojčat
Četnost těhotenství v průměru je následující:
- narození dvojčat - jednou za sto rodů;
- narození trojček - jednou za 1000 rodů;
- narození čtyřčlenného - jednou za 10 000 narozených dětí a tak dále.
V současné době se narození dvojčat stalo mnohem častější situací, která je spojena s rozsáhlým používáním různých technologií asistované reprodukce. Důležitou roli hraje dlouhodobé užívání hormonální antikoncepce před těhotenstvím, které zvyšují pravděpodobnost vícečetného těhotenství. Hormonální stimulace ovulace i oplodnění in vitro také ovlivňují vývoj tohoto stavu..
Příčiny mnohonásobného těhotenství a narození dvojčat
Hlavním faktorem, který ovlivňuje vývoj vícečetného těhotenství ženy, je genetická predispozice..
Jak je známo, v rodinách, kde došlo k dřívějším případům dvojčat, se pravděpodobnost vícečetného těhotenství významně zvyšuje. Více plodnosti může nastat následujícím způsobem:
- polyovulace je hnojení několika zralých vajec současně;
- polyembryonie - vývoj několika embryí z jediného oplodněného vajíčka.
Pokud jsou dvojčata vytvořena v důsledku polyembryonu, tj. Pocházejí z jednoho vejce - takové ovoce se nazývá identické vejce a budou stejné. Pokud příčinou narození dvojčat je poliovulace - ovoce se nazývají dvojyaytsevym nebo dvojčata, a bude nonidentical.
Metody stanovení zygosity po narození dvojčat
Monozygotní nebo identické dvojčata mají totožnou informaci, protože pocházejí z jediného vajíčka oplodněného jednou spermie. Disygotická dvojčata obdrží samostatný genetický materiál od matky a otce a na rozdíl od monozygotních dvojčat nejsou nutně stejným pohlavím. Zygozita může být určena bezprostředně po narození dvojčat, přičemž se posuzuje placenta. Důkazem monozygosity je detekce monoklonální placenty. Je důležité poskytnout fenotypové charakterizaci narozeným dvojčatům, které hodnotí jejich barvu očí, barvu vlasů, polohu zubů a další znaky. Ale v prvních dnech po narození je poměrně obtížné posoudit zygozitu dvojčat tímto způsobem. Dermatoglyfická analýza papilárních vzorků prstů, dlaní a nohou je mnohem informativní. Je důležité si uvědomit, že vzorec nebude stejný pro dvojčata stejné, ale obecně je návrh těchto dětí velmi podobný..