Léčba kazu u dětí

Kariéra je velmi časté zubní onemocnění. Podle statistik dosahuje výskyt v populaci 98% a v některých oblastech - 100%. Onemocnění je charakterizováno progresivním zničením tvrdých zubních tkání. Nedojde-li k okamžitému přijetí vhodných opatření, vzniknou komplikace (nejčastěji pulpitida a periodontitida). Zubní kazy u dětí jsou častým výskytem. Ovlivňuje nejen trvalé, ale i mléčné zuby. Bohužel ne všichni rodiče spěchají, aby vzali dítě k pediatrickému zubnímu lékaři, protože věří, že není nutné ošetřovat poškození dočasných zubů - "budou stejně vypadat". A jen málo lidí si představuje nebezpečí, že do infekčního procesu zapojí trvalé zuby.. 

 

Znaky zubního kazu

Identifikujte karyózní léze mléčných zubů. Na povrchu skloviny se objevují bílé skvrny, což naznačuje, že proces demineralizace začal, způsobený nedostatkem vápníku a fluoridu v těle. Jak postupuje patologický proces, skvrny ztmavnou, získají hnědou barvu a pak se objeví dutina, pomalu, ale stále se zvětšuje. Z úst dítěte se může objevit nepříjemný zápach. Navíc reaguje bolestivě na tepelné podněty. Malé děti nejsou vždy schopné jasně formulovat své stížnosti. Mohou být zlobiví, protože jíst nebo žvýkat pouze jednu (zdravou) stranu. Všechny tyto příznaky jsou přesvědčivým důvodem, proč si dítě zkontrolovat zubního lékaře..

Příčiny onemocnění

Carye se považuje za polyetiologickou patologii, tj. Proces se vyvíjí v důsledku několika důvodů.

Mezi hlavní příčiny vzniku kazu u dětí patří:

• nedostatek minerálních prvků v těle (zejména vápník a fluor);
• genetická predispozice;
• nedostatečná úroveň ústní hygieny (nedostatek čisticích schopností nebo nesprávně zvolený kartáč a pasta);
• přítomnost velkých množství sacharidů ve stravě (jsou ideální základnou pro bakterie);
• použití stejné misky s dospělými, kteří mohou být nemocní kazem (riziko přenosu patogenní mikroflóry se zvyšuje).

Když nedodržení hygienických pravidel na zuby tvořil měkký plátek, který se skládá hlavně z potravinových zbytků. Aktivně reprodukuje bakterie, které produkují kyseliny, které ničí smalt.

Pod působením mikroflóru jsou sacharidy sloučeninami fermentovány. V normálním slinách pH je 6 jednotek a po spotřebě sacharidů indikátor klesne na 4, to znamená, že neutrální médium se stává kyselým, což negativně ovlivňuje tvrdé tkáně zubu..

Je důležité

V mnoha případech je kazu geneticky určen. To může být způsobeno onemocněními matky během těhotenství, užíváním některých farmakologických léků a špatnými zvyky (zejména závislostí na nikotinu). Pokud je stav zubů příliš žádoucí rodiči nebo jinými krevními příbuznými, je možné, že dítě zdědí zvýšenou predispozici k zubnímu kazu..

Stádo nemoci

Je obvyklé rozlišovat 4 stupně zubního kazu:

• Počáteční;
• Povrchní;
• Průměrný;
• Hluboko.

S počáteční kaz bolesti a reakce na tepelné stimuly chybí. Nepatřičně bílé skvrny různých velikostí a lokalizace jsou viditelné na sklovině.

Plošná plocha vyznačující se přítomností vady uvnitř skloviny. Může být přítomna tmavá pigmentace postižené oblasti. Citlivost dítěte k příčinnému zubu se zvyšuje a on zažívá bolest ze sladkých a kyselých jídel. Syndrom bolesti prochází rychle po ukončení kontaktu s dráždivým přípravkem.

S průměrný kaz hloubka léze dosáhne hranice skloviny a dentinu a tloušťky dentinu. Dítě má bolestivou reakci nejen na sladké a kyselé, ale i na příliš studené nebo teplé jídlo..  

S hluboké kazy dochází k značné destrukci dentinu a pouze mezi relativně tenkou vrstvou tvrdé tkáně zůstává mezi karyózní dutinou a komůrkou buničiny. Prostřednictvím něho mohou bakterie proniknout do neurovaskulárního svazku, což vede k nejčastější komplikaci kariousového procesu - pulpitida.

Zubní ošetření zubního kazu

Dávejte pozor

Bez výjimky se všichni zubní lékaři domnívají, že zubní kazy primárních zubů by měly být bez zbytečného zacházení zachráněny zuby až do okamžiku, kdy vypadne sám..

Během počátečního stádiu (v bodovém stádiu) je možná konzervativní léčba.. Jedná se o provádění remineralizační terapie přípravky vápníku (glycerol fosfát nebo glukonát) prostřednictvím aplikací. Po dokončení kurzu je nemocný zub potažen kompozicemi s vysokým obsahem fluoru (například sloučeniny fluoru nebo fluoridu stříbrného).

Hlubší léze vyžadují přípravu defektu, tj. Odstranění postižených tkání následnou tvorbou dutiny a její náplně.

"Klasická" technika

Donedávna doktor mohl odstranit infikovanou sklovinu a dentin pouze za pomoci známého vrtačku. Léčba je pro dítě nepríjemná a může způsobit, že jeho podvědomý strach z jakéhokoliv zubního zákroku zůstane po zbytek života. Nyní se používají instalace, které zajišťují vysokou rychlost otáčení bóru a paralelním chlazením vody, což minimalizuje negativní pocity a zkracuje dobu procedury. Předchází se anestezii a před injekcí anestetika se injekční oblast ošetří gely nebo sprejem s analgetickými vlastnostmi. Ale mnoho dětí se může vyděsit i zvukem, který toto zařízení vytváří..

Techniky byly vyvinuty k vyléčení nekomplikovaného kazu v jakékoliv fázi bez pomoci vrtačky s použitím špičkových technologií..

Léčba s jednotkou Aquacut

 Aquacut je jedinečný voděodolný prostředek pro bezbolestné ošetření kazu. Systém umožňuje minimalizovat ztrátu tvrdých zubních tkání, které nejsou patologickým procesem ovlivněny. Je skvělou alternativou k děsivé řadě vrtaček..

Působení pneumatického zařízení Akvakat pracujícího ze stlačeného vzduchu založené na použití nejmenších abrazivních částic z oxidu hlinitého a bikarbonátové sody, které jsou v požadované oblasti podávány silným prouděním vody. Bez změny špičky je zubař schopen pitvat zub a odstranit povlak, stejně jako umýt a uschnout dutinu.

Nepochybnými výhodami systému Aquacat jsou:

• minimalizuje riziko stresové reakce u dítěte;
• úplné uchování neporušené skloviny a dentinu;
• žádné riziko přehřátí tkáně;
• možnost vytvoření dutiny pro dokonalou přilnavost plnicího materiálu;
• možnost zásahu bez anestézie;
• žádné nepříjemné zvuky, vibrace a vůně.

Laserová léčba kazu u dětí

Infikovaná zubní tkáň může být odstraněna pomocí laserového stroje..

Jeho hlavní výhody jsou:

• univerzálnost (nastavení laseru lze použít i pro léčbu nejmenších pacientů);
• nejvyšší přesnost nárazu (laserový paprsek "odpaří" postižené tkáně bez ovlivnění zdravých oblastí);
• hygiena (v procesu zpracování je dodatečně zapsána patogenní mikroflóra do dutiny zcela vyloučena);
• úplná absence bolesti během přípravy;
• bez hluku a tepla.

Léčba kazu u dětí s ozonem

Terapie ozonem je jednou z nejmodernějších a nejúčinnějších metod léčby kazu mléčných zubů. Díky své jedinečné struktuře je ozon charakterizován výraznými antibakteriálními vlastnostmi. V reakci se strukturami zubu tento plyn téměř okamžitě ničí veškerou patogenní mikroflóru.

Zařízení na ozonovou terapii jsou zvláště široce využívány pro léčbu povrchového kazu.. Tato technika nevyžaduje anestezii a přípravu zubních tkání. Ozón může eliminovat nejen příznaky, ale i etiologické faktory pro vznik carious lézí. Léčba je absolutně bezbolestná..

Inovované jednotky KaVo HealOzone se používají pro ozonovou terapii a poskytují řízené dodávky plynu. Ozónový proud se přivádí přes speciální trysky přísně na postižené oblasti skloviny.

Sterilizace zubů umožňuje zastavit vývoj kazu v rané fázi a zabránit jeho opětovnému objevení.

Výhody ozonové terapie:

• úplná bezpečnost pacientů;
• neinvazivní (atraumatická);
• rychlost postupu;
• nepřítomnost bolesti a jiných vedlejších účinků;
• možnost použití nejen pro terapii, ale i pro prevenci.

Aktivita ozonu umožňuje dlouhodobě eliminovat zvýšenou citlivost smaltu. Po ošetření ozonovým plynem je mléčný zub pokryt speciálním roztokem, který normalizuje hladinu pH média a zrychluje proces remineralizace tvrdých tkání.

Prevence

Zubního kazu u dětí je mnohem snazší, než léčit.. Mezi preventivní opatření patří zajištění vysoké úrovně ústní hygieny pro dítě a omezení příjmu sacharidů.. V kojenecké stravě by mělo být přítomno dostatečné množství potravin s vysokým obsahem vápníku..

Vzhledem k tomu, že jedním z důvodů vzniku tohoto onemocnění je nízký obsah fluoridů v pitné vodě, doporučujeme používat dětské zubní pasty, které obsahují tento stopový prvek..

Návštěva zubního lékaře by měla být v průběhu roku alespoň 2krát. Detekce kazu v počátečních fázích omezí konzervativní léčbu, která uleví dítě před stres a rodiče - z dodatečných finančních nákladů.

Plisov Vladimír, zubař, lékařský referent