Léčba ledvinových kamenů, rysy chirurgické a konzervativní léčby ledvinových kamenů.

Obličky (nefrolitiáza) - velmi častá patologie, hlavní projev urolitiázy. Prevalence této choroby je 5 případů na 1000 dospělých. Kameny a písek v ledvinách vykazují bolest v dolní části zad - tzv. Renální koliku.

Doporučujeme číst: Urolitiáza: příčiny, zvláštnosti Fosfátové ledvinové kameny: léčba a dieta 

Obličky - příčiny vzniku

Kamenná formace kvůli změnám acidobazické rovnováhy moči. V důsledku tohoto procesu začnou soli rozpuštěné v moči krystalizovat a vytvářejí kameny. K tomuto procesu přispívají následující faktory:

  1. Genetická predispozice - případy familiární nefrolitiázy, výskytu kamení v blízkých příbuzných, jsou pro tento faktor příznivé.
  2. Nedostatek pití a dehydratace. Vedou k nárůstu koncentrace soli v moči, která vyvolává jejich srážení - vzniká první mikroliter (malé kameny) a pak velké betony.
  3. Podvýživa. Nadřazenost ve stravě s masem přispívá také k tvorbě kamenů nedostatku vitamínu A nebo D.
  4. Patologie endokrinního systému. Hyperparatyroidismus (patologie štítné žlázy), osteomyelitida, osteoporóza vedou k narušení minerální rovnováhy a změnám v kyselosti moči, což vede k výskytu počtu.
  5. Nemoci gastrointestinálního traktu. Gastritida, kolitida, žaludeční a dvanáctníkové vředy přispívají k většímu odstranění minerálů z těla, čímž se stává spouštěč pro tvorbu ledvinových kamenů.
  6. Zánětlivé onemocnění močových cest. Pyelonefritida, cystitida, uretritida vedou k obstrukci výtoku moči, způsobují jeho stagnaci a vytvářejí příznivé podmínky pro ukládání solí ve formě sedimentu (vzniká písek v ledvinách).

Léčba ledvinových kamenů

Většina pacientů začne léčit ledvinové kameny, když se vyvinou ledvinová kolika, doprovázená nesnesitelnou bolestí a nutí pacienta poradit se s lékařem.. V tomto případě se provádí symptomatická léčba - úleva od bolesti u analgetik a antispazmodik. Po útoku mohou kamenné kameny vycházet samy. Nicméně neměli byste si myslet, že onemocnění je vyléčeno a nebude se znovu vrátit - je čas poradit se s lékařem a zjistit, jak jsou odstraněny ledvinové kameny a zda je možné zabránit recidivě ledvinové koliky.

Drcení ledvinových kamenů

Jedním z nejmodernějších metod léčby urolitiázy je fragmentace kamenů - litotripsie. Pacienti nejlépe tolerují dálková litotrypse (ESWL) - drcení močových kamenů bez kožních řezů. Bohužel, ne všechny kameny mohou být takto zničeny.. Endoskopické techniky se také používají při drcení, například během kontaktovat litotripsi, ve kterém je endoskop s litotriptem (drtícím zařízením) vložen přes močovou trubici, močový měchýř a močovod do ledviny. V tomto případě je zařízení v přímém kontaktu s kameny. Ultrazvuk může být použit jako drtič.. Další způsob, jak používat endoskopickou technologii - transkutánní litotripsie - drcení ledvinových kamenů pomocí lithotripteru zavedeného do ledviny malým řezem v bederní oblasti. Pokud jsou ledvinové kameny ošetřeny laserem, aby je zničily, mluví o nich laserová litotripsie.

Operace ledvinových kamenů

Pro odstranění ledvinových kamenů se používají dvě hlavní operace: pyelolitotomie a nefroliototomie. V prvním případě chirurg odstraní pánvi ledvin a odstraňuje kameny. Tato operace je ukázána s neúčinností jiných metod léčby. Nefrolitotomie je nejtěžší chirurgický zákrok pro pacienta, jelikož ve svém průběhu je samotná ledvina řezána a poškozena ledvinová tkáň. Odstranění ledvinových kamenů touto operací se provádí pouze ze zdravotních důvodů, s komplikacemi urolitiázy a hrozbou ztráty ledviny. V poslední době se frekvence chirurgického zákroku pro ledvinové kameny výrazně snížila, protože se stále více rozvíjejí léky, které způsobují rozpouštění kamenů..

Obličejová kamenná strava

Změna stravovacích návyků u urolitiázy je jednou z účinných metod prevence tvorby kamenů. Obecná doporučení, která budou vyhovovat všem pacientům s touto patologií:

  • dostatečný příjem tekutin (nejméně 2 litry denně), zatímco voda by měla být během dne podávána malým množstvím;
  • dietní - jíst lépe v malých porcích - 5-6krát denně;
  • ostré, solené, uzené výrobky by měly být vyloučeny ze stravy;

Při navrhování stravy je vždy třeba vzít v úvahu typ kamenů charakteristický pro tento pacient, proto stravu připravuje doktor pouze po důkladném vyšetření..

Doporučujeme číst: Kamenné ledvinové kameny, ledvinové kameny, ledvinové kameny fosfátů: léčba a dieta. 

S různými druhy kamene se bude muset zdržet různých výrobků. A přesně:

  1. Oxalické kameny. Je třeba zdržet se používání produktů bohatých na organické kyseliny, zejména kyseliny šťavelové. Mezi tyto produkty patří: šťovík, citrusové plody, brambory, špenát.
  2. Uratny kameny. Močovina je konečným produktem metabolismu bílkovin, a proto se uretanovými kameny má snížit množství konzumovaných masných výrobků..
  3. Fosfátové kameny v ledvinách jsou tvořeny alkalizací moči, takže strava s tímto typem kamenů je zaměřena na acidifikaci moči. Toho lze dosáhnout omezením spotřeby mléčných výrobků, zeleniny a ovoce. Kyselé minerální vody (například z Truskavets, Zheleznovodsk) přispívají k rozpouštění fosfátových kamenů.

Léčba tablet ledvinových kamenů

Konzervativní léčba je nejúčinnější u malých kamenů - až do velikosti 4-5 milimetrů. Předepište léky, které mění kyselé báze v moči. Opět platí, že při předepisování léků je třeba zvážit typ kamenů. Trilon B je předepsán pro fosfátové kameny, Blemarin a Allopurinol pro uretové kameny a asparaginát hořečnatý pro oxalát a vitamin B6. V případě zánětlivých komplikací urolitiázy jsou antibakteriální látky předepsány v tabletách nebo injekcích. Zvláštní léčebný režim zvolí lékař. Smíšené ledvinové kameny jsou obzvláště obtížné léčit, když jsou detekovány ve stejnou dobu betony různých typů. V tomto případě se obvykle zkouší postupně odlišné léčebné režimy, které kontrolují jejich účinnost pomocí ultrazvuku..

Lidová léčba ledvinových kamenů

Použití tradičních způsobů léčby při léčbě a prevenci urolitiázy je možné, ale pouze po konzultaci s lékařem. Většina těchto metod je zaměřena na stimulaci diurézy (močení). Léčba melounem je populární - má šťavu s výrazným diuretickým účinkem, díky čemuž dochází k zeslabení kamenů. Výtažky a nálevy různých bylin jsou také používány: lingonberries, madder, petržel, přeslička a mnoho dalších. Měli byste si být vědomi toho, že některé z těchto bylin jsou obsaženy v bylinných přípravcích schválených oficiální medicínou a používané lékaři k rozpouštění kamenů. V každé lékárně si můžete koupit ledviny nebo ledvinový čaj. Další informace o moderních metodách léčby urolitiázy získáte při prohlížení této recenze videa:

Gudkov Roman, resuscitátor