Bohužel, pacient v posteli není jen pečovatelskou službou, pravidelnými postupy, ale také potřebou sledovat jeho zdraví. A i kdyby bylo hlavní onemocnění zastaveno v jeho vývoji, není možné v žádném případě uvolnit - pro pacienty s lůžkem je charakteristické tvorba tlakových oparu.
Jaký je důvod pro vznik tlakových vředů u pacientů s lůžkem? Za prvé, pacient je neustále v jedné poloze - narušení krevního oběhu postupně dochází v místech konstantního kontaktu těla s lůžkem, kůže začíná atrofovat. Za druhé, u pacientů na lůžku je úroveň imunity a regenerační schopnosti těla výrazně snížena - což značně zhoršuje stav nově vytvořených ložisek.
Základní ošetření pro odlehčení
Lůžka v posteli se mohou tvořit kdekoli, záleží na tom, kde je člověk nejčastěji. Například, pokud je nucen ležet na zádech po dlouhou dobu, spodní část zad, hýždí, oblast mezi lopatkami bude ovlivněna a pokud je postýlka na boku, odlehčení se bude nacházet pouze na jedné straně těla..
Jakmile se objeví první známky tlakových vředů, léčba by měla být zahájena okamžitě - pokud tento proces zahájíte, proces rozkladu pokožky se bude aktivně rozvíjet, což vede k nekrotickým procesům, vzniku hlubokých vředů.
První věc, kterou je třeba udělat, je zajistit, aby pacient byl v takovém postavení, že místa s již vytvořenými zálivkami nepřicházejí do styku s postelí a oblečením. K tomu můžete použít speciální gumové kroužky antidekubitu - vypadají jako plavání, umožňují udržovat části těla s patologickými změnami na kůži v "visící" poloze. To zajišťuje absolutní suchost postižených oblastí - je to nepostradatelná podmínka pro úspěšné ošetření tlakových vředů.
Ale zbytek léčby užíváním léků a s využitím prostředků z kategorie "tradiční medicíny" musí být dohodnut s Vaším lékařem.
Odborník určí vývojové stupně:
- Stupeň 1. Kůže se na určitých místech zčervená, pokud stisknete tuto hyperemickou oblast prstem, nebude bílá, v některých případech se objeví výskyt edému v místech zarudnutí. Fáze 1 bedore se nazývá povrchní a považuje se za nejvhodnější pro léčbu. Pokud v tuto chvíli přijmete určitá opatření, můžete se vyhnout dalšímu vývoji nekrotických procesů..
- Stupeň 2. Podložky mají nejen červenou barvu, ale i malé puchýře nebo vředy. V této fázi je hlavním úkolem zabránit vzniku zánětlivého / purulentního procesu. Pravidelné užívání obvazů s určitými léky zpravidla poskytuje vynikající výsledky - léčba nebude dlouhá a obtížná.
- Stupeň 3. Podložky jsou hluboké rány, kůže je zcela "požírána" nekrotickým procesem, tukové a svalové tkáně jsou jasně viditelné a rána může být naplněna hnisavým obsahem.
- Stupeň 4. Patologický proces se aktivně rozšiřuje na šlachy a dokonce i na kostní tkáň, vzniká zánět, rána je v každém případě naplněna hnisem..
Odlehčení na 3 a 4 stupních vývoje jsou kategorizovány jako hluboké a lékaři věří, že pouze chirurg může pomoci pacientovi. Samozřejmě existuje řada produktů z kategorie "tradiční medicíny", které jsou často velmi účinné v boji proti pachům, ale léčba doma může být provedena pouze po konzultaci s lékařem.
Léčba zánětů s drogami
Existuje řada léků, které lze použít k léčbě záchvatů. Ale nejprve bude nutné stanovit přesnou etapu vývoje patologického stavu, o který se jedná, což pomůže udělat správnou volbu ve prospěch jedné nebo druhé drogy.
Etapa 1 postele
V této fázi nekrotického procesu je třeba brát následující:
- otřete postiženou oblast každých 2-3 hodiny kafrovým alkoholem;
- několikrát denně k léčbě zčervenání pokožky s japonským výtažkem ze Sophory nebo olejem řešetlákového;
- Zajistěte, aby zálivky byly vždy suché.
Upozornění: v žádném případě nemůžeme masírovat zčervená místa na těle, dokonce s nimi zacházet s olejem nebo alkoholem by mělo být velmi pečlivě, s minimální námahou. To je způsobeno tím, že existuje velmi vysoké riziko zranění ztenčené, zapálené kůže - což okamžitě vede k infekci a vzniku zánětlivého purulentního procesu..
Stage 2 bedsores
V této fázi vývoje zvažovaného patologického procesu je nutné používat specifické léky - bohužel, olej a alkohol nestačí. Co lékaři doporučují:
- několikrát denně by výsledná rána měla být ošetřena antiseptickým roztokem - pro to je optimální chlorhexidin;
- Ihned po počáteční léčbě by měly být na ránu aplikovány přípravky Solcoseryl, Actovegin nebo Levomekol - jsou k dispozici ve formě masti, pro léčbu by mělo být zvoleno pouze jedno léčivo;
- pravidelně aplikovat hydrogelové obvazy - například Hydrosorb Comfort;
- použití s látkami, které mají vlastnosti pro hojení ran - například Multiferm.
Upozornění: hydrogelové obvazy a aplikace s konkrétními látkami mají v lékárenských řetězcích poměrně vysoké náklady, ale při jejich užívání je doba léčby pro odlehčení výrazně snížena.
3. a 4. etapa uklidnění
Jak bylo uvedeno výše, v těchto fázích budete potřebovat pomoc chirurga - lékař bude určitě provádět následující procedury:
- debridování;
- očistění postižené oblasti z nekrotických hmot;
- použití speciálních obvazů pro hojení ran - například Proteox-TM;
- použití speciálních absorpčních houbovitých bandáží (Biaten) - používají se, jestliže se v ráně nahromadily příliš mnoho necrotických hmot a hnisu.
Teprve po úplném vysušení tlakové rány mohou být na postiženou kůži aplikovány specifické léky..
Léčba tlakových vředů doma s lidovými léky
Vzhledem k tomu, že pacient v posteli je nejčastěji doma, ti, kteří o něj pečují, potřebují znát různé metody léčby tlakových vředů. Samozřejmě, že před použitím každého z nich musíte získat povolení od svého lékaře, ale všechny následující nástroje nemají prakticky žádné kontraindikace..
Esenciální oleje
Mají nejen příjemnou vůni, ale mají také antiseptické a léčebné účinky. Není divu, že některé esenciální oleje mohou být aktivně používány k léčbě tlakových vředů. Zde jsou dva nejúčinnější recepty:
- Smíchejte palmarózní olej s olejem Hypericum v poměru 1: 2 a na postiženou kůži zahřejte teplou kompresi. Obvykle se taková bandáž aplikuje přes noc a ráno se odstraní, kůže / rána se omyje teplou vodou a důkladně vysuší. Jako přídavnou složku můžete použít nejen olej z mladiny St. John's, ale také olej z pšeničných klíčků..
- Smíchejte rovnoměrně esenciální oleje z geranium, myrhy, čajového stromu, levandule, petitgrainu a přidejte do nich macerát ze sladiny. Účinek použití tohoto "koktejlu" esenciálních olejů je jednoduše úžasný - pokud jsou zálivky ve stupních 1 a 2, pak první výsledky této léčby budou patrné po dni a pokud se již vytvoří hluboké záplaty, pak se po 3-5 krocích objeví pozitivní výsledek. Z této sady esenciálních olejů je třeba dělat teplé komprese jednou denně a je lepší nechat bandáž na ránu na noc..
Rajčat a šípkový olej
Plody těchto rostlin obsahují velké množství vitamínů A, E a C - tyto látky pomáhají obnovit a zlepšit krevní oběh, posílit stěny cév a zvýšit úroveň regenerace v těle. To je důvod, proč tradiční léčitelé a zástupci oficiální medicíny doporučují ošetření ložisek rakovinným olejem a / nebo šípkovým olejem (můžete prostě střídat tyto dva produkty).
Před aplikací těchto typů oleje na postiženou kůži je třeba oblast ošetřit kafrovým alkoholem. Pak se vředy a čisté rány ošetřují olejem, počkejte, až se úplně vstřebá a až poté obléknou pacientovo oblečení. Ujistěte se, že pro tento postup použijete sterilní bavlněný tampon - zabráníte tak infekci.
Upozornění: Rostlinný nebo šípkový olej je vynikající v oparu ve stupních 1 a 2 vývoje - tyto dvě látky budou působit jako hlavní způsob léčby. Ale pokud jsou zálivky již hluboko v přírodě, pak rakytník a šípkový olej lze považovat pouze za pomocnou složku komplexní terapie..
Kafrový olej
Jedná se o velmi specifický lék na odlehčení - bude účinný ve stádiích 1 a 2 vývoje daného patologického procesu, ale nebezpečný pro hluboké spánek. Faktem je, že kafrový olej má antiseptický, hojivý a anestetický účinek. Tento nástroj je schopen obnovit tkáň, zlepšit metabolické procesy v těle, ale pouze pokud je aplikován na kůži. Proto s povrchovými vrstvami může být kafrový olej aplikován jednou denně na změněné oblasti pokožky, ale na již existující vředy způsobí stejný lék popáleniny..
Farmaceutické řetězce prodávají mast na bázi kafrového oleje - je vhodnější používat přesně tuto farmakologickou formu daného léčivého přípravku..
Obvyklé výrobky z ložisek
Často, když se objeví záchvaty, okamžitě začnou používat drahé léky, některé speciálně připravené léky k léčbě. Ale tradiční medicína tvrdí, že dokonce i ty nejznámější výrobky mohou pomoci odstranit nekrotické změny na těle pacienta.. Nejúčinnější prostředky:
- Sóda na pečení. Používá se k léčbě stupňovitých záchvatů, kdy je již pozorována tvorba puchýřů s purulentním obsahem. Co dělat? Rozpusťte celou lžíci sody ve vroucí vodě (2 šálky) a navlhčete ložní prádlo ve výsledném roztoku. Okamžitě připojte ručník k problémové oblasti a nechte ji zcela vychladnout. Když je tkáň odstraněna z ložisek, hnis se nalézá přímo na něm - vychází z puchýřů. Vezměte další čistý ručník a také navlhčete roztokem sodíku. Tento postup by se měl provádět, dokud se po odstranění tkáně z rány nezobrazí čistý povrch ručníku..
- Cibule. Potřebujete dvě středně cibule, jemně nakrájejte a smažte do rostlinného oleje, dokud nehnědou. Poté je olej filtrován, přidává se k němu včelí vosk nebo kostelní svíčka (1 kus), která se nejdříve musí roztavit ve vodní lázni. Tato masť může být použita k ošetření zálivu v jakémkoli stádiu vývoje, ale před každým použitím musí být vyhřívána / roztavena..
- Kozí tuk. Smažte stůl, nakrájenou cibuli a kozí tuk ve stejném poměru - nástroj je připraven. Měla by být aplikována na postiženou pokožku po dobu 20-30 minut.
Upozornění: náprava kozího tuku na začátku léčby vředů může způsobit silnou bolest - musí být tolerována. Ale jak se vředy léčí, bolestivý syndrom se stává méně výrazným - to může sloužit jako druh indikátoru výsledků léčby..
- Krém. Všechno je zde jednoduché - postačí namazat zálivky jednou denně se smetanou. Ale musíte je koupit bez jakýchkoli příchutí a příchutí, nejlepší možností je vařit krém sami.
Jak mohu pomoci pacientovi s oparu?
Samozřejmě, že léčba tlakových vředů je důležitou a nezbytnou událostí. Ale musíte znát některé funkce péče o pacienty s postelemi - v tomto případě bude možné zabránit vzniku patologického procesu.. Co dělat:
- každou 2 hodinu změníte polohu pacienta v posteli - nezapomeňte jej otočit ze strany na stranu, pokud je možnost zvednout horní část těla, bude to v pořádku;
- Je nutné zakoupit speciální matrace naplněné vzduchovými nebo pěnovými kuličkami - zajišťují rovnoměrné rozložení zátěže na kůži těla a neustále mění nálož z jednoho místa na druhé;
- pokud pacient v posteli má inkontinenci stolice nebo inkontinenci moči, pak by se měly plenky / pleny měnit co nejčastěji - tyto biomateriály jistě vyvolávají tvorbu odlesků;
- denně je třeba zkontrolovat stav kůže na těle pacienta - takže bude možné odhalit primární známky vývoje tlakových vředů a poskytnout potřebnou lékařskou péči;
- nejméně dvakrát týdně, pacient by měl být umyt / utřen měkkou houbou s mýdlovou vodou.
Léčba tlakových vředů u pacienta v posteli - proces je dlouhý, často se nedosáhne úspěchu. Ale pomocí všech prostředků a metod uvedených v článku je možné významně zmírnit stav pacienta..
Tsygankova Yana Alexandrovna, lékařský komentátor, terapeut nejvyšší kvalifikační kategorie