Urologie

Oxalátové ledvinové kameny

Urolitiáza nebo urolitiáza je doprovázena tvorbou kamenů v orgánech močového ústrojí, zejména ledvin (v tomto případě jsou označovány jako nefrolitiáza). Příčinou onemocnění je řada exogenních a endogenních faktorů, které způsobují metabolické poruchy..

Pokud jde o jejich složení, ledvinové kameny mohou být fosfátové, urátové nebo oxalátové. Jedná se o oxalátové kameny, které jsou detekovány v nefroorhithiáze ve více než 70% případů. Zvláštností těchto formací je, že se prakticky nerozpustí.

Obsah:  Důvody pro tvorbu kamenů z ledviny oxalátu Vlastnosti oxalátových kamenů Příznaky Diagnostika Jak se zbavit kamenů obličeje oxalátu? - Dieta s ledvinovými kameny - Jak jsou velké kameniny odstraněny z ledvin? - Populární léčba ledvinových kamenů 6. Prevence tvorby oxalátových kamenů

Příčiny oxalátových ledvinových kamenů

Oxalátové kameny a písek v ledvinách se objevují s nadměrným (stravným) příjmem kyseliny šťavelové a narušeným metabolizmem a vylučováním. Jedním z důležitých faktorů je porušení acidobazické rovnováhy v těle. Velmi důležitá je také dědičná (genetická) predispozice a různé endokrinní patologie, stejně jako hypodynamie, tedy sedavý životní styl, nedostatek hořčíku a vitamínu B6. Kyselina šťavelová, která vstupuje do moči, vytváří sloučeniny s vápníkem, což vede k tvorbě krystalů oxalátu. Na zdravé sliznici nezůstávají, ale pokud je zánět, jsou uloženy v poháry ledvin. Na jejich povrchu vzniká deska, která se postupně zvyšuje a vytváří kamenný kámen.

Chronická onemocnění vedoucí k rozvoji oxalaturiy:

  • Crohnova choroba;
  • diabetes mellitus;
  • pyelonefritida (zánět ledvinové pánve).

Upozornění: šťavnaté ledvinové kameny jsou poměrně běžné patologie; Podle lékařských statistik trpí tato nemoc až 5% populace..

Vlastnosti oxalátových kamenů

Rozměry oxalátových formací charakteristického kopcovitého tvaru se mohou pohybovat v rozmezí od 1-2 mm do 4 cm. V některých případech kámen zabírá celý průsvit ledviny, což je nepodmíněný indikátor pro pohotovostní chirurgii..

Oxalátové kameny mají obvykle ostré hrany, trny a procesy. Tyto typy kamenů jsou nejnebezpečnější, protože často tráví tkáň, což vede ke vzniku krvácení..

Je důležité: charakteristickým znakem, který označuje poškození tkání močového ústrojí kamením, je hematurie, tj. přítomnost krve v moči.

Je to krev, která určuje charakteristickou černou nebo tmavě hnědou barvu oxalátu. Struktura útvarů je vrstvená, protože kromě vápenatých solí se na tvorbě kalkulu podílejí i další sloučeniny..

Symptomy

U pacientů s nefrolitiázou jsou možné následující klinické projevy onemocnění:

  • syndrom bolesti;
  • potíže s močením;
  • pocit pálení při močení;
  • hematurie;
  • změna barvy moči;
  • močový hnis.

Je důležité: příznaky renální kolika jsou způsobeny zablokováním kanálu kamenem.

Lokalizace bolesti může být odlišná - v bederní oblasti, v oblasti břicha vpravo nebo vlevo. Bolest může také vyzařovat stehna (uvnitř), slabiny a pohlavní orgány..

Hematurie na pozadí poškození sliznic močového traktu se projevuje barvením moči v červené.

Soli kyseliny šťavelové mohou také způsobit ztmavnutí moči..

Přítomnost moči v moči indikuje vstup bakteriální infekce.

Obtušení potrubí ztěžuje průchod moči; často močení je možné pouze v horizontální poloze nebo se zvýšenou pánví. Kompletní blokáda se stává příčinou anurie, při níž se uremia rychle rozvíjí (toxiny vstupují do krevního oběhu), což vede k těžké a život ohrožující intoxikaci těla..

Diagnostika

Hlavní a nejinformativnější metodou pro diagnostiku onemocnění je ultrazvuk ledvin. Díky své husté konzistenci jsou šťavnaté kameny lepší než konkrementy jiné kompozice, jsou "viditelné" ultrazvukem a také při rentgenovém vyšetření orgánů močového ústrojí.

Charakteristické krystaly, které se skládají z oxalátu vápenatého a oxalátu amonného, ​​jsou zjištěny v laboratorních moči..

Jak se zbavit šťavnatých ledvinových kamenů

Dávejte pozor: Drcení takových ledvinových kamenů je poměrně obtížné kvůli specifické povaze jejich struktury..

Obličejová kamenná strava

U oxalátových kamenů v ledvinách je léčba dlouhá; to znamená přísné dodržování zvláštní dietní a pitné režimy..

Co vyloučit z vaší stravy pacientovi:

  • potraviny s vysokým obsahem kyseliny šťavelové (špenát, paprika, sorrel, rajčata, cibule, citrusové plody);
  • potraviny bohaté na kyselinu askorbovou (vitamín C), včetně angreštů, brusinek, červeného rybízu a dalších druhů ovoce a bobulí s kyselou chutí;
  • silný čaj;
  • tučné zvířecí potraviny s vysokým obsahem cholesterolu;
  • uzené maso;
  • konzervy;
  • káva;
  • kvass;
  • kakao;
  • ryby a masové vývary;
  • brawn.

Doporučené produkty pro kalcium-oxalátové kameny:

  • stálé pekařské výrobky;
  • různé obiloviny (kaše);
  • těstoviny;
  • libové maso;
  • pečené ryby;
  • vařené brambory;
  • mléčné výrobky (včetně tvarohu a jogurtu);
  • zelí (karfiol a bílá);
  • jablka;
  • vodní melouny.

Dávejte pozor: vařené brambory jsou obzvláště užitečné u pacientů s nefrolitiázou, protože jsou schopné vázat přebytečné vápenaté soli a posunout pH moči na alkalickou stranu.

Během dne se doporučuje pacientovi vypít alespoň dva litry tekutiny. Takový pitný režim napomáhá rozvoj malých kamenů a písku v ledvinách a jejich následné vylučování močí. Kromě toho se přebytečné soli kyseliny šťavelové "vymyjí" z těla..

Upozornění: spotřeba velkých objemů tekutiny je kontraindikována u diagnostikovaného selhání ledvin, hypertenze a tendence k edému.

Ze zeleninových šťáv je třeba dbát na squash, dýně a okurky. Účinné látky obsažené v nich pomáhají exfoliovat šťavelany. Spotřeba cukrové řepy a rajčatového džusu s takovými kameny může naopak vést k nežádoucím důsledkům. Doporučují se alkalické minerální vody - "Narzan", "Essentuki č. 4" a "Obukhovskaya".

Jak odstranit velké kamenné z ledviny?

Pokud oxalátové kameny dosáhly velkých velikostí a konzervativní metody neposkytly pozitivní výsledek, lze prokázat:

  • zničení ledvinových kamenů pomocí laseru;
  • drcení ledvinových kamenů ultrazvukem;
  • operační (včetně endoskopického) odstranění počtu.

Je důležité: se šťavnatými ledvinovými kameny, chirurgie je často jedinou skutečně účinnou léčbou..

Léčba tablety s krevními šťávami z oxalátu

U pacientů s nefrolitiázou jsou farmakologické faktory, které ovlivňují strukturu kamenů, což přispívá k rozpouštění ledvinových kamenů. Také ukázaly léky s antibakteriálním a protizánětlivým účinkem. Antispasmodika (No-Spa, Platyfillin atd.) Přispívá k úlevě od křečí hladkých svalů močových cest, které urychlují pohyb kamenů a jejich vylučování přirozeným způsobem. Navíc antispazmodika snižuje intenzitu bolesti..

Přidání sekundární infekce je indikací pro účely sulfonamidů (Biseptol, Sulfadimethoxin) a širokospektrých antibiotik.

Je důležité: pokud je zjištěno, že kameny jsou oxaláty, je nutné užívat diuretika s extrémní opatrností! Mohou být používány až po léčbě látkami, které podporují fragmentaci kamenů..

Při zjišťování oxalátových sloučenin v moči se uvádí průběh vitaminů B1 a B6 (měsíčně, v 10denních cyklech 3krát denně).

Je zapotřebí také kursová terapie s oxidem hořečnatým (10 dnů) nebo tabletami Asparkam nebo Ksifone ve formě 2% roztoku (2-3 týdny)..

Po dobu 3-4 týdnů je nutné užívat doplňky vitaminu E a jednou za 3 měsíce je zobrazen 3-4týdenní průběh retinolu..

Lidová léčba ledvinových kamenů

Tradiční medicína navrhuje použití bylinných léků, tj. Rostlinných produktů.

Léčivé odvarky se připravují na základě poplatků, které zahrnují:

  • kůra jablek a (nebo) hrušek;
  • elderberry;
  • listy z kopřivy;
  • mátová pepř;
  • sushitsa;
  • vápnitý květ;
  • květiny neplodné;
  • květy měsíčku;
  • kukuřičný hedvábí;
  • fialová tráva voňavá;
  • březové pupeny a listy;
  • knotweed;
  • medvědův ucho;
  • bearberry tráva.

Je důležité: v žádném případě by neměla sama léčit. Použití tradiční medicíny je možné pouze po konzultaci s urologem!

Abyste se zbavili písku a malých šťavnatých kamenů a zabránili vzniku nových kamenů, doporučujeme pít mléko (nejlépe kozí) s medem ráno před snídaní. Pro 200 ml teplého mléka přidávejte 2 dezertní lžíce přírodního medu a vypijte pravidelně (denně) dva měsíce nebo více..

Nejstarší vypouštění malých, konkrementoznyh formací přispívá k fyzikální terapii (fyzikální terapie). Komplex, který zahrnuje chůzi, běh, ohýbání a skákání, může doporučit pouze ošetřující lékař. Za přítomnosti akutních příznaků se cvičení samy o sobě nedoporučuje, aby se předešlo komplikacím..

Pacienti s nefrolitiázou jsou léčeni sanatoriem.

Prevence tvorby oxalátových kamenů

Jako opatření k prevenci nefrolitiázy je doporučeno udržování zdravého životního stylu a dodržování pitného režimu s použitím dostatečného množství čisté vody. Je třeba omezit spotřebu výrobků z pečené mouky a čokolády, odmítnutí rychlého občerstvení a (pokud je to možné) z výrobků obsahujících konzervační látky a umělé barvy. Studie ukázaly, že nefrolitiáza často postihuje lidi, kteří raději jíst doma, ale v McDonaldu a dalších takzvaných. "restaurace rychlého občerstvení".

Konev Alexander, terapeut