Osteoporóza je běžné onemocnění, které často vede k invaliditě. K určení přítomnosti osteoporózy lékaři předepisují studii nazvanou denzitometrie. Jaká je tato studie a jak se provádí??
Příčiny osteoporózy
Osteoporóza je onemocnění charakterizované poklesem hustoty kostí. Výsledkem tohoto onemocnění je zvýšená křehkost kosti. Tato podmínka je nebezpečná v tom, že lidé s osteoporózou mohou dostat zlomené kosti i se zdánlivě nevýznamnými zraněními..
Nejčastěji osteoporóza postihuje starší lidi, ale onemocnění se může objevit i v mladém věku.. Hlavní faktory vyvolávající vývoj osteoporózy jsou:
- Involuční změny v metabolismu kostních tkání (převaha procesů ničení v procesu tvorby);
- Menopauza;
- Endokrinní a revmatické onemocnění;
- Špatné návyky (kouření, zneužívání alkoholu a kávových nápojů);
- Dlouhodobé užívání léků, které vyplavují vápník z těla (glukokortikosteroidy, hormony štítné žlázy, hormonální antikoncepce, psychotropní léky).
Naneštěstí probíhající osteoporóza je ve skutečnosti nevratným stavem.. A dosáhnout úplného zotavení kostní tkáně s takovým stupněm porušení je téměř nemožné. Proto je velmi důležité diagnostikovat osteoporózu v počátečních stádiích, kdy může být progrese onemocnění stále zastavena. Osteoporóza je diagnostikována za použití denzitometrie..
Kostní denzitometrie: Co je to??
Podstata denzitometrie spočívá ve schopnosti kostní tkáně absorbovat rentgenové záření nebo ultrazvukové vlny.. Proto se tyto typy denzitometrie vyznačují:
- Rentgenová denzitometrie;
- Kvantitativní výpočetní tomografie;
- Ultrazvuková denzitometrie.
Referenční metoda pro diagnózu osteoporózy je rentgenová denzitometrie. Obvykle má kostní tkáň vysokou hustotu, což je způsobeno přítomností minerálů v kostní tkáni, především vápníku. Na rentgenových snímcích vypadají kostry jako struktury intenzivní bílé barvy, v jazyce radiologů, "vysoká intenzita tmavnutí".
Když kosti ztrácejí minerály, jejich síla klesá. Tyto změny lze vidět na rentgenových snímcích. U osteoporotických kostí je charakteristické snížení intenzity ztmavnutí kostní tkáně..
Holding denzitometrie na CT také na základě rentgenových paprsků. Vypočtená tomografie poskytuje vyšší zátěž záření v porovnání s rentgenografií. Co se týče ultrazvukovou densitometrií, tato metoda je poměrně neškodná, ale méně informativní než rentgen.
Jak se provádí kostní denzitometrie??
Pro studium s použitím speciálního přístroje - denzitometr. Pacient je požádán, aby ležel na zádech na tabulce denzitometru. Dále rádiolog umístí senzorové zařízení přímo nad oblast studia.
Dávejte pozorČasto se vyšetří bederní páteř nebo bederní klouby, aby se zjistily změny v hustotě kostí..
Po přípravných manipulacích lékař zapne přístroj. Během studie se snímač bude pohybovat podél oblasti studie, v důsledku čehož budou data přenosu rentgenových paprsků kostní tkání přenášena do počítače. Doba trvání procedury je v průměru 10-20 minut, během studie musíte ležet klidně a nehýbat se.
Po obdržení výsledků studie na obrazovce počítače lékař odhaduje hustotu kostí a stupeň osteoporózy. Takže čím je hustota kostní tkáně vyšší, tím více absorbuje rentgenové záření. Tyto vlastnosti lze studovat na výsledném obrazu..
Dekódování výsledků
Při zobrazování denzitometrie na obrazovce počítače hlavní indikátor - BMD. Jedná se o ukazatel minerální hustoty kostní dřeně, definovaný v g / cm2. Dále se tento ukazatel porovnává s referenčními hodnotami pomocí Z-testu a T-testu..
ZKritérium určuje povahu hustoty kostí podle pohlaví a věku pacienta.
T-kritérium - to je standardní odchylka od průměrné hustoty kostí u zdravých lidí.
Dekódování T-kritéria je následující:
- Norma - odchylka od normy je menší než 1 SD (jednotka standardní odchylky);
- Osteopenie (počáteční pokles hustoty kostí) - odchylka je v rozmezí 1-2,5 SD;
- Osteoporóza - odchylka nad 2,5 SD.
S výsledkem denzitometrie je pacient odeslán ošetřujícímu lékaři, který předepisuje léčbu, s přihlédnutím k získaným údajům o hustotě kostí.
Grigorov Valeria, lékař, lékařský posudek