Alergická rýma (rinitida) je zánětlivý proces, který se vyskytuje v sliznících nosu, orofaryngu, způsobený reakcemi přecitlivělosti těla na určité látky, mikroorganismy a zápachy. Rinitida se každoročně stává stále častějším problémem, který vzniká v důsledku různých onemocnění a ve formě izolované nemoci..
Podle statistických údajů se až čtvrtina obyvatel Ruska a dalších zemí světa obrací na lékaře o alergickou rýmu..
Jaké jsou příčiny alergické rinitidy?
Hlavním důvodem pro vznik této nemoci je porušení reakce imunitního systému těla. Akutní rýma se vyvíjí podle principu reakce přecitlivělosti na podnět. Po styku se sliznicí respiračního traktu alergenu po několika sekundách nebo minutách začíná okamžitá alergická reakce..
Nejčastější alergeny, které způsobují rýma:
- prach (silnice, domov, kniha);
- malé roztoče a spóry prvoků, které jsou vzdušné a zaprášené;
- odpadní produkty z hmyzu;
- dolů, vlna a vůně zvířat a ptáků;
- suché potraviny pro akvarijní ryby a zvířata;
- rostlinný pyl;
- tabákový kouř;
- některé druhy plísní;
- léčivé látky ve formě aerosolů;
- zápachy v průmyslových závodech atd..
Ve vývoji alergické rinitidy má dědičná předispozice k této nemoci velmi důležitou roli..
Symptomy alergické rýmy
Výskyt alergické rinitidy se náhle rozvíjí:
- otok nosní sliznice s velkým množstvím vodního hlenu;
- paroxyzmální kýchání;
- potíže s dýcháním;
- svědění v nosohltanu;
- zarudnutí sklery a slizničních očí, trhání, svědění.
Útok může trvat několik minut, hodin a dokonce i dnů po jeho skončení, ve většině případů stížnosti zmizí bez následků..
Alergická rýma je často sezónní. V případě chronického procesu se vyskytuje kdykoli v roce a trvá několik měsíců nebo dokonce let. Oba dospělí i děti jsou postiženi..
Existují tři závažnosti alergické bronchitidy (mírné, středně závažné a závažné).
U některých pacientů je alergická rýma doprovázena psychogenní složkou, která zesiluje nebo vyvolává nástup útoku..
Jak zjistit alergickou rinitidu, diagnostiku onemocnění
Definice nemoci není obtížná. Diagnostika se provádí na základě vyšetření pacienta, shromažďování charakteristických stížností, údajů o klinické analýze krve, imunologických údajů, provádění specifických testů na alergie.
Obecně platí, že analýza krve hraje roli převyšující normální počet eozinofilů..
Nejinformativnější a nejjednodušší analýza - alergeny kožní testy, mZpůsoby provedení jsou jednoduché: 1-2 kapek testovaného alergenu se aplikuje na zářezy na předloktí, které se na kůži aplikují speciálně a reakce se vyhodnotí za půl hodiny. Podle získané hyperemie, oblasti reakce a dalších projevů se dospěje k závěru o účinku látky na osobu. Proto je látka určena jako alergenní pro danou osobu. Analýza je levná, provádí se rychle a prakticky postrádá kontraindikace. Potřebný požadavek - odmítnutí užívat antihistaminiky několik dní před zahájením studie. Studie se také nedoporučuje těhotným ženám a lidem po dosažení věku padesáti let..
Imunologická analýza. Na základě definice imunoglobulinů (specifických proteinů), které jsou ve velkém množství vylučovány tělem specifickou alergenní látkou. Množství Ig (E) může identifikovat samotný alergen..
Doporučujeme číst: Krevní test alergenů
Dávejte pozor: nedostatek imunologické analýzy je nákladný.
Další metody, které se někdy používají rhinomanometrie - studie, která může být posouzena na průchodnosti nosních pasáží, radiografie sinusy, bakteriologické skvrny nosní sliznici k vytvoření patogenní mikroflóry.
Léčba alergické rinitidy
Léčba alergické rýmy by měla být provedena pouze lékařem poté, co byla stanovena přesná diagnóza. Samoléčba a samodiagnostika mohou poškodit zdraví pacienta. Je zapotřebí zahájit léčbu s odstraněním průniku alergenu, přinejmenším dočasné.
Způsoby léčby se aplikují samostatně nebo v kombinaci, v závislosti na typu rinitidy a formě závažnosti. Úkolem terapeutických opatření je snížit alergenní účinek látek, které způsobují projev nemoci, odstranění otoků a zánětlivého procesu, normalizaci reakce imunitního systému.
Při léčbě alergické rýmy se používá:
- antihistaminika - léky, které pomáhají snižovat alergické projevy. Pokud je to nutné, můžete použít prostředky jak pro první (Diazolin, Chlorid vápenatý), tak pro druhé (Tsetrin, Kestin) a třetí (Telfast, Zyrtec). Léčba antihistaminiky by měla pokračovat až do úplného vymizení projevů alergie, obvykle léčba trvá 2 týdny;
- léky pro lokální léčbu alergických reakcí - Cromosol ve formě aerosolového spreje pomáhá stabilizovat žírné buňky, jejichž destrukce vede během alergie k uvolnění histaminu, což vede k vzniku alergických potíží. Kromoglin a Kromoheksal (přípravek sodného kromoglykatu) mají podobný účinek. Tyto léky jsou předepsány pro injekci do nosní dutiny třikrát denně. Je důležité si uvědomit, že efekt se vyvíjí několik dní po zahájení aplikace. Průběh léčby může být prodloužen na několik měsíců;
- Nazaval sprej - jeden z nových léků, široce používaný při alergické rýmě. Vytváří gelový film na nosní sliznici, který zabraňuje přímému kontaktu alergenů s tkáněmi nosních membrán a také snižuje vývin alergické reakce;
- nosní kortikosteroidy (Bekonaze, Nazarel atd.). Tyto léky se používají v těžkých případech alergické rýmy. Měl by je předepisovat pouze lékař. Nezávislé použití je přísně kontraindikováno (!);
- vazokonstrikčních činidel (Naftyzinum, Sanorin). Používá se jako symptomatická léčba na krátkou dobu - 5-7 dní;
- alergen specifická desenzitizace - způsob léčby, při kterém alergik injektuje pacientovi postupně rostoucí dávku hlavního alergenu. Aplikuje se s minimální koncentrací, která nedává výrazné projevy alergie. Pacient tak postupně rozvíjí toleranci (toleranci) alergenu. Metoda je poměrně jednoduchá, ale vyžaduje určitou dobu. Jeho účinnost je velmi vysoká;
- chirurgická léčba - v případech anatomických problémů přispívajících k rozvoji alergické rýmy.
Léčba alergické rinitidy s tradiční medicínou
Je důležité: Domácí ošetření je pouze pomocné. Léčba onemocnění pouze metodami tradiční medicíny je nemožné!
Výše uvedená léčebná opatření mohou být nezávisle (ale pouze po konzultaci s lékařem) doplněna omytím nosu slabým hypertonickým solným roztokem, který se připravuje v teplé vařené vodě v poměru 200 ml vody a 7-8 g soli (jedna a polovina čajových lžiček).
Léčba alergické rinitidy u těhotných žen
U těhotných žen je třeba léčbu alergické rinitidy provádět velmi pečlivě, kortikosteroidy a desenzibilizující léky jsou předepsány pouze v těžkých případech, protože mohou mít škodlivé účinky na vyvíjející se dítě. Přípustné užívání drog Kromoglikata Sodium.
Charakteristika kurzu a léčba alergické rinitidy u dětí
V dětství se alergická rýma vyskytuje nejčastěji na pozadí závažnějších onemocnění - atopická dermatitida, bronchiální astma atd..
Léčba se nejlépe provádí imunoterapií, protože většina léků je toxická v dětství.
Při absenci léčby alergické rinitidy může dojít k patologii u dětí a může vést k komplikacím - krvácení, ztráta zápachu a chuti, zánět horních cest dýchacích, chronický kašel a bolesti v ústech a krku..
Vlastnosti stravy a životního stylu
Některá strava pro tuto chorobu neexistují, nicméně byste měli dodržovat několik užitečných tipů. Samozřejmě, jestliže alergen je potravina, pak musí být vyloučen ze stravy. Měli byste se zdržet pečení, spousty koření, alkoholu a exotických pokrmů..
V domácnosti je nutné častěji než obvykle provádět mokré čištění a vyčistit oblasti s největším hromaděním prachu vysavačem. Obecně se doporučuje nezískat na život koberce, nábytek s toxickým povrchem, aby se minimalizovaly plastové povrchy, které se v poslední době rozšířily. Byt je často větrán, udržuje teplotní rovnováhu a vlhkost. Efektivní pro odstraňování prachu z domácích vzduchových filtrů. Nezačínejte domácím zvířatům s alergickou rýmou.
Prognóza a prevence alergické rinitidy
Doporučujeme číst: Alergická rýma: prevence možných komplikací
Prognóza života a zotavení je příznivá. Správně organizovaná léčba a způsob života mohou zcela eliminovat projevy alergické rinitidy nebo výrazně snížit počet relapsů. Žádné specifické prevence.
Pacient by se měl vyhýbat kontaktu s hlavním alergenem, a to i během remise..
Lotin Alexander, lékařský posudek