Mezi činidla proti trombocytům patří skupina léků, která jsou určena k potlačení procesu tvorby trombů tím, že brání vzájemnému lepení krevních destiček. Kromě toho antiagregační lék brání tomu, aby se destičky přilepily k cévní stěně. V důsledku toho se reologické vlastnosti krve zvyšují a systém koagulace krve bude utlačován. Protiplatikové činidla umožňují zničení stávajících krevních sraženin.
Erytrocytové membrány jsou méně elastické, snadno upravují svůj tvar a mohou pronikat stěnou krevních cév. Průtok krve se zlepšuje, riziko komplikací trombózy je sníženo. Příjem antiagregačních činidel v počátečních fázích tvorby trombů umožňuje dosáhnout maximálního účinku..
Antiagregační činidla jsou v medicíně široce používána. Jsou předepsány jako prevence trombózy po operaci, s ischemickou chorobou srdeční, s akutní cerebrální ischemií, s tromboflebitidou a post-infarktovou kardiální sklerózou.
Jakékoliv srdeční onemocnění je spojeno s rizikem tvorby cholesterolu v plazmě. Omezují lumen plavidla, nedávají mu normální průtok krve. Zpomalení toku krve v určité oblasti, stejně jako její zhrubnutí, vede k tomu, že na tomto místě se začíná vytvářet trombus. Pokud se rozpadne, částice krevní sraženiny s průtokem krve se rozšiřují skrz cévy, zabraňují lumen malých tepen a způsobují akutní ischemické léze myokardu a mozku, což je doprovázeno těžkými komplikacemi, dokonce i smrtí..
Cévní mozková příhoda a prevence srdečního záchvatu jsou založeny na užívání antikoagulancia a antiagregačních léků. Nicméně, ani jeden z nich nemůže zničit vzniklý trombus. Prostě nedovolují, aby pokračovala v růstu, a tím zabránila zablokování krevních cév. Antidoštičtí agenti jsou předepisováni osobám, které prodělaly akutní ischemii, což jim umožňuje zachránit životy..
Antikoagulancia má více agresivity ve srovnání s antiagregačními látkami. Kromě toho, že jsou dražší, jejich použití je spojeno s mnohem vyššími riziky komplikací..
Obsah článku:
- Při předepsaných antiagregačních činidlech?
- Kontraindikace k použití antiagregačních činidel
- Nežádoucí účinky
- Seznam léků
- Kombinované léky s antiagregačním účinkem
Při předepsaných antiagregačních činidlech?
Antiagregační činidla jsou přidělena podle následujících údajů:
Ischemické poruchy v těle.
Přítomnost předispozice k tvorbě krevních sraženin.
Aterosklerotická vaskulární nemoc.
Angina pectoris.
Ischemické onemocnění srdce.
Stabilní zvýšení krevního tlaku.
Vylučuje endarteritidu.
Placentární nedostatečnost.
Arteriální trombóza.
Dyscyrkulační encefalopatie, cerebrální ischémie.
Přenesený srdeční bypass, krevní transfúze.
Kontraindikace k použití antiagregačních činidel
Antiplaterové léky nejsou předepsány ženám, které jsou v pozici, tj. Nesou dítě. Neberte je také u lidí trpících žaludečním vředem a mladším 18 let..
Jiné kontraindikace k použití antiagregačních činidel zahrnují:
Erozivní a ulcerativní léze trávicího traktu.
Abnormality v ledvinách a játrech.
Přítomnost krve v moči.
Některé srdeční choroby.
Aspirin Triad.
Bronchospazmus.
Krvácení.
Trombocytopenie.
Vitamin C a nedostatek vitaminu K.
Srdeční aneuryzma.
Anémie.
Nežádoucí účinky
Antidoštičkové látky mohou způsobit následující nežádoucí účinky:
Alergické reakce.
Intoxikace těla.
Krvácení a krvácení, vaskulitida, snížení krevního tlaku.
Poruchy trávicího traktu.
Bolest v srdci, svaly, klouby.
Arytmie, dušnost.
Poruchy dysurie, vzhled krve v moči, hepatosplenomegalie.
Poruchy spánku, třes a pálení končetin, poruchy emoční koule.
Seznam léků
Seznam antiagregačních prostředků je poměrně rozsáhlý. Většina léčiv z této skupiny je předepisována nejen pro účely léčby, ale také pro prevenci různých komplikací, ke kterým může dojít u lidí trpících kardiovaskulárními chorobami nebo po operaci..
Aspirin nebo kyselina acetylsalicylová. Aspirin je léčivo patřící do skupiny NSAID. Tento nástroj má výrazný antiagregační účinek. Po jeho užívání nastává prostaglandinová regulace hemostázy trombocytů. Proto je předepsáno, že aspirin zabraňuje tvorbě krevních sraženin. Tato droga je velmi rozšířená. Pomáhá snižovat tělesnou teplotu, zmírňuje bolestivé pocity..
Aspirin se užívá po jídle, protože lék může dráždit stěnu žaludku a způsobit exacerbaci peptického vředu. Chcete-li dosáhnout udržitelného antiagregačního účinku, musíte užívat drogu po dlouhou dobu v malých množstvích. Aby se zabránilo trombocytu přilepení k trombu a ke zlepšení reologických vlastností krve, bude zapotřebí dávkování 1/2 tabletu 1 denně..
Ticlopidin. Tento lék má výrazný antitrombotický účinek, který je mnohonásobně větší než účinek aspirinu. Proto je předepisován pacientům s diagnostikovanými ischemickými lézemi, pokud je potřeba snížit průtok krve do mozku. Doporučuje se rovněž užívat pacienty, kteří trpí koronární chorobou srdce, ischémie dolních končetin, z retinopatie na pozadí diabetu. Pokud pacient již podstoupil operaci bypassu, je ticlopidin předepsán po dlouhou dobu..
Ticlopidin prodlužuje jakékoli krvácení, zpomaluje proces srážení krve, inhibuje agregaci trombocytů. Neužívejte ticlopidin spolu s jinými antiagregačními látkami a antikoagulanci. Úplný průběh léčby odpovídá 3 měsícům. V tomto okamžiku by měla být osoba pravidelně sledována lékařem a darována krev pro analýzu..
Po užívání ticlopidinu se rychle vstřebává do krve, což je jeho hlavní rys. Terapeutický účinek trvá několik dní po podání léku..
Ticlopidin jako hlavní účinnou složku je přítomen v následujících lécích: Tiklo, Tiklid, Ticlopidine-Ratiopharm.
Pentoxifylline. Tato lék má nejen účinek antiagregačních činidel, ale také zmírňuje křeče, rozšiřuje krevní cévy a zlepšuje přívod krve do vnitřních orgánů. Díky své technice se zlepšují reologické parametry krve a srdeční frekvence zůstává normální..
Pentoxifylin je označován jako angioprotektivní léky, které zvyšují elasticitu krevních buněk a zvyšují fibrinolýzu. Je předepsána pro intermitentní klaudikaci, angiopatii, posttrombotický syndrom, omrzliny, křečové žíly, koronární srdeční choroby.
Clopidogrel. Účinek klopidogrelu je podobný účinku ticlopidinu. Lék zabraňuje přilnutí krevních destiček, eliminuje jejich zvýšenou aktivitu. Nežádoucí účinky Clopidogrel se zřídka vyskytuje, protože má nízkou toxicitu. Pokud tedy potřebujete dlouhodobou antiagregační léčbu, většina odborníků předepisuje tuto léčbu pacientům..
Dipyridamol. Jedná se o antiagregantní léčivo, které podporuje expanzi lumenů krevních cév, které přenášejí krev do srdečního svalu. Jeho příjem posiluje průtok krve, normalizuje kontraktilitu myokardu, zlepšuje odtok žil..
Dipyridamol má vazodilatační účinek, ale pokud kombinujete jeho použití s jinými léky, můžete dosáhnout antiagregačního účinku. Doporučuje se u pacientů s vysokým rizikem tvorby trombů, stejně jako u pacientů, kteří se zotavují z chirurgického zákroku k vytvoření srdeční protézy..
Curantil. Curantil je léčivo založené na účinné látce dipyridamol. Přípravek Curantil je předepisován širokému okruhu lidí, protože není kontraindikován těhotným a kojících ženám. Díky jeho příjmu se krevní cévy dilatají, riziko srážení krve je sníženo, srdce dostává dostatečné množství živin.
Droga je doporučena pro vstup do žen v situaci, jestliže trpí placentární nedostatečností nebo mají srdeční a cévní onemocnění. Jeho účelem je zabránit tomu, aby byl plod usmrcen kyslíkem, který obdrží maximální množství živin.
Dalším účinkem přípravku Curantila je zvýšení imunity. Během příjmu dochází k aktivní produkci interferonu, což snižuje riziko vývoje virové infekce u těhotné ženy..
Eptifibatid. Tento léčivý přípravek je předepsán pacientům, kteří podstoupili perkutánní operaci bypassu koronární arterie, a také u pacientů, kteří mají srdeční onemocnění. Lék je předepsán v komplexním léčebném režimu s aspirinem, heparinem a klopidogrelem. Před léčbou musí být pacient pečlivě vyšetřen, což je zvláště důležité pro osoby starší 60 let a pro ženy..
Lék je podáván intravenózně v nemocnici. Po návratu domů bude pacient muset užívat pilulku několik měsíců. Celoživotní antiagregační léčba je možná, což pomáhá předcházet riziku tromboembolických komplikací..
Pokud pacient vyžaduje nouzovou operaci, je droga zrušena. Je-li plánována operace, měl by být jeho příjem opuštěn několik dní před provedením..
Iloprost. Tento lék by měl být používán pouze v nemocničním oddělení. Před jeho jmenováním by měl být pacient pečlivě vyšetřen. Roztok, který se podává ve formě injekcí, se připraví předem. Pokud osoba dostane iloprost, měl by přestat kouřit. Pokud podstupujete léčbu hypotenze, musíte před podáním léku určit hladinu krevního tlaku. Tím zabráníte prudkému poklesu..
V přípravku Ventavis Iloprost působí jako umělá náhrada prostaglandinu, používá se ve formě roztoku pro inhalaci. Iloprost je předepsán pro plicní hypertenzi, bez ohledu na jeho povahu. To vám umožní rozšířit nádoby, které napájejí plicní tkáň a zlepšují reologické vlastnosti krve.
Kombinované léky s antiagregačním účinkem
Moderní farmakologie nabízí pacientům, kteří potřebují antiagregační léčbu, léky, které mají kombinovaný účinek. Takové léky obsahují najednou několik antiagregačních činidel, které navzájem posilují své účinky..
Mezi těmito léky:
Agrenoks jako součást kterého obsahuje Aspirin a Dipyridamole.
Aspigrel s aspirinem a klopidogrelem v přípravku.
Coplavix. Jeho složení je podobné jako Aspigrel..
Kardiomagnyl, který obsahuje aspirin a hořčík.
[0003] Antiagregační činidla jsou léčiva, která jsou široce používána při léčení různých patologií. Kardiologové, neurologové a cévní chirurgové jim předepisují své pacienty..
Profesor A. Oříznutý Antiagregační činidla pro kardiovaskulární onemocnění:
Galyavich A.S. - antiagregační léčba ACS: problémy a řešení: