Pokyny pro použití a analogy přípravku Ceftriaxone / Antibiotika

Ceftriaxon je účinné moderní antibiotikum se širokým spektrem účinku. Tento léčivý přípravek patří do kategorie cefalosporinů třetí generace.

Forma uvolnění a účinná látka ceftriaxon

Biologicky aktivní složkou tohoto antibakteriálního činidla je ceftriaxon sodný. Lék se prodává v uzavřených lahvičkách obsahujících prášek. Používá se k přípravě roztoku bezprostředně před injekcí. Kontejnery obsahují 0,5, 1 nebo 2 g ceftriaxonu.

Farmakologický účinek

Výkonný baktericidní účinek způsobený inhibicí biosyntézy proteinů buněčných membrán patogenní mikroflóry.

Dávejte pozor

Ceftriaxon se vyznačuje odolností vůči bakteriím, které produkují enzym beta-laktamázu..

Ceftriaxon má baktericidní účinnost proti grampozitivním a gramnegativním aerobním roztokům (včetně kmenů, které vylučují penicilinázu) a množství anaerob. Pokud jde o stafylokoky rezistentní na meticilin, antimikrobiální látky cefalosporinů jsou neúčinné..

Úroveň biologické dostupnosti antibiotika dosahuje 100%. Maximální možná plazmatická koncentrace Tsetriaxonu je zaznamenána po 2-3 hodinách po intramuskulární injekci a se zavedením / na konci zavedení ("na konci jehly"). Je třeba poznamenat, že po 2 až 24 hodinách po injekci je koncentrace cefalosporinu v mozkomíšním moku mnohonásobně vyšší než dávka nezbytná pro potírání původců meningitidy. Plazmatický albumin je konjugován v průměru od 83 do 98% léčiva. Lék je vylučován nezměněn v moči (až 67%) a žluči. Při inaktivaci střeva antibiotika.

Indikace pro zahájení užívání přípravku Ceftriaxone

Toto antibiotikum je předepsáno pro patologii infekčního původu citlivého na tento cefalosporin..

Nemoci, pro které je indikován Ceftriaxon:

peritonitida;
bakteriální meningitida;
infekční a zánětlivé nemoci trávicího traktu;
patologie dýchacího systému (včetně pneumonie);
infekce kostí (osteomyelitida);
salmonelóza (včetně asymptomatického transportu);
infekční onemocnění kloubů;
Lyme nemoc;
puchulární záněty kůže (akné, furunkulóza);
pyelonefritida;
bakteriální endokarditida;
STD (gonorea, syfilis);
septický stav;
břišní tyfus.

Je důležité

Ceftriaxon se podává pacientům se sníženou imunitou. Pro prevenci pooperačních infekčních komplikací je před operací zavedena.

Kontraindikace

Antibiotikum je striktně kontraindikováno u pacientů s individuální nesnášenlivostí s cefalosporinem a penicilinovými antibiotiky a beta-laktamovými antibiotiky ze skupiny karbapenemů.

Tento lék nelze podat, pokud pacient současně identifikuje dysfunkci ledvin a jater..

Dávejte pozor

Zvláštní pozornost je třeba věnovat předepisování léků pacientům s nešpecifickou kolitidou, stejně jako s enterokolitidou v souvislosti s probíhající léčbou antibiotiky..

Dávkování a podání

Dávkování závisí na nosologické formě a individuálních charakteristikách pacienta..

Dospělí pacienti a děti ve věku 12 let a starší jsou předepsány 1-2 g / den nebo 0,5-1 g v 12hodinových intervalech..

Dávkování pro novorozence (první dva týdny života) se stanoví rychlostí 20-50 mg na 1 kg hmotnosti za den. Děti a děti do 12 let dostávají 20-80 mg na 1 kg tělesné hmotnosti. U bakteriální meningitidy u této věkové skupiny může být dávka 100 mg / kg (ale ne více než 4 g) 1 den denně. Dávka přesahující 50 mg / kg se podává intravenózně po dobu půl hodiny..

Dávejte pozor

Léčba kapavky vyžaduje jednotnou injekci v dávce 250 mg IM.

Aby se předešlo komplikacím po chirurgických zákrocích, injikují se 1-2 g před chirurgickým zákrokem po dobu 0,5 až 1,5 hodiny. Pokud je určena intestinální operace, doporučuje se také injekce léků z kategorie 5-nitroimidazolů..

Důrazně doporučujeme zavést pouze čerstvě připravená řešení..

Je důležité

Pro injekci do hýždě se 0,2 až 0,5 g antibiotika zředí ve 2 ml novokainu nebo lidokainu (v dávce 1 g je pro přípravu injekčního roztoku nutné 3,5 ml lidokainu).

Doporučujeme vložit do / m nejvýše 1 g do každého hýždí..

Pro intravenózní podání se 0,25 nebo 0,5 g ceftriaxonu rozpustí v 5 ml vody pro injekci. 1 g zředěného v 10 ml. Je zobrazeno pomalé podávání (od 2 do 4 minut)..

Příprava infuzního roztoku vyžaduje použití solného roztoku (0,9%), dextrózy (5 až 10%) nebo levulózy (5%) jako rozpouštědla..

Dávky od 50 mg na 1 kg hmotnosti pacienta se musí aplikovat intravenózně po kapkách po dobu alespoň půl hodiny..

Dávejte pozor

Před zavedením léku byste měli testovat citlivost! Při zředění v lidokainu nebo Novocainu a na tyto léky.

Nežádoucí účinky Ceftriaxonu

Při podávání tohoto cefalosporinu i / v a i / m ve vzácných případech se objevily následující nežádoucí účinky:

alergické reakce (s přecitlivělostí na léky);
středně intenzivní cephalgie;
zánět sliznice dutiny ústní a / nebo jazyka;
parestézie;
závratě;
změna chuti;
dyspepsie;
bolest v epigastrické oblasti;
oliguria;
vaginitida;
kandidóza (superinfekce vznikají v důsledku dysbakteriózy).

Kompletní krevní obraz během léčby ukazuje anemii, neutropenii, lymfocytózu a trombocytózu. Krvácení z nosu není vyloučeno..

Dávejte pozor

Pokud má pacient vážnou dysfunkci ledvin a dávka antibiotika je vybrána nesprávně, není vyloučen třes, encefalopatie a křeče. Intravenózní injekce mohou vyvolat flebitidu a v případě porušení pravidel intramuskulární injekce není vyloučen absces..

Oslabení pacienti mohou navíc vyžadovat jmenování vitaminu K, protože lék brání biosyntéze potlačením normální střevní mikroflóry.

Předávkování

Pokud je dávka náhodně překročena, provede se symptomatická léčba. Přebytečné antibiotikum se nevylučuje hemodialýzou.

Interakce ceftriaxonu s jinými farmakologickými látkami

Při paralelním příjmu NSAID a jiných činidel, která snižují agregaci trombocytů, se zvyšuje riziko krvácení..

Sdílení s t. smyčkové diuretika mohou způsobit nefrotoxické účinky.

Je důležité

Ceftriaxon je přísně zakázáno smíchat ve stejném systému nebo stříkačce s jinými antibakteriálními látkami..

Antibakteriální aktivita aminoglykosidů se během léčby ceftriaxonem zvyšuje.

Ceftriaxon během těhotenství a kojení

Studie ukázaly, že tento cefalosporin nemá embryotoxické, mutagenní a teratogenní vlastnosti, ale je nesmírně nežádoucí předepisovat ho v prvním trimestru těhotenství i během laktace, protože účinná látka snadno prochází hemato-placentární bariérou a nachází se v mateřském mléce.

Kompatibilita ceftriaxonu s alkoholem

Ceftriaxon a alkohol nelze kombinovat, jsou neslučitelné. Přípravek Ceftriaxone je přísně zakázán konzumovat alkohol a dokonce užívat farmaceutické tinktury. Po skončení léčby se doporučuje několik dní neuplatnit alkohol, aby nedošlo k disulfiramovým účinkům (pokles krevního tlaku, abdominální křeče, spláchnutí obličeje, tachykardie atd.)..

Řídicí pravidla pro skladování a dovolenou v lékárnách

Ceftriaxon se používá výhradně v nemocnicích..

Láhve by měly být skladovány v místech chráněných před slunečním zářením při teplotě + 5 ° C až + 25 ° C.

Uchovávejte mimo dosah dětí!

Trvanlivost léku je 36 měsíců. od data uvedeného na původním obalu.

Analogy

Analogy tohoto antibiotika pro účinnou složku a terapeutický účinek jsou:

Loraxon;
Denicef;
Avekson;
Belcef;
Blitsef;
Auroxon;
Abitrax;
Cefolife;
Raziocef-Avers;
Alzizon;
Cefogram;
Bresek;
Cefgrin; Aurobindo;
Cefaxon;
Alvobak;
Proces;
Rotasef
Tercef;
Cefodar;
Efmerin.

Doporučujeme číst: Loraxon nebo Ceftriaxone: což je lepší?

Vladimír Plisov, lékař, lékařský posudek