Nebezpečné onemocnění Bartholinitida je speciální proces vážného zánětu velké žlázy, který se nachází u ženy v předvečer vagíny. Zpravidla je takový zánět bartholinské žlázy jednostranný. Ve většině případů způsobené infekcemi jako jsou gonokoky, stafylokoky, trichomony a E. coli, které mohou být během těhotenství extrémně nebezpečné.
Penetrace jakékoli infekce prostřednictvím důležitého vylučovacího kanálu žlázy vede vždy k vážnému zablokování a falešnému abscesu. Tyto záněty často pronikají do parenchymu, když je veškerá uvolněná tekutina purulentní. V tomto případě je diagnostikována tvorba skutečného abscesu. V extrémně vzácných případech nemusí být vůbec pozorovány nebezpečné hniloby, ale současně bude žehlička hustá a zvětšená. Po určitém časovém období se onemocnění obnoví pouze se závažnými komplikacemi..
Výstup purulentního obsahu, jinými slovy samootvíření abscesu, významně zlepšuje pohodu konkrétního pacienta. Během těhotenství však může způsobit vážné následky. Bez léčby není vyloučeno opakování tohoto onemocnění, stejně jako riziko přechodu bartolinitidy na nebezpečnou chronickou formu. Přítomnost jakýchkoli pohlavně přenosných infekcí během těhotenství má ve většině případů extrémně nepříznivý účinek na samotný plod..
V některých případech ochranné mechanismy, které existují v budoucím těle matky, vůbec nepomáhají. Dítě může být infikováno hematogenní cestou přímo krví uvnitř dělohy. Infikovaná krev vstupuje nejprve do placenty a potom do ní a do pupeční šňůry, po které je plodové tělo nakaženo. Závažná infekce plodu s gonokokem nebo trichomonas je považována za nebezpečnou, protože se mohou objevit nevyhnutelné změny, jakmile se vytvoří orgány a systémy dítěte..
Zpravidla pouze infekce v období od 5 dnů do 13 týdnů od okamžiku početí vede ke smrti plodu. Během tohoto období je každá patogenní mikroflóra pro dítě škodlivá. Pokud na bartholinitidě nastávající matka nechodí k lékaři, pak nejsou vyloučeny vážné komplikace těhotenství s různými vaginálními infekcemi. Jednotlivě s každým pacientem, doktor zvedne otázku potratu nebo léčbu ženy..
Příčiny bartholinitidy
Ukázalo se, že faktory, které vyvolávají vývoj bartholinitidy, mohou být různé mikroorganismy, které za určitých podmínek pronikají do tkání Bartholinové žlázy. Onemocnění se rozvíjí v případě průniku různých mikroorganismů do žlázy, které se nacházejí v průběhu výtoku do vagíny, vylučovací cestou. Potrubí se vždy otevírá pouze na vnitřním povrchu malých pysků.
Obvykle jsou všemi patogeny mikroby, které okamžitě vstupují do žlázy z močové trubice nebo pochvy. Bartholinitida může být předzvěstí uretritidy a kolpitidy. Velmi vzácně je příčinou bartholinitidy infekce přímo krví. Mezi nejnebezpečnější patogeny patří takové mikroby, jako jsou chlamydy, stafylokoky, streptokoky, gonokoky, E. coli a trichomony. Nejtěžší a nebezpečný průběh této nemoci se často vyvine kvůli typickému gonoreálnímu patogenu..
Existují také další provokující faktory. Bartholinitida může nastat v důsledku hypotermie, porušení základních pravidel osobní hygieny, stresu, oslabené imunity, avitaminózy, sexuálního kontaktu při těžkém menstruačním krvácení, promiskuitních sexuálních vztahů s velkým počtem mužů, pohlavních chorob a také kvůli komplikacím po potratech různé děložní operace.
Symptomy bartolinitidy
Podle klinického průběhu onemocnění se rozlišují především následující typy akutních a chronických onemocnění. Obvykle se při akutní bartolitidě obvykle vyskytuje zvýšená tělesná teplota, slabost těla a otok v jakékoli oblasti vnějších pohlavních orgánů..
Pro rozvoj této nemoci jsou příznivými podmínkami porušení odtoku sekrece žlázy, který je obvykle pozorován v důsledku zúžení vylučovacího kanálu. Dále je třeba poznamenat nepohodlí a citlivost genitální oblasti a závažné nadměrné potíže s typickou tvorbou abscesu žlázy..
V různých případech dochází k chronickému průběhu bartholinitidy bez výrazných hlavních symptomů. Během exacerbací během hypotermie ženského těla, během menstruace nebo po nemoci se typická chronická bartolinitida stává bolestivá. V tomto případě se pacienti začínají obtěžovat malými bolestmi pohlavních rtů, nepohodlí při pohlavním styku a dokonce i nepříjemnými pocity při chůzi..
Při absenci potřebné léčby se chronická bartholinitida změní v tvorbu cyst a zánět se opakuje. Někteří těhotní pacienti se pokoušejí takový absces sám. Takový postup doma může být extrémně nebezpečný jak pro ženy, tak pro plody. Dokonce i průnik spontánního abscesu nezaručuje jeho úplné vyprázdnění, proto je nezbytný moderní chirurgický zákrok..
Léčba bartholinitidy
Správná diagnóza předkládané nemoci umožňuje bezodkladnou léčbu. Je třeba poznamenat, že schopnost Bartholinové žlázy proniknout do moderních antibakteriálních léků je spíše špatná, zpravidla je úplné znovuzískání nebezpečných bartholinitid u těhotných žen postupné, onemocnění závisí na stádiu onemocnění.
Při akutní bartholinitidě se doporučuje pozorovat odpočinek v posteli, dlouhodobě se zdržovat sexu a pro silné bolesti můžete dát led na určitou zanícenou oblast. Antibakteriální terapie zahrnuje takové skupiny léčiv, jako je cefalosporin, penicilin, fluorochinolony a imidazoly.
Protizánětlivá terapie je založena na léčbě zanícené oblasti se speciální masti (např. Višnevsky), a také na aplikaci malých tamponů s jejich mastí nebo levomekolomem. Mohou být použity roztoky chlorhexidinu nebo miramistinu. Nicméně pouze lékař, který přesně určuje fázi onemocnění, by měl předepisovat léčbu. Často kvůli rychlému postupu u těhotných žen se používá standardní chirurgická intervence..
Pro léčbu Bartholinové žlázy se používá cytostatistika a extirpace. Marsupializace je chirurgickým otvorem cystové kapsle, která je naplněna hnisem pomocí konvenčního lineárního řezu. V tomto případě jsou okraje kapsle vždy ohnuté k okrajům rány kůže. To vám umožní vytvořit požadovaný vnější otvor. Později je pomocí ní rychle zavedena drenážní trubice nebo katétr pro vytvoření umělého kanálu žlázy, stejně jako povinný odtok obsahu cysty..
Po takovém postupu obvykle dochází k výraznému zúžení typického vnějšího otvoru a povinné tvorbě nového vylučovacího kanálu. Další metoda - extirpace se vždy provádí, pokud došlo k relapsu onemocnění. V takovém případě se při provádění potřebného podélného řezu pysky malých žláz se snadno oddělí skalpel a pak se odstraní. Po odstranění jsou stehy jádra aplikovány na rány při použití katgutového vlákna..
Po operaci by těhotná žena měla upustit od sexuálního styku, dokud nebude úplně zotavena z této nemoci. Pokud je to nutné, lékař předepíše fyzioterapii a magnetickou terapii, stejně jako moderní ultrafialové záření..
K onemocnění, jako je bartholinitida, je vždy snazší prevence než chirurgická léčba. Proto před každou očkovanou matkou by měla před koncepcí vyléčit všechny možné infekční nemoci a kandidózu, aby se zabránilo zbytečným rizikům a spontánnímu potratu.