Obsah článku:
- Co je angina pectoris??
- Příčiny anginy pectoris
- Symptomy tonzilitidy
- Formy anginy
- Léčba
- Komplikace angíny
Co je angina pectoris??
Angina je akutní zánět patra, lingvální a nasofaryngeální mandle. Nejčastěji zanícené mandle. Angina se týká akutních infekčních alergických onemocnění. V průběhu onemocnění jsou mandle zprohýbány, zpravidla je příčinným činitelem tonzilitidy hemolytický streptokok ze skupiny A..
Příčiny anginy pectoris
Infekce bolavého hrdla může být přenášena vzdušnými kapkami, jídlem a pitím, stejně jako přímým kontaktem s nemocnou osobou. Bolest v krku se nejčastěji vyskytuje v chladném, mokrém období (jaro, podzim), může to být důsledek hypotermie nebo projevů takových onemocnění, jako je záškrt, chřipka, šarla, černý kašel a v některých případech - krevní onemocnění.
Nicméně se mýlíte, protože hypothermie je hlavní příčinou anginy pectoris. Příčinou anginy nejčastěji (v 90% případů) je hemolytický streptokok. Proto můžete být nakaženi vzdušnými kapkami od zdravého člověka, který je nosičem bakterií. Další způsob přenosu - kontakt (přes špinavé nádobí). Můžete se infikovat prostřednictvím jídla, například když pijete syrové mléko od mastitidy. A někdy se člověk nakazí. V takových případech může být bolest v krku výsledkem chronické tonzilitidy, rinitidy, sinusitidy, nemocných zubů, dalších trvalých ložisek infekcí v těle. Situace je komplikována nepříznivými stavy: hypotermie, snížená imunita, alergizace těla..
Symptomy tonzilitidy
Symptomy bolavého krku se objevují po skončení inkubační doby, která je nejčastěji 24-48 hodin..
Mezi hlavní příznaky anginy patří:
Bolest v krku má akutní nástup. Osoba, na pozadí úplného zdraví, zhoršuje zdraví.
Teplota těla stoupá, dochází k zimnici. Značka na teploměru může dosáhnout 40 stupňů.
Intoxikační příznaky se objevují s bolestem hlavy, bolestivými klouby, všeobecnou slabostí..
Krk je bolet, bolest se během procesu polykání zhoršuje. Druhý den, bolestivé pocity dosáhnou svého vrcholu a jsou přítomny průběžně..
Chuť k jídlu se zhoršuje, spánek trpí.
Lymfatické uzliny rostou v rozměrech a jsou bolestné při palpaci. Submandibulární uzliny postižené primárně.
Mandle bobtnají, zvětšují se, mohou být vizualizovány tvoření bodů žluté barvy. Jejich velikost je 2-3 mm. Tento obrázek je charakteristický pro folikulární anginu pectoris. Když jsou tonsilky laconní tonzilitídy pokryté purulentním květem ve formě uzavřených oblastí nepravidelného tvaru.
Pokud je onemocnění těžké, pak na mandlí jsou vytvořeny oblasti nekrózy, které mají tmavě šedou barvu. Mrtvé tkáně jsou odmítnuty, nahrazeny vadnými plochami o velikosti 10 mm.
U peritonsillitidy a peritonsilárního abscesu se tyto stavy objevují jako komplikace anginy pectoris. Nejprve se zapálily tkáně obklopující mandle (paratonsillitis), po které se roztavily pod vlivem hnisu (paratonsilární absces). Podobné komplikace se vyskytují 2-3 dny po bolesti v krku. Člověk začíná stěžovat na těžkou jednostrannou bolest v krku, tělesnou teplotu prudce stoupá, salivace se zvyšuje. Člověk intuitivně nakloní hlavu směrem, kde je lokalizován zánět. Proto se snaží snížit stres v poškozených tkáních..
Při inspekci je patrná značná asymetrie. Amygdala ze strany léze se zvětšuje a posune se do středu, jazyk je posunut stranou, měkké patra je nafouknutá.
Vyhledejte lékařskou pomoc, pokud se vyskytnou následující příznaky:
Blaning pokožky, vzhled modravého odstínu;
Změna vzrušení k letargii;
Ostré pokles tělesné teploty;
Zhoršení vědomí;
Snížení objemu výtoku moči (symptom infekčně toxického šoku);
Výskyt křečí, ztráta vědomí (zapojení do procesu zánětu nervového systému);
Výskyt krvácení (poškození cév, porušování procesů srážení krve);
Obtížnost dýchání, neschopnost otevřít ústa, zvýšení intenzity bolavého hrdla (paratonsillitis);
Pocit nedostatku vzduchu, vzhled tupé bolesti v dolní části zad, za hrudní kostí, po boku, bolest během vyprazdňování močového měchýře, změna barvy moči (poškození ledvin a srdce).
V případě, že tělesná teplota trvá 5 nebo více dní, režim léčby by měl být změněn, což naznačuje jeho neúčinnost.
Nejdůležitějšími příznaky bolesti v krku, a ne ORZ, jsou rychlý vzestup a udržování tělesné teploty v rozmezí 39 stupňů, vzhled ostrého, nepříjemného bolestí v krku. Stává se bolestivé jíst, pít a dokonce mluvit. Později pacient zahájí záchvaty těžké únavy, malátnosti, začíná bolet v kloubech. Pokud už máte tyto první příznaky onemocnění, měli byste okamžitě kontaktovat svého místního lékaře.
Pokud po vyšetření lékař určí zvýšení mízních uzlin, změnu barvy mandlí, měkkého patra, nebeského oblouku a uvule, pak předepíše potřebnou léčbu. V některých případech se na mandlích mohou vytvářet abscesy nebo malé hromadění hnisů..
Mnoho lidí zaměňuje první příznaky bolesti v krku s chladnými příznaky, ale jak ukazuje praxe, bolest v krku je mnohem obtížnější. Pokud bolest v krku trvá déle než týden a jen se zvyšuje - v tomto případě se nemluví o nachlazení. V takových případech je velmi důležité zahájit cílenou léčbu včas a ne zahájit onemocnění..
V závislosti na závažnosti a specifické povaze bolesti v krku vždy pokračuje jinak. Je přípustné rozlišit příznaky podle typu:
Katarální bolest v krku se obvykle vyvíjí velmi rychle a prudce. Ve většině případů se člověk náhle onemocní, málo, sucho a bolest v krku. Po prvních nepříjemných pocity pacient pocítil otoky v krku a bolest při polykání. Během vizuálního vyšetření se zdá, že palatinové mandle jsou zčervenání a otoky a palpace krku v submandibulární lymfatické žláze zpravidla způsobuje poměrně silnou bolest. Bolest při polykání se zpravidla zvyšuje. Po několika hodinách dosahuje teplota lidského těla na 39 stupňů. Bolest v krku je doprovázena těžkou zimnicí a nesnesitelnou bolestí, migrény vyvolávají bludy.
Folikulární bolest v krku je delší a závažnější onemocnění. To obvykle dává velmi vážné komplikace. Mezi hlavní příznaky patří také bolesti hlavy, horečka, bolesti kloubů a celková malátnost. Všechny příznaky jsou mnohem výraznější než v případě katarální anginy pectoris. V ústní dutině se u mnoha pacientů výrazně zvyšuje obsah slin. Folikulární bolest v krku by měla být léčena pouze v nemocnici s neustálým lékařským dohledem. (Další informace o příčinách, symptomech a léčbě folikulární anginy pectoris)
-
Lacunární bolest v krku se považuje za méně závažné onemocnění. Je doprovázeno výrazným zhoršením celkového stavu těla. Zvýšení teploty u dětí může dosáhnout 40 stupňů. Kromě bolesti hlavy způsobuje nepříjemné pocity polykání potravin a tekutin. Často se bolest v krku udává v uších. Sliznice mandlí se zvětšují a červené. U pacientů s mezerami se vytvářejí bílé nebo nažloutlé nálety, typické pro tonzilitídu, tzv. Zátky, které se skládají hlavně z zadržených buněk a bakterií. Při vyšetření jsou vždy patrné otoky a zarudnutí palatinových oblouků. (Podrobnosti lacunar quinsy)
V průměru trvá bolest v krku asi dva týdny, u kojenců - trochu déle. Bolení v krku je velmi nákazlivé, proto je nutná izolace pacienta.
Je třeba vynechat mandle? Jaké vážné komplikace mohou být nebezpečné anginy? Terapeutka Alla Protasová na tyto otázky zodpoví:
Formy anginy
Existuje několik forem anginy catarrhal, lacunar a folicular:
V případě katarální anginy se pacient stěžuje na mírné bolest v krku, bolesti hlavy, horečku, pocit pálivých záhybů..
Folikulární bolest v krku má závažnější průběh: silná bolest při polykání, silná slabost, bolest kloubů. Teplota těla se může zvýšit na 40 ° C. Lymfatické uzliny submandibulární rozšířené, bolestivé při stisknutí. Mandle jsou zvětšené, velmi červené, na povrchu je vidět jednotlivé pustuly..
Lacunární tonzilitida má také obtížný průběh. Onemocnění začíná velmi vysokou horečkou, silnou bolestí v krku při polykání. Děti mohou mít zvracení a poruchy trávení. Palatinové mandle jsou zvětšeny. Na sliznici jsou viditelné samostatné hnisavé proužky.
Navíc je angina pectoris rozdělena na primární, sekundární a specifické:
Primární angina pectoris
Existuje mnoho forem anginy, jedna z nich je primární. Primární bolest v krku je akutní nemoc infekční povahy, která postihuje tkáně krku. Nejčastěji je primární angina vyvolána streptokoky, projevující se zvýšením tělesné teploty, zánětem mandlí a lymfatických uzlin, bolestivými pocity..
Hlavním rizikem primární anginy je skutečnost, že pravděpodobnost projevu autoimunního procesu v těle pacienta je vysoká. Taková komplikace se vyskytuje nejčastěji v případě, že neexistuje adekvátní anti-streptokoková léčba. Pacient může vyvinout glomerulonefritidu a revmatismus s poškozením ledvin a srdce..
Příčinným faktorem anginy je v 90% případů beta-hemolytický streptokok. V 8% případů je zánět vyvolán Staphylococcus aureus (je možná kombinovaná infekce Staphylococcus a Streptococcus). Mikroorganismy, jako jsou hemofilní bacily, pneumokoky nebo korynebakterie, způsobují velmi zřídka bolest v krku..
Můžete se nakazit bolavým krkem od nemocného, který je nosičem infekce. Zvláště nebezpečné jsou osoby s infekcí horních cest dýchacích..
Většinou vzdušná infekce s tonzilitídou. Ohniska infekce se často vyskytují v soudržných družstvech, kdy jsou lidé v úzkém kontaktu. Omezená cesta infekce však není vyloučena, když zdravý člověk jí potraviny inseminované stafylokokem.
Stojí za zmínku, že ne každý kontakt s osobou s bolavým krkem nutně povede k infekci. Rizika se tak zvyšují s porušením lokální imunity mandlí. Mezi další provokující faktory patří: hypotermie, stres, přepracování a tak dále..
Streptokoky se množí hlavně v mandlích. Lingvální mandle a postranní hřbety zadního hrdla jsou méně často zapojeny do infekčního procesu. Bakterie, po dosažení tkáně mandlí, překonávají ochrannou bariéru, pronikají a začnou se aktivně množit. Tento proces je doprovázen uvolňováním toxických látek, které vedou ke vzniku zánětu. Poškození regionálních mízních uzlin není vyloučeno. Nejčastěji dochází k infekci mandlí a lymfatických uzlin, i když je možné, že se bakterie šíří do okolních tkání (paratonsilární absces, paratonsillitis) a dokonce i jejich proniknutí do krve (sepse). Sepsa je život ohrožující stav, protože bakterie přenášené krví se šíří po celém těle a postihují krevní cévy, ledviny, játra, srdce a jiné orgány..
Srdeční sval může trpět bolestivým hrdlem i bez septické infekce, protože mandle jsou s ním spojeny nervovými cestami. Proto jakékoli porušení mandlí vyvolává selhání srdce.
Imunitní systém těla neodpovídá vždy na bolest v krku. Imunita se rozvíjí v boji proti infekcím, imunitní komplexy, které se usazují na ledvinách, na tkáních srdce a začnou je zničovat, vnímány jako cizí agenti. Tak se vyvine autoimunní horečka. Předčasná léčba, předispozice osoby k revmatickým onemocněním a nesprávně zvolený léčebný režim mohou sloužit jako tlak. Pokud se bolest v krku rozvíjí u člověka každý rok nebo několikrát ročně, pak se nazývá opakovaně.
Angina je několika typů:
Folikulární, s hojením folikulů mandlí;
Catarrhal, s pouze zánětem sliznice mandlí, který se podílí na zánětlivém procesu;
Lacunar, s průlomem purulentních folikulů v tkáni mandlí;
Nekrotické, se smrtí tkání mandlí.
Sekundární bolest v krku
Sekundární angina je zánět tkáně krku na pozadí infekční nebo neinfekční léze jiných orgánů nebo orgánových systémů..
Nemoci, které jsou doprovázeny anginálními změnami v krku:
Šarla;
Osýpky;
Tularemie;
Mononukleóza;
Syfilis;
Tuberkulóza;
Onemocnění krvetvorných orgánů (agranulocetóza, leukémie);
Chřipka;
ARVI.
Pokud se u pacienta objeví šarla, pak se v prvních dnech onemocnění objeví bolest v krku. Současně sliznice získávají jasně červenou barvu. Po 4-5 dnech zmizí příznaky anginy pectoris. Šarlatová horečka je charakterizována tzv. "Karmínovým" jazykem s otoky papily, zčervenání tváří, modrým nasolabickým trojúhelníkem, vyrážkou na těle.
Pokud má člověk syfilis, může se jeho bolavé hrdlo objevit při orálním způsobu přenosu nemoci. Po 21-30 dnech od infekce dochází ke zvýšení velikosti mandlí (proces je jednostranný), po několika dnech se na žlázu vytvoří chancre. Nejběžnější formou tonzilitidy v syfilisu je erozivní tonzilitída s tvorbou brilantní rovnoměrné eroze až do průměru 1 cm. V sekundárním syfilisu jsou oba mandle zapojeny do patologického procesu. Na nich jsou vytvořeny pláty 0,5 cm diagonálně. Plaky mají jasně červený okraj, který stoupá nad povrchem žláz..
Pokud má pacient tularemii, jsou možné všechny tři hlavní formy anginy (nekrotické, katarální, membranové). Nejprve se na mandlí objevují skvrny nažloutlé barvy, po které se spojí a zakryjí je silným filmem. Cervikální lymfatické uzliny nabobtnají, bolestně se palpací. Současně se slezina a játra zvětšují..
Pokud má pacient leukémii, pak bolest v krku má nejprve katarální formu, po níž se stává nekrotickým. Když je plaketa odmítnuta, zůstávají na povrchu mandlí krvácející oblasti s hrudkovitým povrchem. Souběžně vzrůstá tělesná teplota pacienta, dochází k bolestem hlavy, dochází ke zchlazení. Leukémie je charakterizována nazálním krvácením, výskytem krvácení na kůži. Krevní test ukazuje významný skok v bílých krvinkách..
Pokud má pacient infekční mononukleózu, pak se bolest v krku manifestuje buď od prvních dnů po nástupu onemocnění, nebo 5 dnů po začátku onemocnění. V tomto případě jsou mandle pokryty volnou patinou, která se shromažďuje v mezerách a snadno se odstraní. Současně jsou postiženy všechny lymfatické uzliny: subklasické, za uchem, inguinální, a nikoliv jen krční. Slezina a játra se zvětšují..
Pokud má pacient agranulocytózu, pokračuje angina pectoris podle druhu zánětu v případě leukémie. Krevní test však ukazuje extrémně nízký počet bílých krvinek..
Když má pacient bolest v krku na pozadí enterovirové infekce, na mandlích se objeví vyrážka typu vezikul, která se brzy otevře a vytvoří bolestivé vředy. Ze shora jsou pokryty bílým květem. Teplota těla se zvýší na 40 stupňů. Nemoc trvá asi týden.
Lékař může diagnostikovat na základě příznaků anginy pectoris. Podle potřeby proveďte naplnění nádrže. To vám umožní určit citlivost mikroorganismů na konkrétní antibiotikum. Pro identifikaci komplikací onemocnění je zapotřebí biochemie krve a elektrokardiografie..
Specifická angina
V lékařství existují specifické formy anginy..
Houbové hrdlo. Mykotické bolest v krku vyvolávají kvasinky podobné houbám, které začínají aktivně proliferovat s poklesem imunitních sil v těle. Často se vyskytují během léčby antibakteriálními léky. Symptomy houbové tonzilitidy jsou sníženy na mírné zvýšení tělesné teploty, na slabé intoxikaci těla. Během prohlídky na mandlích byly zjištěny nájezdy připomínající tvarohový film. Mají volnou strukturu a snadno se odstraní. Pod dotyk viditelná zánětlivá sliznice mandlí.
Pharynx záškrtu. Symptomy zánětu farynku se podobají primární angíně..
Je přijatelné rozlišit tři formy záškrtu:
Záškrt je častý, u kterého je plaketa nalezena nejen na mandlích, ale také na měkkém patře a na povrchu zadního krku.
Lokalizace záškrtu, ve které jsou pokryty pouze květy mandlí.
Záškrt je toxický, ve kterém se šíří celé hltanové a krční tkáně.
U lokalizovaného a rozšířeného záškrtu má deska hustou konzistenci, je obtížné ji odstranit ze sliznice. Pokud je stále odstraněn, tkáň pod patinou krvácí a sama oddělená fólie je obtížné třepat nebo rozpustit ve vodě..
Není-li pacient injektován sérem záškrtu, pak se onemocnění nadále rozvíjí a zahrnuje všechny velké části krku v procesu zánětu..
Angína Šimanovský-Plaut-Vincent. Onemocnění se vyvíjí, když v dutině ústní souběžně existují souběžně tyčinky ve tvaru vřetena a spirochety. Mezi provokující faktory patří: porušení hygieny úst a kouření. Onemocnění se projevuje ve slabé intoxikaci, jedna mandlí je postižena vředy s oblastí nekrózy. Během prvních 2 dnů se na něm objeví šedý kvet, po kterém se na tomto místě vytvoří hluboký vřed. Má nerovný okraj a tmavě šedé dno. Je možné, že se plaketa rozšíří do tkání za mandlí, ale druhá žláza se nikdy nepodílí na patologický proces. Doba trvání onemocnění - 14 dní.
Léčba
Bolest v krku vyžaduje okamžitou léčbu a měla by být komplexní. Je třeba dodržet odpočinek na lůžku, zejména v prvních dnech. Je nutné opláchnout hrdlo pomocí antiseptických roztoků nebo odvar z bylin (nealkohol, heřmánek, šalvěj). Doporučuje se pít spousty tekutin: zelený čaj s citrónovou, malinovou, limetkovou, medovou.
Dobře osvědčené při léčení bolestí v krku léky pro místní použití - pastilky a pastilky a nejúčinnější jsou drogy složitého složení. Například léčivo Anti-Angin® Formulované tablety / pastilky, které obsahují vitamín C, stejně jako chlorhexidin, který má baktericidní a bakteriostatický účinek a tetracain, který má lokální anestetický účinek. Díky složitému složení anti-angina® trojitá akce: pomáhá bojovat proti bakteriím, zmírňuje bolest a pomáhá snižovat zánět a otoky.(1,2)
Anti-angina® v široké škále dávkových forem: kompaktní sprej, pastilky a pastilky.(1,2,3)
Anti-angina® které se projevují v projevech tonzilitidy, faryngitidy a počátečního stadia anginy pectoris, může to být podráždění, únava, suchost nebo bolest v krku.(1,2,3)
Anti-angina® tablety neobsahují cukr(2) *
* S opatrností při cukrovce obsahuje kyselinu askorbovou
Předtím? jelikož chcete jít k lékaři, musíte začít kloktadlo a každou hodinu, pokud ne častěji. Oplach může být roztok soli, sodovky nebo vody s jódem. Lékař pravděpodobně předepisuje antibakteriální léky. Proto musíte po léčbě anginy pectoris zabránit dysbakterióze. Moderní medicína nemůže bez antibiotik. Léčba anginy pectoris s lidovými léky nemá takové vedlejší účinky, ale nezapomeňte, že by měl být lékař konzultován v každém případě..
Nezapomeňte, že byste měli omezit komunikaci pacienta s členy rodiny, aby nedošlo k rozšíření infekce. Vyberte samostatné nádobí a ručníky pro pacienty. Při správné a včasné léčbě dochází k obnově přibližně za sedm dní.
Video: jak rychle vyléčit bolest v krku doma? 5 jednoduchých kroků:
Typy a metody léčby:
Seznam antibiotik pro anginu
Jak a co klouzat s bolestmi v krku?
Léčba lakonní tonzilitidy
Léčba folikulární anginy pectoris
Léčba purulentní tonzilitidy
Léčba lidských léků na anginu
Komplikace angíny
Angina je pro své komplikace velmi nebezpečná. Jeden z nich - paratonsilární absces, což je pokračování anginy. Zdá se, že došlo k oživení, ale pacient má náhle vážné bolest v krku, které se neustále zvyšuje. Po 2-3 dnech se polykání stává nemožným, teplota stoupá, saliva se zvyšuje. Brzy se stav pacienta zhoršuje tak, že během požití v důsledku otoku měkkého patra se potraviny mohou dostat do nosohltanu a nosu. Obtížné dýchání. V takovém případě pomohou pouze nouzová hospitalizace a chirurgie..
Existují další komplikace. Tam jsou místní a obecné projevy. Akutní purulentní lymfadenitida (zánět lymfatických uzlin) a flegmie krku patří k místním. Mezi běžné komplikace patří revmatismus, myokarditida, infekční polyartritida, pyelonefritida, sepse, meningitida. To je důvod, proč je po bolesti v krku nutné zkontrolovat krev, moč a vytvořit elektrokardiogram, aby se ujistil, že nejsou žádné komplikace..
1. Pokyny pro použití léku Anti-Angin® Formula v dávkové formě pro pastilky
2. Pokyny pro použití léku Anti-Angin® Formula v dávkové formě tablet pro sání
3. Pokyny pro použití léčivého přípravku Anti-Angin® Formula ve spreji dávkové formy pro místní podání
Existují kontraindikace. Musíte si přečíst pokyny nebo se poradit s odborníkem.