Často těhotné ženy mohou vypadnout z modré, narazily nebo zkroucily nohy, v transportu mohou neúmyslně tlačit do žaludku nebo doma, při obvyklých činnostech, nábytek nebo předměty mohou být dotovány se žaludkem. Mohou to být vážnější situace - nehody, domácí skandály a mnoho dalších situací. Jak nebezpečné jsou abdominální poranění, které z nich vyžadují pouze uklidnění a na pozadí kterých příznaků by se měla volat pohotovost nebo se okamžitě poradit s lékařem? Jaká opatření první pomoci jsou zapotřebí při poranění břicha? Je důležité co nejvíce uklidnit, posoudit váš stav a existující příznaky relativně střízlivě a pak se rozhodnout..
Problém úrazů u těhotných žen
Tato otázka nepřiměřeně přináší pozornost mezi lékaři a budoucími mumiemi, i když většina nebezpečných zranění je zcela vyloučena. Přibližně 20% vážných poranění těhotných žen a úmrtí je zcela nesouvisí se zajímavou situací..
Dávejte pozorNejčastěji kombinované a nebezpečné zranění břicha během těhotenství může způsobit žena v nehodě, způsobené katastrofou a přirozené anomálie (déšť, požáry, záplavy, led, sníh). Ale toto je velmi malé procento budoucích matek..
Dalším velkým problémem, který není nižší než předchozí skupina, je domácí násilí. Bohužel agrese partnera, manžela těhotné ženy je často skrytá, což vede k smutným a smrtelným následkům. Evropské ženy podle statistik v těhotenství trpí fyzickým násilím v 5-20% všech typů zranění. Více než polovina těchto žen dostane úder do břicha a fetální smrt je možná u každé 20. těhotné ženy, která trpí násilím. Bohužel, během návštěvy lékaře, i když doktor nalezne modřiny nebo modřiny, maminky skrývají tyto skutečnosti.
Také jsou běžné příčiny pády a nehody, spojená se změnami v ženském těle spojených s těhotenstvím. Domácí zranění, včetně vážných, v břichu jsou vzácné, stávají se nejnebezpečnějšími po dosažení termínu 32 týdnů.
Předpoklady pro zranění: hormony, tlak
Pády, které ohrožují břicho trauma budoucí matky, obvykle způsobují změny v těle během těhotenství. Od začátku těhotenství jsou hormony gestace aktivně a ve zvýšené koncentraci, díky čemuž dochází k přerozdělení krevního oběhu a relaxaci cévních stěn. Za normálních podmínek dostávají tkáně a orgány plné a dostatečné množství krevního zásobení, ale během těhotenství je krev redistribuována tak, že panvové orgány s rostoucí děloze a plodem dostávají maximální výživu. To vede k hypotenzi (nízký krevní tlak).. Proto v podmínkách uvolněných místností, za horkého počasí nebo změn povětrnostních podmínek se ženy mohou cítit dobře a mdloby. Často tento stav předchází nevolnost a žena, která má pocit slabosti v nohách, se pokouší zachytit tím, že sedí na lavičce nebo se opírá o stěnu, roh domu. Pokud však není nic kolem, může dojít k pádům s modřinami, včetně břicha.
Je důležitéPokud byste před těhotenstvím byl tlak malý a byly mdloby z únavy nebo změn počasí, měli byste být během gesta dvojitě opatrní, náhlý útok na snížení tlaku (hypotonická krize) vás může překvapit.
Pozdní termíny: riziko břicha trauma
Jak se těhotenství prodlužuje, růst a hmotnost plodu, stejně jako objem vody a samotné děložní stěny, váha placenty, která zvyšuje velikost břicha, vede k jejímu vyčnívání. Tím se posune těžiště těla, čímž je očekávaná matka poměrně nestabilní. Na pozadí vlivu těhotenských hormonů, kloubů a vazy změkčují oblast pubertálního symfýzy, čímž se kachní chodí a oblast kotníku je uvolněná. Často dochází k zastrčení nohou a k pádu a často na roztažené ruce a břicho dopředu.
Přidejte zde syndrom hnízd, typický pro mnoho mumií na mateřské dovolené. Zdá se jim, že je nutné okamžitě umýt okna, provádět opravy nebo stoupat na mezipatře na věci na horních policech skříní. To může vést k pádu a zranění břicha..
Obvykle důsledky pádů nejsou tak závažné jako u běžných žen, protože budoucí matka reflexně chrání břicho rukama, padá na zadku nebo na stranu.. Lékaři vysvětlují tento jev s ochranným účinkem těhotenských hormonů, stejně jako pedantskou péči o jejich zdraví. Dokonce i drobné zranění u budoucí matky bude důvodem, proč ji příliš navštěvovat, což znamená včasné odhalení případných odchylek..
Závažnost břicha trauma v závislosti na načasování
Síla možného poškození významně závisí na načasování gestace, stejně jako na některých vnějších faktorech, povaze zranění a dalších vlivů. Takže po celém první trimestr, Zatím vzhledem k její velikosti děloha nepřesahuje pánev, dokonce ani s pádem na žaludek, údery do břicha, malým tlakem břicha, riziko těhotenství je minimální. Přibližně 3-5% všech mladých žen, které skončí s poraněním v nemocnici, nemusí vědět o svém těhotenství a prodlouží se. Proto lékaři často určují datum posledního menstruačního období pro ženu a mohou se zeptat, jestli je v pozici. Pokud existují takové podezření, provádí se krevní test HCG, aby se embryo nepoškodilo lékařskými opatřeními, pokud matka chce dítě opustit..
Během druhém trimestru růst dělohy přesahuje panvu, ale je obklopen měkkými tkáněmi a samotný plod má kolem něj dostatečné množství plodové vody, která má ochranné a tlumící vlastnosti. Oni spolu se stěnou dělohy zmírňují sílu rány v případě možných pádů nebo úderů do žaludku, proto jsou rizika pro plod v tomto období malá.
Je důležitéNejvíce nebezpečné pro negativní účinky břicha trauma třetího trimestru. Zranění může ohrozit předčasný porod, placentární abrupci s těžkým, život ohrožujícím krvácením, stejně jako prasknutí dělohy (zvláště u žen, které předtím dosáhly císařského řezu) a úmrtí plodu v děloze.
Od druhé poloviny těhotenství je velmi důležité místo uchycení placenty. Je-li umístěn na zadní stěně - je to místo, které je nejvíce chráněno před poraněním. Pokud se jedná o přední stěnu dělohy, může se nejmenší zranění břicha vyskytnout. Anomální připojení placenty je také nebezpečné - okrajové nebo úplné / neúplné prezentace, v případě poranění mohou takové nepravidelnosti pravděpodobně vést k život ohrožujícímu krvácení a ke smrti strouhanky..
Důsledky pádu a modřin břišní během těhotenství
Nejčastěji během těhotenství dochází k pádům v drobných zraněních - modřinách a odřeninách, které obvykle nemají vliv na žaludek nebo jsou tangenciální. Proto je důležité pomoci s těmito zraněními a kontrolou celkového zdravotního stavu, ať už je bolest v břiše. Obvykle klesají, dokonce i ty malé, jsou doprovázeny stresující situací - silným strachem a vzrušením těhotné ženy. Stres vyvolává uvolňování adrenalinu, hormonu, ostře zúžení krevních cév, což vede k prudkému skoku tlaku a srdečního tepu.
V důsledku svého vlivu dochází k centralizaci krevního oběhu, průtok krve jde do mozku a srdce, svalů, ale vnitřních orgánů, včetně dělohy s plodem, jsou vynechány, v nichž jsou cévy spasmy. To je pro těhotné ženy nepříznivé.. Pokud svalový třes a srdeční záchvat nezůstává po dlouhou dobu, stojí za to učinit sedativa tak, aby adrenalin zůstával bez negativního vlivu na plod..
Je důležitéPokud dojde k lehké raně nebo tlačení na břicho, neměli byste se obávat, že dítě je spolehlivě chráněno vodami a stěnami dělohy, že hladinu rány uklidní. Je důležité se vytahovat, aby střízlivě posoudili stav.
Důsledky úderu na břicho během těhotenství
Pokud jsou údery dostatečně významné, je možné vyvolat otras mozku nebo vznik modřin, které mohou vyvolat vznik krvácení uvnitř břicha. To může být nebezpečné jak pro matku, tak pro plod. Ale takové zranění při běžných pádech jsou nepravděpodobné, obvykle jde o nehodu, fyzické násilí, přírodní katastrofy. Ale taková situace představuje velké riziko ohrožení přerušení těhotenství, výskytu nudných bolesti zad a bolestí žaludku..
Je důležitéVzhled krvavého vaginálního výtoku je podezření na začátek placentálního odrušení. Je nutné okamžitě zavolat sanitku a v nemocnici! Pokud dítě spadne nebo je udeřeno, může dojít k výbuchu plodového močového měchýře, a potom se z genitálního traktu vytéká sladká transparentní tekutina..
Pokud těhotná žena téměř okamžitě zaznamená bolesti břicha, oddělení amniotních vod nebo krve, mohou být okamžitě rozpoznány problémy s pohybem drobky. Je důležité to vědět zpomalením pohybu, snížením aktivity ovoce nebo naopak zvýšením síly, intenzitou pohybu - důvodem okamžité konzultace s lékařem. Je důležité mít vyšetření plodu pomocí ultrazvuku a doplerometrie, kardiotokografii, aby doktor zjistil, že je vše v pořádku s dítětem a že v oblasti placenty nejsou hematomy nebo abnormality. Důležité je také po pádu a zranění, i když nejsou žádné příznaky, aby se vyšetřil lékař, aby se znovu ujistil, že je vše v pořádku. Musí mu to oznámit o úrazech, které utrpěl lékař, aby vyšetřil poškozenou oblast a žaludek..
Etapy působení břicha trauma u těhotných žen
Takže pojďme shrnout vše, co musí dělat budoucí matka (nebo její společník) za přítomnosti pádu na žaludku, nehody nebo jiného druhu zranění. Především musíte okamžitě, ale přiměřeně určit stupeň nebezpečí zranění zdraví plodu a jeho vlastní. První šokové reakce těhotných žen mohou být nedostatečné, pak stojí za to opět jít do nemocnice..
Je důležitéPokud po pádu nedojde k krvácení, bolest břicha a zvýšený tonus dělohy, žena musí ležet na několik hodin a posoudit její stav a pohyb plodu. Neměli byste ležet na zádech, aby děloha nestlačila dolní vena cava a nezhoršovala stav..
Pokud dojde k drobným poraněním, odřeninám, neměli byste během těhotenství užívat žádné léky proti bolesti. Pokud rána padla na žaludek a žena v jeho okamžiku pocítila bolest, poměrně silná, volání na pohotovost a hospitalizaci do nemocnice je nutno okamžitě ve stavu na zemi, bez vstávání.
Asi 40% očekávaných matek cítí hypertonicitu dělohy po traumatu, ale téměř všichni odešli bez nebezpečných následků..
Stresující reakce matky na pád může mít vliv na plod, takže je důležité sledovat jeho srdeční frekvenci.. Po 23. týdnu těhotenství v době poranění je plod monitorován alespoň 4 hodiny za sebou.. Dočasné porušení srdečního rytmu dítěte je možné, ale obvykle zmizí bez stopy. Pokud je srdeční frekvence plodu po poranění normální, můžeme říci, že se všechno ukázalo.
Všechny ženy s abdominálním traumatem na pozadí senzibilizace rhesus ukazují zavedení Rh imunoglobulinu, protože není možné zcela vyloučit porážku placenty. Pokud by v případě pádu byly poraněny rany, včetně těch, které byly kontaminovány zeminou, měla by se zabránit tetanu, pokud žena neočkala.
Alyona Paretskaya, pediatrka, lékařský posudek