Existuje řada příčin bolesti nohou. Nejčastějšími jsou zranění, artritida a artróza..
Příčinou bolestivého syndromu může být patologická anatomická struktura dolních končetin - kosti, vazky, šlachy, chrupavky, svaly, fascia, krevní a lymfatické cévy, nervy, kůže nebo nehtová lůžka. Často bolest způsobená problémy s páteří.
Proč to ublíží nohy?
Mezi nejčastější příčiny patří:
- přírodní procesy stárnutí (rozvoj osteoporózy);
- nadměrně dlouhé zvedání (vysoké zatížení);
- plantární fasciitida;
- traumatické poranění (zlomeniny, vyvrtání, roztržení šlachy, vyvrtání);
- nadváhou a obezitou (způsobují zvýšené zatížení dolních končetin);
- křečové žíly;
- flebitida a tromboflebitida;
- vrozené a získané deformity;
- výběr bot, zabraňující normálnímu znehodnocování;
- artritida;
- artróza;
- ischias (komprese ischiatických nervů).
Syndrom intenzivní bolesti způsobuje zánět kloubní artritidy.
Dna (dnavá artritida) v časných fázích ovlivňuje klouby prstů, ale jak probíhá onemocnění, do procesu se podílí větší klouby, kotník a koleno..
Posttraumatická artritida s intraartikulárními zlomeninami vede ke ztenčení nebo úplné degradaci tkáně chrupavky, což vede k tomu, že kloubní povrchy kostí jsou v přímém kontaktu s pohybem.
Artróza je nevratný proces způsobený degradací tkáně chrupavky. Toto onemocnění je pro starší lidi náchylnější.
Silná bolest způsobuje zlomeninu kostí nohy, stejně jako slzy a vyvrtání a šlachy. K určení povahy poranění je nutný rentgenový paprsek ve dvou projekcích.
Příčinou plantární fasciitidy je protahování fascie spojené s nadměrnou pronací (otáčením směrem ven) nohy. Objeví se zánětlivý proces, který vede k bolesti v patě a fornixu, což je zvláště výrazné po ranním odpočinku. Na pozadí prodlouženého napětí fascie v okamžiku jejího fixace na kalkaneus vzniká kostní výstupek, známý jako "patečná ostrost"..
Bursitida (zánět kloubního sáčku) vypadá jako náraz na spodní část palce. Bursitida je často způsobena nosením nepohodlných bot se zúženým nosem.
Vrozené abnormality (zejména varus nebo valgus zakřivení a ploché nohy) vyžadují ortopedickou korekci k obnovení normální chůze.
Pravidelné zatížení a tření vedou k tvorbě kuřat a mozků. Nepohodlí pro pacienta v tomto případě způsobuje lokální zesílení pokožky..
Jedním z důvodů, proč noha ubližuje, je Mortonova neuroma. Je charakterizován patologickým, benigním růstem nervů mezi prsty dolních končetin. Neuroma často postihuje pouze jednu nohu; onemocnění je častější u žen
Pro lidi, kteří jsou nuceni držet se vzpřímeně po dlouhou dobu, se mohou na chodidlech tvořit rány. Často se vyskytují také bradavice na nohou..
Erytromelalgie je typická pro muže středního věku. Patologie se projevuje hyperemií nohy a pálení bolesti hořícího charakteru. Obvykle se vyvíjí na pozadí hypertenze, trombocytózy a polycytemie, stejně jako s leukemií a dalšími myeloproliferativními onemocněními..
Phlebitis je zánět žil. Tromboflebitida je komplikována tvorbou krevních sraženin, které interferují s normálním průtokem krve v dolních končetinách..
Na pozadí pravidelného přetížení může nastat fenomén, jako je únavová zlomenina, vyznačující se tvorbou malých trhlin v kostech nohou..
Bolesti nohou způsobené problémy s páteřem
Bolest v noze není vždy přímo spojena s anatomickými strukturami končetiny. Bolestivý syndrom může být důsledkem problémů v bederní páteři, zejména - komprese nervového kořene. Je zřídka izolován, to znamená, že postihuje celou postiženou končetinu. Nervový signál se přenáší z páteře podél ischiatického nervu.
Klinické příznaky z důvodu problémů s páteří:
- Problémy s zvednutím končetiny a snížením pata. Tento příznak je často doprovázen porušením citlivosti ve střední části nohy a chodidla..
- Pocit těžkosti v noze a nemožnost zvedání jeho přední strany může být způsoben stlačením nervové kořeny v pátém bederním stavu.
- Bolest v podrážce je často způsobena poškozením kořene S1. Charakteristickým znakem jsou problémy s tipováním.
- Pocit necitlivosti a brnění v pažích (parestézie) a odrážející se bolest mohou být jedním z příznaků stenózy páteřního kanálu..
Diagnostika
K identifikaci skutečné příčiny bolestivého syndromu je zapotřebí vyšetření lékaře, důkladná historie a řada studií (včetně instrumentálních). Nejintenzivnějšími diagnostickými technikami jsou radiografie, MRI a počítačová tomografie..
Pravděpodobná komplikace
Flatfoot vede k deformitě nohy, což může mít za následek zakřivení míchy - skoliózu.
Křečové žíly mohou být komplikovány zablokováním žíly výsledným trombem (trombóza).
Spuštěná dutá artróza vede k tvorbě kamenů (ledvin) v ledvinách. K možným výsledkům může být těžké selhání ledvin vedoucí k úmrtí pacienta..
Jaký lékař se má kontaktovat, když ublíží nohy?
Léčba přímo závisí na povaze patologie a může se lišit od pravidelného odpočinku až po dočasnou imobilizaci, použití ortopedických struktur k chirurgickému zákroku..
Pokud je bolest spojena s chůzí v nepohodlných obuvi a rychle prochází, není důvod k obavám. Stačí si vyzvednout další boty nebo tenisky, vhodnější ve formě.
Léčba zahrnuje intraartikulární injekce, blokády a kapátka v kombinaci s fyzioterapeutickými technikami. Kloubní blokáda je druh léčby, jehož cílem je zmírnit akutní bolest, zmírnit zánět a zmírnit svalové křeče..
Pacienti jsou často jmenováni masáží a samo-masáží.
Při předepsaném dnu je k dispozici 5 denní průběh nesteroidních protizánětlivých léků (Diclofenac). Pacientovi je předepsána přísná strava s omezením spotřeby masných výrobků ke snížení hladiny kyseliny močové..
Kloubní blokáda je druh léčebné léčby páteře a kloubů, jehož cílem je zmírnit akutní bolest, zmírnit záněty a svalové křeče..
Pokud je příčinou onemocnění patologie chrupavkové tkáně, praktikuje se zavedení léčiva-chondroprotektoru (Fermatron) přímo do postiženého kloubu.
V současné době se široce využívá terapie rezonančních vln, která zahrnuje způsob vystavení těla vysokofrekvenčním elektromagnetickým vlnám s nízkou intenzitou.
Při léčbě plochých nohou bylo zjištěno konstantní opotřebení individuálně vyrobených ortopedických vložek..
Odstranění pahýlových ostružin je problematické, ale je možné, když kombinujeme odpočinek v lůžku s farmakoterapií..
Při fasciitidě se doporučují masáže s ledem zabaleným do ručníku, používání ortopedických obuvi, používání vnějších prostředků předepsaných lékařem, užívání NSAID (Naproxen, Ibuprofen atd.) A injekce glukokortikosteroidních hormonů (Prednisolon) přímo do poškozené fasety. V pokročilých případech je indikován chirurgický zákrok..
Prevence
Aby se zabránilo výskytu bolesti v nohou, odborníci doporučují pravidelné kurzy v joggingu, plavání, jízdě na kole. V létě je nejlepší masáž chodit bosý na trávě. Nikdy nesnášejte boty, které způsobují nepohodlí.!
Udělat to pravidlo chodit více.
Plisov Vladimír, zubař, lékařský referent