Pink lichen (Zhiberova nemoc) je dermatologické onemocnění charakterizované vzhledem růžových skvrn na kůži. Onemocnění je častější ve věkové skupině 20-40 let. U dětí je psoriáza v celkové struktuře výskytu kůže 3,5% a ve věku dvou let je velmi vzácné.
Příčiny růžové lišejníky
Pink lichen má infekčně-alergickou povahu. K určení původců nemoci vědci nemohou. Předpokládá se, že lichen zoster je způsoben viry, zejména herpes typu 6 a 7. Onemocnění se objevuje po hypotermii, ARI, stejně jako očkování.
Pink lišejník je charakterizován nárůstem výskytu na jaře a na podzim. Navzdory skutečnosti, že jde o infekční onemocnění, infekce nemocné osoby je velmi vzácná. To je možné pouze v těch případech, kdy osoba, která má kontakt s pacientem, má sníženou aktivitu imunitního systému, například na pozadí nachlazení..
Příznaky růžové lišejníky
Onemocnění začíná zhoršením celkového blahobytu, slabosti, zimnice, bolesti hlavy a zvětšení cervikálních a submandibulárních lymfatických uzlin. Tyto příznaky jsou však často velmi slabé, a proto zůstávají bez povšimnutí u pacientů. V 80% případů se objevuje na těle oválné růžovo-červené léze, poněkud nad povrchem kůže. Jeho velikost může mít průměr od dvou do pěti centimetrů. Zbarvení v medicíně získalo jméno "mateřské plakety". Ve středu desky se změní barva žlutá a začne se odloupávat. Primární zaměření může nastat na kterékoli části těla, ale nejspíš na hrudi, břichu, zad, stehnech. Někdy je mateřská plaketa nepřítomná nebo naopak několik lézí se objeví..
Již po jednom nebo dvou týdnech se v těle objevuje mnoho oválných růžových skvrn s erytematózou, měřících až tři centimetry. Tam jsou vyrážky podél linie Langer - podmíněné hranice na kůži, ukazovat směr jeho největší roztažnost. Střed vyrážky je bledší. Peeling je nejvýraznější na okraji centrální a periferní zóny ve formě typického límce..
Vyrážky se objevují na hrudi, břicho, zad, boky. Tvář a končetiny obvykle zůstávají nedotčeny. U dětí však mohou na tváři, pokožce hlavy, krku vypadat jednotlivé složky vyrážky.
Reverzní vývoj kožních elementů začíná blednutím, odlupováním v centrální části. Koruna hyperemie postupně zmizí. Depigmentace zůstává na místě vyrážky. Kousek po kůži se pokožka stává normálním vzhledem..
Je třeba poznamenat, že kožní elementy se na kůži objevují v zábleskových světlech, kvůli kterým mohou být vyrážky na těle v různých fázích jejich vývoje. Několik týdnů lze pozorovat až na deset takových vzplanutí..
Atypické formy růžového lišejníka mohou také nastat, když se na kůži objevují papuly, vezikuly a puchýře. Ale v každém případě růžové lichenové kožní prvky se nacházejí podél linií Langer.
Časté vyrážky neobtěžují pacienty. Ale u některých pacientů (zejména u dětí), svědění, pálení, které mohou být výrazné.
Dávejte pozor: při použití agresivních léků, potřísnění pokožky proti oděvu, časté koupání pomocí čističek je možné rozšířit patologický proces na jiné části těla a také připojit bakteriální flóru s vývojem purulentních kožních lézí.
Doba trvání onemocnění je v průměru 4-6 týdnů, ale může dosáhnout 8 týdnů. Po obnovení je zachována dlouhodobá imunita..
Růžová lichenová diagnostika
Diagnóza růžové lišejníky se provádí po vyšetření, pokud se doktorovi podaří zjistit mateřský plak, stejně jako charakteristické umístění kožních elementů. Stejné erytematózní vyrážky však mohou být pozorovány u jiných dermatologických onemocnění. Lékař proto musí provést diferenciální diagnostiku patologického stavu. Pro odstranění mykózy je třeba provést mikroskopické vyšetření váhy. Chcete-li vyvrátit syfilis, musíte předat sérologický krevní test..
Pink lišejníkové ošetření
Mnoho dermatologů se domnívá, že růžové lišejníky nevyžadují vůbec žádnou aktivní léčbu, protože spontánní ozdravení nastává ve čtvrtém nebo šestém týdnu.. V případě nekomplikovaného průběhu onemocnění je pacient dostatečně veden obecnými doporučeními:
- Omezte úpravu vody. Užívání sprchy je povoleno, ale člověk by si neměl třepat pokožku žínkami nebo nadměrně osušit mýdlem a gelem..
- Omezte svůj pobyt na slunci.
- Nesmí se nosit syntetické, stejně jako vlněný oděv.
- Dodržujte hypoalergenní dietu s výjimkou citrusových plodů, čokolády, medu, vajec, ryb, ořechů, kávy, alkoholických nápojů.
Pokud však onemocnění ovlivňuje celkový zdravotní stav pacienta, je zaznamenáno závažné svědění nebo přídavek bakteriální infekce, je nutné pokračovat v léčbě..
Pro léčbu růžové lišejníky používejte tyto nástroje:
Antihistaminika (suprastin, tavegil);- Hyposenzibilizující činidla (chlorid vápenatý, pantothenát vápníku);
- Topické glukokortikosteroidy ve formě mastí, emulzí (hydrokortizon butyrát 0,1%, betamethason dipropionát 0,025% (0,5%);
- Chattery obsahující zinek, 2% kyselinu boritou, 2% naftalan;
- Antibakteriální mast při připevnění bakteriální flóry.
Antihistaminika (suprastin, tavegil);Valery Grigorov, lékařský referent