Symptomy trichomoniázy u žen, léčba

Ženy jsou nejzranitelnější kategorií trichomoniázy. Tato infekce, která postihuje urogenitální systém, se nejjasněji projevuje v ženském těle. Trichomoniasis je často diagnostikován během preventivních vyšetření gynekologem během vyšetření těhotných žen k registraci. Trichomoniáza čelí závažným komplikacím, včetně neplodnosti. Neošetřená infekce se stává chronickou, její příznaky ustupují a později se onemocnění ztrácí..

Obsah článku:

  • Co je trichomoniáza a jak se dostanete?
  • Příčiny trichomoniózy u žen
  • První příznaky trichomoniázy po infekci
  • Známky chronické trichomoniózy u žen
  • Co je nebezpečné trichomoniasis pro ženy?
  • Diagnóza nemoci
  • Léčba trichomoniázy u žen
  • Trichomoniasis prevence
  • Co doktor zachází s trichomoniasou?

Co je trichomoniáza a jak se dostanete?

Trichomoniáza u žen se týká pohlavně přenosných chorob. Příčinným faktorem trichomoniázy je jednobuněčná bakterie nejjednodušší třídy. Trichomonas může žít v anaerobním (bezvzduchovém) prostředí s kyselostí pH 5,5-6,5. Obsah vaginy nebo močové trubice je optimálním prostředím pro aktivní aktivitu parazita. Podle lékařských statistik trichomoniáza infikovala každou desátou osobu na zemi.

Nemoc je sexuálně přenosný během tradičního nechráněného sexu. Infekce domácností je teoreticky možná, ale je extrémně vzácná. Způsoby domácí infekce - ručníky, žínky, plavky, oblečení pro všeobecné použití, ložní prádlo.


Příčiny trichomoniózy u žen

  • Období menstruace a několik dní po ní, kdy vaginální prostředí mění svou kyselost;

  • Stav po potratu;

  • Porod a jako výsledek - narušení ochrany před poraněním děložního čípku;

  • Sexuální styk, doprovázený orgasmem, když trichomonády vstupují do děložní dutiny spolu s hlenovým hlenem.

Formy trichomoniózy, v závislosti na délce onemocnění a symptomů:

  • "Čerstvá" urogenitální infekce (akutní, subakutní trichomoniáza, oligosymptomatická forma);

  • Chronická infekce (s minimálními klinickými projevy) - trichomoniáza vstupuje do této fáze 2 nebo více měsíců po infekci;

  • Přenos trichomoniázy (manifestace atypických příznaků) - detekována při analýze vaginálních sekrecí.

Trichomoniáza u žen se zřídka vyskytuje izolovaně (v 10% případů). Podle statistik se tato infekce často kombinuje s dalšími pohlavně přenosnými nemocemi: ureaplasmóza, kapavka, chlamydie a další..

Forma onemocnění závisí na tom, jak silný je imunitní systém. Nosič trichomoniázy se pohybuje v rozmezí od 2 do 41%.


První příznaky trichomoniázy po infekci

První příznaky trichomoniázy u žen se objevují 4-5 dní po infekci. Termín pro inkubační období je 2 týdny. Symptomy počáteční fáze onemocnění závisí na umístění příčinného činitele - to je děloha, močová trubice nebo vagina.

Hlavní příznaky trichomoniózy:

Nadměrný pěnivý vaginální výtok se žlutozelenou barvou

Nepríjemný zápach výtoku, když je kombinován s gardnerellezom, zaujme vůní vyčerpaných ryb

Bolest při pohlavním styku

Když se proces rozšíří do močové trubice, objeví se bolest při močení, pálení, časté nutkání

Poranění vagíny, svědění, vulvá hyperémie

Bolest dolní části břicha (občas diagnostikována)

Během gynekologického vyšetření lékař vidí krvácení děložního hrdla, když je v kontaktu se zrcadly, zanícenou vaginální sliznicí. To jsou příznaky cervicitidy a vulvovaginitidy. Kontrola děložního čípku s kolposkopem vede k závěru "jahodových cerviků", protože existuje mnoho krvácení z poškození kapilár. Další symptom trichomoniázy - podráždění sekrecí vnitřního povrchu stehen, výskyt vředů a odřenin na kůži.


Známky chronické trichomoniózy u žen

Přechod trichomoniázy na chronickou formu nastává bez léčby. Tato fáze se vyznačuje přítomností exacerbací a dlouhým průběhem..

Příčiny opakování:

  • Snížená imunita způsobená somatickými onemocněními, hypotermie;

  • Ovariální hypofunkce;

  • Nespravedlivý sexuální život;

  • Menstruace;

  • Zneužívání alkoholu;

  • Gynekologická patologie.

Mezi období relapsu byly vymazány známky trichomoniázy. Zvýšení objemu vypouštění, nepohodlí v pochvě v každodenním životě a během sexuálního styku je možné. Symptomy onemocnění během recidivy onemocnění jsou podobné příznakům akutní fáze.


Co je nebezpečné trichomoniasis pro ženy?

Důsledky chronického průběhu onemocnění:

  • Sexuální dysfunkce (nedostatek orgasmu, sexuální touha);

  • Onkologický proces v tkáních děložního čípku;

  • Patologie těhotenství: úmrtí plodu během těhotenství nebo porodu, předčasné těhotenství, chorioamnionitida;

  • Neplodnost způsobená obstrukcí a zánětem příček.

Podle údajů lékařského výzkumu trichomoniáza v chronické formě vyvolává diabetes mellitus, mastopatii, alergie, onkologické procesy v pánevních orgánech..


Diagnóza nemoci

Vzhledem k tomu, že trichomoniáza u žen nemá žádné specifické příznaky, které jsou vlastnictvím této infekce a nacházejí se v latentní formě, používají se k objasnění diagnózy laboratorní metody výzkumu..

  • Gynekologické a urologické vyšetření. Přibližná metoda diagnózy, která vyžaduje potvrzení. Zkušený lékař může naznačit infekci v případě následujících příznaků: spontánní výtok v zadním vaginálním fornixu, zčervenání vaginální a cervikální sliznice s tendencí k krvácení při dotyku.

  • Přímá mikroskopie. Hlavní metodou diagnostiky onemocnění za použití barvených a nelakovaných léčiv. Použitý vaginální výtok, usazený čerstvý moč. Na pozadí imobilních leukocytů a epiteliálních buněk je mikroskopické vyšetření pohyblivých trichomonád jasně odlišitelné. Barvení drogy probíhá s nekonvenčními barvivy. Konvenční metody barvení mohou vést k chybným chybám diagnostiky..

  • Pěstování Trichomonas na speciálních médiích. Kulturní metoda zahrnuje kultivaci Trichomonas v živném médiu. Použitý moč nebo vaginální výtok pacienta. Po týdnu je možné identifikovat různé mikroorganismy, jejich odolnost vůči antibiotikům. Metoda je považována za "zlatý standard" pro diagnostiku trichomoniázy, i přes dlouhou dobu trvání studie.

  • Detekce protilátek. Když do těla vstoupí bakterie, v lidské krvi se tvoří specifické protilátky. Jejich definice potvrzuje přítomnost nemoci. Může vést k chybným výsledkům z různých důvodů..

Sérologické metody pro stanovení protilátek proti trichomonádám v krvi:

  • Enzymem spojená imunosorbentní analýza (ELISA) - signální markery jsou enzymy;

  • Reakce latexové aglutinace - latexové fragmenty namočené v antigenech na tuto chorobu jsou slepeny dohromady ve speciálním séru, což potvrzuje přítomnost onemocnění. Metoda je pomocná;

  • Detekce antigenů. Trichomonasové antigeny jsou detekovány poté, co jsou označeny speciálním fluorescenčním činidlem. Studie se provádí za použití speciálního mikroskopu;

  • Polymerázová řetězová reakce. Metoda PCR je založena na stanovení přítomnosti proteinu Trichomonas ve výtoku a moči pacienta. Analýza trvá 45 minut, je považována za nákladnou, ale je nejspolehlivější;

  • Intradermální test. Při podezření na alergeny na Trichomonas se tato metoda používá pro screening pro velké množství pacientů trichomoniázy. Nepřesné, zřídka používané.


Léčba trichomoniázy u žen

Když je u ženy diagnostikována trichomoniáza, jejímu sexuálnímu partnerovi se také podává léčba bez ohledu na to, zda má člověk příznaky onemocnění. V době terapie uložil přísný zákaz používání alkoholu a kořeněných pokrmů s kořením. Sexuální odpočinek je povinný, dokud testy potvrdí nepřítomnost infekce u páru..

Přípravky k léčbě trichomoniázy předepsané lékařem. Samoléčení může vést k přechodu onemocnění na latentní formu ak projevování vedlejších účinků..

Léčba trichomoniázy se provádí s deriváty 5-nitroimidazolu:

Metronidazol

Tinidazol

Trichopol

Ornidazol

Flagil

Léky ve formě tablet je třeba kombinovat s přípravky pro místní použití:

  • Metrogyl-gel vaginální;

  • Svíčky s antichitomonadním účinkem (Terzhinan, Betadin, Klion-D). Používají se denně po dobu 1-1,5 týdnů..

  • Osarcid, Osarbon s osarsolovými čípkami pro zničení enzymatického systému bakterií (používá se v případě intolerance k tabletám);

  • Streptocid pro úlevu od zánětu.

Režimy léčby onemocnění:

  • Phazizin - 0,15 g 2krát denně po dobu 7 dnů;

  • Tinidazol - současně 4 kusy po 500 mg;

  • Trichopolum - na 500 mg 1-2 kusy. 2 krát denně, trvání kurzu - 1-1,5 týdnů.

Akutní i chronická trichomoniáza u žen je léčena podle jedné schématu. Dále lékař doporučí imunomodulátory, léky, jako jsou tinktury aloe, aralia, eleutherococcus.

Sledování účinnosti léčby se provádí u žen po každé menstruaci po dobu 3 měsíců..


Trichomoniasis prevence

Hlavní cestou přenosu trichomoniázy na ženu je nechráněný sex s nakaženou osobou. Domácí způsob infekce, i když je teoreticky možný, ale v praxi je extrémně vzácný. To je způsobeno skutečností, že bakterie nejsou schopny přežít v běžném prostředí člověka. Sušení a teploty nad + 45 ° C jsou pro ni škodlivé. Přizpůsoben životně důležitým aktivitám genitourinálního systému, Trichomonas umírá za 3-5 minut pod vlivem dezinfekčních a antiseptických přípravků.

Preventivní opatření proti domácí infekci znamená:

  • Použití osobních hygienických potřeb;

  • Důkladné čištění společných prostor;

  • Dodržování hygienických pravidel a předpisů;

  • Periodická diagnostika pro detekci STD;

  • Dodržujte doporučení lékaře k léčbě genitálních infekcí.

Aby bakterie mohla udržet svou schopnost reprodukce v prostředí, musí se dostat na místo, kde bude po určitou dobu udržována zvýšená vlhkost a pohodlná teplota. Nejčastěji se jedná o podmínky v koupelně, vanu, sauně. Prostřednictvím běžných koupelnových doplňků a hygienických předmětů se infekce může dostat od pacienta k zdravému člověku. Děti, zejména dívky, jsou vystaveny většímu riziku infekce trichomoniasou na domácím základě a dostávají ji od nemocné matky prostřednictvím společné utěrky..

  • Osobní hygiena. Provádění pravidelných procedur v lázni a drhnutí významně snižuje možnost trichomoniózních infekcí. To je zvláště důležité pro prevenci infekce v každodenním životě;

  • Použití jednotlivých hygienických předmětů. Ručníky, spodní prádlo, žínky - to je nejpravděpodobnější způsob, jak přenést bakterie od nemocné osoby na zdravou. Měli by být pouze individuální. Položky k dezinfekci mýdlem a horkou vodou se po každém použití umyjí (ložní prádlo, ručníky). Žehlení s horkým želetem dokončí dezinfekci, protože Trichomonas zemře v několika sekundách při + 100 ° C. Bast musí být také individuální, po použití musí být vysušen;

  • Provádějte pravidelné čištění. Mokré čištění pomocí dezinfekčních prostředků a pravidelného větrání snižují koncentraci Trichomonas na různých površích. Příčinné faktory onemocnění ztrácejí svou činnost a umírají;

  • Periodická prohlídka pohlavně přenosných chorob. Abyste se nestali zdrojem infekce domácností trichomoniasou, měli byste být pravidelně kontrolováni na přepravu pohlavně přenosných chorob. Detekce latentní infekce pomůže rychle vyléčit bez infekce ostatních;

  • Správná léčba stávajících genitálních infekcí. Léčba obou sexuálních partnerů, pečlivá realizace doporučení lékaře pomůže co nejdříve zbavit se trichomoniázy. Průběh antimikrobiální léčby je stanoven lékařem v závislosti na intenzitě infekce a přítomnosti komplikací. Během léčby trichomoniázy je ženám zakázáno užívat alkohol a sex. Úspěch léčby se hodnotí výsledky testů prováděných několik týdnů po terapii..

Podmínky, kdy se nikdy neinfikují trichomoniasou:

  • Přes handshake. Prostřednictvím kůže nemůže bakterie vstoupit do těla, zemře ve vnějším prostředí. Hlavní způsob zavedení Trichomonas - slizniční membrány.

  • Prostřednictvím krve. V lidské krvi nemůže Trichomonas přežít. To je důvod, proč kontakt s krví nemocného člověka není nebezpečný, pokud nemá žádné krevní choroby spojené s trichomoniasou..

  • Během nekonvenčního sexu. Anální a orální sex jsou spojeny s gastrointestinálním traktem, ve kterém Trichomonas není schopen existovat. To se netýká jiných STD patogenů zaváděných v gastrointestinálním traktu..

  • Během polibku. Infekce není přenášena ústní dutinou, jelikož prostředí v ní není příznivé pro život Trichomonas.

Prevence infekce sexuálním stykem - nejúčinnějším způsobem, jak zabránit trichomoniasis.

Opatření ochrany před trichomoniasou:

  • Zdržet se od promiskuity;

  • Odmítnutí nechráněného pohlaví, používání kondomu;

  • Použití baktericidních roztoků pro dezinfekci pohlavních orgánů po náhodném kontaktu;

  • Pravidelná rychlá diagnostika genitálních infekcí;

  • Vyhněte se sexuálnímu styku s partnerem, o kterém si nejste jisti. Takové opatření prevence zaručuje bezpečnost žen při trichomoniáze. Teoreticky jsou v tomto ohledu považovány netradiční typy pohlaví za bezpečné. Nicméně, jak s análním, tak i orálním sexem bez ochrany, můžete zakoupit sexuálně přenosnou infekci, která doprovází trichomoniasis. U HPV, chlamydií, kapavce a dalších infekcí gastrointestinální stavy nebudou narušovat požití;

  • Jeden zdravý sexuální partner, který nemá sexuálně přenosné nemoci, snižuje riziko trichomoniózy na nulu. Kompletní studie o STDs může trvat 2-3 měsíce. Pro úplnou důvěru je vhodné během tohoto období používat kondom;

  • Volba ve prospěch bariérových metod antikoncepce. Nejčastějším způsobem ochrany ženy před trichomoniasou je použití kondomu pro muže. Existují pravidla pro používání této metody antikoncepce, která umožňuje dosáhnout maximální bezpečnosti. Kondom je jednorázová věc, kterou nelze otevírat ostrými předměty. Po dokončení pohlavního styku a odstranění kondomu nemůže být v kontaktu s pohlavními orgány partnera. Klouzavý nebo roztrhaný kondom je třeba změnit, nejlépe ošetřením pohlavních orgánů baktericidním roztokem..

  • Lékařská profylaxe. Pokud existuje pochybnost ohledně bezpečnosti, pohlavního styku nebo sexu s partnerem, o kterém je známo, že má STD, může být lékařská prevence provedena v dermatovenerologickém lékárně. Lékař podává léky na ochranu před možným zavlečením patogenů genitálních infekcí do těla: trichomoniasis, kapavka, chlamydie, syfilis apod. Tato prevence neovlivňuje viry HPV, genitální herpes, infekci HIV.

  • Použití antibakteriálních látek. Pro léčbu pohlavních orgánů, stehen, perineu s pochybným kontaktem nebo v rozporu s celistvostí kondomu s použitím baktericidních léků:

    • Betadin;

    • Chlorhexidin;

    • Miramistin.

Kompletní záruka, že tělo nedochází k latentnímu průběhu trichomoniázy, může pravidelně kontrolovat přítomnost patogenu. Taková diagnostika v počáteční fázi pomůže snadno se zbavit nemoci, aby se nestala zdrojem infekce pro partnera, aby se předešlo komplikacím..


Co doktor zachází s trichomoniasou?

Pro vyšetření a léčbu trichomoniázy ženy navštěvují lékaře těchto specialit:

  • Venereolog;

  • Urologist;

  • Gynekolog.

Při prvním přijetí lékař provede vizuální prohlídku pohlavních orgánů, věnuje čas shromáždění anamnézy, předepisuje nezbytné laboratorní vyšetření krve a jiného biologického materiálu. U žen jsou vaginální sekrety analyzovány u mužů, tajemství prostaty a uretrální výtok..