Streptoderma - pyodermální kožní onemocnění způsobené streptokoky. Lidé v jakémkoli věku se na ni zhoršují, ale u dospělých má povaha a umístění kožních lézí s touto nemocí své vlastní charakteristiky, které ovlivňují průběh patologie i zásady její léčby.
Příčiny streptodermy u dospělých
Původce pro vývoj streptodermy je beta-hemolytický streptokok. Jeho kontakt s kůží však neznamená, že by k nemoci došlo. Kůže zdravého člověka je dobře chráněna před pronikáním choroboplodných látek. Proto streptokok může po určitou dobu žít v těle, aniž by způsobil jeho "majitele" nějakou ujmu. Streptoderma se vyvíjí pouze tehdy, když kůže přestane plnit funkci bariéry..
Následující faktory mohou způsobit zhoršení ochranných vlastností pokožky u dospělých osob:
- Dlouhodobé vystavení teplu nebo chladu, vlhkosti, větru. Kvůli sušení, přehřívání, navíjení, ve vodě, ochranná vrstva mazu zmizí z povrchu kůže, což zhoršuje horní vrstvu.
- Nadměrné pocení, plakání, macerace kůže v kombinaci s vysokou teplotou (tyto podmínky se vyskytují zejména v přirozených záhybech těla u obézních lidí) vytvářejí ideální prostředí pro reprodukci patogenních bakterií.
- Snížená imunita. Příčina deprese imunitního systému je nejčastěji způsobena stresem, přepracováním, podvýživou, cukrovkou a dalšími závažnými chronickými nemocemi..
- Nedodržení základních hygienických pravidel. Čím více nečistot na kůži, tím více potenciálně nebezpečných mikroorganismů a tím i vyšší riziko infekce..
- Trvalé poranění kůže oděvy, pracovní uniformy atd. Streptokok je mnohem snazší proniknout hluboko do kůže, pokud má mikrotrhlinky.
- Místní narušení mikrocirkulace, což je doprovázeno jak poklesem dodávek živin kůží kyslíkem, tak akumulací toxických metabolických produktů v buňkách a mezi buněčným prostorem. Významným příkladem těchto onemocnění je varikózní onemocnění, při které trpí trofická kůže nohou..
Varianty streptodermy
Streptodermie jsou povrchní a hluboce ovlivňují spodní vrstvy pokožky.. Povrchové formy onemocnění:
- strep impetigo (specifická pustulární léze exponovaných oblastí těla);
- buchty (záněty v ústech úst);
- suché streptodermy (druhé jméno patologie - prosté zbavení obličeje);
- zločinec (zánět tkání kolem nehtu).
Mezi hluboké streptodermy patří:
- ekthyma vulgaris (šíření zánětu na hlubokých vrstvách kůže s tvorbou vředů, které po sobě zanechávají drsné jizvy);
- celulitida (zánět podkožního tuku);
- chronická pyoderma (prodloužený zánětlivý proces, projevující se vředy kůže).
Ve většině případů jsou pacienti diagnostikováni povrchními formami streptodermy.. Hluboký streptokokový zánět kůže je charakteristický pro osoby se závažnými zdravotními problémy a extrémně oslabenou imunitou. Kromě toho může být příčinou chronické pyodermie nesprávná léčba běžného impetigo a nedodržování hygienických pravidel (oddělení infekce od některých částí těla k jinému prostřednictvím ručníků a špinavých rukou), vyčesávání vyrážky.
Jak začne streptoderma u dospělých
Od infekce až po první příznaky onemocnění obvykle trvá 7-10 dní. Avšak u dospělých není vždy možné spojit projev streptodermy s kontaktem s nemocným člověkem, protože, jak bylo zmíněno výše, streptokok může po určitou dobu hostitelství bez povšimnutí žít na kůži a čekat v ten správný okamžik k útoku..
Streptoderma u dospělých obvykle začíná najednou s lokalizovaným zčervenalím kůže a puchýřkou vyrážkou., doprovázeno závažným svěděním. Bubliny na pokožce velmi rychle prasknou a na jejich místě se vytvoří eroze, které okamžitě vyschnou a stanou se pokryty medovými krusty. Pokud pacient tyto prvky česá, začnou se "převracet" na sousední i vzdálené části pokožky..
Lokalizace vyrážky u dospělých se může lišit: nasolabiální trojúhelník, záhyby pod prsy, podpaží, krk, zad, ruce, nohy, nohy. Pokud je několik částí těla naraz postiženo streptodermou, může mít pacient horečku a silnou intoxikaci..
Streptoderma u dospělých: příznaky různých forem
Impetigo - nejběžnější forma streptodermy u dospělých. To se projevuje vyrážkami, které procházejí čtyřmi stupni vývoje: tuberkulózy, vezikuly, malá eroze, krusty. Lokalizace impetigo vyrážky jsou křídla nosu a oblast pod nosem, oblast kolem úst, ušní prostory, ruce, a u obézních lidí záhyby těla. Impetigo je vždy doprovázeno těžkým svěděním. Po zotavení v místě zánětlivých prvků může hyperpigmentace po určitou dobu zůstat..
Bity - eroze a chrasty v ústech úst. "Zvedněte" tuto chorobu, pokud používáte šálku nebo příbor nemocného člověka. Kromě toho je při rozvoji této patologie zhoršujícím se faktorem zvýšené slinění (které může být u lidí, které nosí zubní protézy) a nedostatek vitaminu B2..
Panarcium Streptococcus příroda má název Tournament. Takový zánět existuje hlavně u dospělých v rukou. Charakteristické rysy - formace kolem hřebíku velkého měchýře s obsahem, který se postupně mění od serózní na purulentní. Po otevření močového měchýře se vytvoří eroze tvaru podkovy, která se postupně utahuje zdravou tkání. To vše je doprovázeno otoky a zčervenání nehtové palance, stejně jako silná bolest. Streptokokový zánět periungálního válečku může způsobit vyprazdňování nehtové plotny. Příčiny turnaje mohou být zranění prstů, otřepy, použití špinavých manikůrových nástrojů..
Suché streptodermy nebo prosté zbavení obličeje - Jedná se o růžové velké skvrny na obličeji, pokryté váhy. Nejčastěji se tento typ streptodermy vyskytuje u adolescentů a mladých mužů. Po odlupování může zůstat depigmentace na obličeji..
Když se na těle objeví absces, který rychle roste. V důsledku sušení se na něm vytvoří žlutá kůra, která není pevně spojena s kůží. Po vyprázdnění kůry zůstává hluboký nerovný hnijící vřed. Jeho léčení nastává při vzniku drsné jizvy. Oblíbenou lokalizací ekthymu jsou dolní končetiny. Fotky pacientů s ekthymou jsou velmi děsivé z důvodu výskytu vředu.
Streptokoková celulitida obvykle se rozvíjí v místě poškození měkkých tkání nebo vředy kůže. Je charakterizován difúzním zánětem podkožního tukové tkáně. Doprovázena celulitidou se zarudnutím a otokem kůže, výraznou bolestí. Kromě toho mají pacienti často zánět v regionálních mízních uzlinách a zvýšení tělesné teploty. Pokud není celulitida léčena, mohou nastat závažné komplikace - flegmon, gangréna atd..
Chronická streptokoková pyoderma charakterizované periodickým vzhledem na kůži velkých zánětlivých ložisek (průměr do 5 až 10 cm). Nejprve vypadají jako puchýřka, ale nakonec se změní vředy. Po zániku zánětu zůstávají na kůži bělavé bělavé skvrny. Nejčastěji se tento obraz objevuje na nohou u lidí trpících křečovými žilkami..
Léčba Streptodermy u dospělých
Mírné formy streptodermy u dospělých jsou léčeny pouze lokálně:
- Ošetřete rány a zdravou pokožku okolo syfonických prvků pomocí antiseptických roztoků vody nebo alkoholu. Například boritanový alkohol, peroxid vodíku, jód, chlorhexidin, resorcinol.
Zdravá kůže může být bezpečně vyčištěna činidly obsahujícími alkohol, ale doporučujeme namazat zapálené oblasti vodními roztoky..
- Vložte na postižené oblasti komprese mastí, suspenzí s antibakteriálními, sušeními a protizánětlivými účinky. Efektivní s pastou streptoderma resorcinol, zinkovou masti, zinkovou kaší, streptokidní masti, Levomekolem, Bactrobanem a dalšími prostředky.
- Přiřaďte krátké kursy mazání okraje zapáleného krbu s hormonálními mastimi a krémy. Pokud je vyrážka lokalizována na obličeji, nemůžete použít tuto skupinu nástrojů.
Dobrým doplňkem k místní lékové terapii jsou lidové léky - odvar léčivých rostlin pro léčbu zanícené kůže. Připravte taková řešení na základě kůry dubu, šalvěje, heřmánku, série.
V některých případech je streptoderma u dospělých léčena antibiotiky. Indikace pro takovou terapii jsou:
- Streptokokový ektýma.
- Běžné streptokokové kožní léze.
- Vysoké riziko komplikací.
- Stav imunitní nedostatečnosti.
- Horní a opuchlé lymfatické uzliny.
Léky volby pro streptoderma jsou obvykle polosyntetické peniciliny a cefalosporiny.. Jsou předepsány ve formě tablet a ve formě injekcí. Navíc antihistaminika se používá ke snížení svrbení a alergické nálady těla. Musí být podávány v krátkých kúrach v mírných terapeutických dávkách..
Povinnou složkou léčby streptokokových kožních lézí je celková posilující a imunostimulační terapie.. Vitamínové přípravky a rostlinné imunostimulanty jsou předepisovány pacientům. V některých případech je třeba se uchýlit k syntetickým imunokorektivním lékům..
Dieta je také důležitá pro snížení projevů onemocnění. Potraviny pacienta by měly být lehké, obohacené omezením cukru a sladkostí, kořeněnými a mastnými potravinami. Kromě toho nemůžeme zapomenout na péči o tělo.. Před zmizením vyrážky se nedoporučuje navlhčit postiženou kůži, zvláště umyt s žínkou a kouřit..
Konečně, pokud by bylo možné identifikovat faktory, které přispěly k rozvoji streptodermy, měli byste se je pokusit odstranit.. V případě diabetes mellitus je nutná korekce koncentrace glukózy v případě křečových onemocnění, stojí za to poradit s cévní chirurg nebo flebologem a podstoupit lékařskou nebo chirurgickou léčbu. Také to není bolest vyšetřit imunolog, zvláště pokud streptoderma stala chronická..