Cavernosografické indikace, technika provádění, dekódování

V zásadě je pro správnou diagnózu erektilní dysfunkce dostatečně pečlivě shromážděna historie a vyšetření pacienta. V některých případech však vyžadují podrobnější diagnostiku. To poskytne příležitost shromáždit další informace, které zase udělají léčbu co nejúčinnější..

Cavernosografie je vyšetření rentgenovým zářením, při kterém je rentgenovým kontrastním činidlem injektován malou jehlou do kavernózních těl penisu.. Pomocí této metody lékař hodnotí stav krevních cév penisu..

Je důležité! Cavernosografie je povinná studie k vyloučení nebo potvrzení vaskulární povahy erektilní dysfunkce..

Studie se používá v obtížných případech. Umožňuje rozlišit žilní okluzi a nedostatek arteriálního přítoku, stejně jako určit místo výtoku venózní krve do arteriálního lůžka penisu.

Výkonnostní technika

Kontrastní činidlo pro rentgenové záření (Omnipak, Ultravist, Urografin atd.) Se zavádí do kavernózních těl penisu. Před provedením postupu se provádí intravenózní podání testované dávky látky v množství 1 ml, aby se zjistila alergická reakce na kontrastní látku. Při absenci alergie se podává celková dávka 20 ml a rtg záření se postupně provádí po 1, 3, 10, 15 a 25 minutách..

Je důležité! Před provedením studie není třeba žádné zvláštní školení..

Indikace pro kavernografii

Diagnostická metoda umožňuje:

• k identifikaci abnormálního žilního odtoku při dysfunkci žilní erektility;
• posoudit strukturální změny kavernózních těles a také identifikovat přítomnost ložisek atrofie a sklerózy v nich. Identifikujte plaky u Peyronieho choroby;
• stanovení poměrů nohou a stopky penisu při rozhodování o zvlnění nohou v případě erektilní dysfunkce smíšeného původu;
• identifikujte místa prasknutí v kavernózním těle, které vznikly v důsledku poranění penisu.

Před provedením tohoto postupu může být do penisu injikováno 10 μg prostaglandinu E1, aby se vyvolala erekce. Pokud pacient nedostane erekci čtvrt hodiny po podání léku, znamená to přítomnost organické erektilní dysfunkce..

Kontraindikace

Případy, kdy se nedoporučuje cavernosografie:

• Závažná bronchiální astma.
• Akutní zánět urogenitálního systému.
• Hyperazotemie.
• Alergie na léky obsahující jod.
• Uretroavernózní píštěl.
• Nemoci, při kterých dochází k narušení krevní srážlivosti.

Po kavernografii se na genitálie aplikuje aseptické obvaz a odpočinek na lůžku se doporučuje po dobu dvou hodin..

 Radevich Igor Tadeushevich, sexolog a androlog, kategorie 1