Počítačová tomografie páteře / Diagnostika

Počítačová tomografie je nejmodernější a nejmodernější diagnostickou metodou, která z hlediska její schopnosti rozpoznat nemoci překročila obvyklé rentgenové vyšetření o několik kroků..

Krok za krokem budeme analyzovat CT páteře a její výhody ve srovnání s jinými typy vyšetření..

Počítačová tomografie páteře, jaký druh výzkumné metody

Podstata tohoto postupu spočívá v tom, že "rentgenové záření" je skenováno lékařskými oblastmi těla, které obklopuje páteř. Poté jsou data zpracovávána v počítači pomocí speciálních programů. V tomto případě doktor dokáže zobrazit na obrazovce monitoru dynamiku procesu a zaznamenat celý diagnostický proces na stávající paměťové zařízení. To vám umožňuje opakovaně prohlížet informace s cílem objasnění a diskuse s kolegy..

Co ukazuje spinální počítačovou tomografii

Metoda CT přispívá k podrobnějšímu posouzení stavu kostních a chrupavkových struktur páteře, krevních cév a nervové tkáně, a to v patologických procesech, které se v nich vyskytují. Nejčastěji se studie používá v praxi traumatologie k detekci, potvrzení nebo naopak, vyloučení zranění páteře. Počítačová tomografie také odhaluje fáze degenerativních onemocnění páteře, rané onkologické procesy, sotva viditelné jinými diagnostickými vyšetřeními..

Video "CT anatomie a metody CT vyšetření páteře":

Indikace pro spinální počítačovou tomografii

Vyšetření předepisuje ošetřující lékař po důkladném vyšetření pacienta, sběru anamnézy onemocnění a předběžných diagnostických postupech. Potřeba používat CT by měla být přísně odůvodněna. Nemůže být často držen.

Pacient potřebuje výzkum pro:

objasnění objemu a způsobu chirurgického zákroku na páteři, okolních tkáních a orgánech;
řízení operace na páteři a blízkých anatomických strukturách;
potvrzení stávající rakoviny nebo podezření na tuto rakovinu;
detekce metastatických ložisek;
rozpoznávání intervertebrální kýly a komplikace způsobené těmito chorobami;
osteoporóza kostní tkáně;
detekce vrozených anomálií páteře;
nalezení metabolických, dystrofických a degenerativních procesů v kostních strukturách páteře, artróza, zánětlivé změny meziobratlových kloubů (artritida);
zjišťování skutečnosti zranění a zlomenin obratlů;
diagnostika infekčních onemocnění vyskytujících se v míše, hnisavé komplikace (abscesy);
zjišťování onemocnění způsobujících silnou bolest s nevysvětlitelnou příčinou;
objasnění rozsahu úrazů při poranění zad, doprovázeného porušením integrity páteře, zlomeninami a deformacemi;
měřit hustotu a jednotnost kostních struktur.

Kontraindikace pro spinální počítačovou tomografii

Výzkumný pracovník musí informovat lékaře o nemocech, které musí zabránit negativnímu účinku postupu na zdraví..

Co může sloužit jako omezení pro CT? Neexistují absolutní kontraindikace. Ale stále existují nemoci a podmínky, které mohou provést úpravy při jmenování.

Zvláštní pozornost by měla být věnována, pokud má pacient:

dekompenzované srdeční onemocnění;
vrozené a získané srdeční vady, akutní infarkt myokardu;
stav hypertenzní krize;
poruchy cerebrálního oběhu v akutním období;
těžká astma s častými astmatickými záchvaty;
komplikovaný diabetes;
pokročilé formy onemocnění jater a ledvin s komplikacemi;
onemocnění štítné žlázy se zřejmými klinickými projevy a laboratorními abnormalitami;
alergické nemoci s těžkou klinikou (angioedém);
závažné duševní onemocnění s nedostatečnými reakcemi;
chronický alkoholismus a drogová závislost v akutní fázi;
strach z uzavřeného prostoru;
obezita, při níž může pacientova hmotnost dosáhnout 200 kg, což mu nedovolí, aby se vešel do úzkého otevření obloukového tomografu (u takových pacientů existuje speciálně vyvinutá technika);
těhotenství, zejména u komplikací;

Také počítačová tomografie páteře se nedoporučuje pro kojence a malé děti. Radiální zatížení i v nejmodernějších zařízeních je stále přítomno a má na ně negativnější dopad než na dospělé. Svědčení ke studiu by se proto mělo zacházet přísněji.

Příprava na průzkum

V dopoledních hodinách by lékař měl s pacientem mluvit, podrobně vyprávět o potřebě a účelu CT.

Je důležité: zvláštní pozornost by měla být věnována pravidlům chování během studie. Osobě, která bude diagnostikována, se doporučuje, aby zůstala klidná, aby nedošlo k deformaci výsledku. Pokud se objeví nějaké problémy, bolesti, obavy nebo nepohodlí, vyšetřovaná osoba by měla okamžitě informovat lékaře..

Lékař musí upozornit pacienta, že CT vyšetření páteře může mít negativní důsledky pro tělo, získat dobrovolný písemný souhlas. Dále se v případě potřeby uskuteční předběžný rozhovor s příbuznými pacienta..

Dávejte pozor: Pacient by měl informovat lékaře o možném přítomnosti kardiostimulátoru, alergických reakcí. Před zahájením procedury byste se měli zbavit kovových předmětů, šperků, řetězů, náramků, prstenů, zubních protéz, brýlí, vláken atd..

Dva dny před diagnostickou studií musí pacient následovat dietu. Nekonzumujte potraviny, které vedou ke zvýšené tvorbě plynu ve střevě. Jděte na postup by měl být na chudý žaludek. Pokud je to nutné, lékař předepíše klystýr před den před a ráno tomografie..

Jak se provádí spinální CT?

Průzkum probíhá v kanceláři chráněném před účinky ionizujícího záření. Pacient ležela na speciálním pohyblivém stole skeneru. Pozice studie na zadní straně se obvykle používá, ale může být nutná pozice na boku nebo břicho..

Lůžko se stolem, na kterém je pacient umístěn, se bude postupně pohybovat ve vztahu k emitoru a přijímat detektory. Úzký paprsek zdroje paprsků prochází impulsy zkoumanými oblastmi těla, zasáhne citlivé povrchy snímačů a přenáší se do počítače. Dále jsou vytvářeny vrstvené obrázky a video s vizualizací na obrazovce monitoru s nahráváním pro pozdější přehlížení..

Délka trvání relace zpravidla činí 5-30 minut. Čas bude záviset na stávajících patologických abnormalitách, které někdy vyžadují podrobnější vyšetření. Analýza údajů získaných odborníkem obvykle trvá hodinu a půl..

Upozornění: výzkum je absolutně bezbolestný pro člověka, ale v tomto procesu mohou být nepříjemné pocity způsobené neobvyklým postavením, tomografem buzz, pohybem stolů, psychickými osobnostními charakteristikami. Pacient je proto fixován speciálními prostředky, aby se vyloučily nedostatečné reakce..

Počítačovou tomografii páteře lze doplnit zavedením kontrastního činidla do krevního oběhu pacienta. To vám umožní získat podrobné informace o tepnách páteře. Současně se někdy vyskytují nepříjemné pocity v místě zavedení diagnostického řešení. V některých případech, nevolnost, touha jít na toaletu. Tyto stížnosti však rychle procházejí..

Pokud vyšetření provádí dítě, aby se zabránilo strachu a plačení, mohou rodiči zůstat vedle něj, kteří dříve používali zařízení pro ochranu před zářením..

Co vám umožňuje najít páteř CT

Na průzkumu můžete jasně vidět všechny podrobnosti:

vyvinutá osteochondróza - patologie chrupavkové tkáně intervertebrálních disků,
spinální stenóza - onemocnění, které se nejčastěji vyskytuje v bederní páteři. Když nastane, růst kostních útvarů v průchodu kanálu, který může vést k porušení míchy, způsobuje silnou bolest, zhoršuje citlivost a pohyb;
osteoartritida - ztráta elasticity chrupavky, která je pokryta "prasklinami", drsností a nakonec "vymazána", což vede k narušení elasticity, bolesti, snížené pohyblivosti až do úplné nehybnosti;
spondylóza - patologie, která se nejčastěji nachází v krční oblasti. Vyjadřuje se přítomností spinálních růstů vrozených vad krční páteře, obyčejně označovaných jako "ukládání soli"..

Spirálová počítačová tomografie páteře

Z anatomického hlediska je struktura lidské páteře velmi složitá. Velké množství kostí, kloubních útvarů, otvorů znesnadňuje přesné diagnostikování onemocnění. Počítačovou tomografií (MSCT) a multislice (MSCT) jsou obzvláště užitečné při řešení tohoto problému..

Technologie tohoto průzkumu je založená na množství obrazů, "řezů" v daných rovinách, jejichž směr určuje lékař v závislosti na úkolech. Technicky je postup zajištěn nejen pohybem stolu s pacientem, ale také kruhovým natočením emitorů a snímačů ve spirále, což umožňuje pořizovat fotografie a videa na nové úrovni.

Dávejte pozor: Pomocí MSCT páteře je možné prozkoumat velmi jemné detaily obrazů ve vynikající kvalitě, dosažené velmi tenkými úseky ve vztahu ke konvenční počítačové tomografii. Tyto plátky jsou asi 10 krát tenčí. Zároveň je dosaženo snížení zátěžového záření u pacienta. Čas strávený na postupu je ve srovnání s CT dvakrát menší.

Jedinou nevýhodou tohoto typu průzkumu - vysokými náklady.

Shrneme-li materiál, který byl rozložen, poznamenáváme, že výpočetní tomografie páteře stále více nahrazuje tradiční radiologické metody. V průběhu času se náklady na zařízení sníží a technologie se zvýší na ještě vyšší úroveň. To povede ke zvýšení kvality diagnostiky, možnosti získání zařízení všemi nemocnicemi a eliminaci (minimalizace) stávajícího rentgenového záření pacientů..

Další podrobnosti o výhodách počítačové tomografie jsou popsány v tomto přehledu videa:

Lotin Alexander Vladimirovich, radiolog