Stanovení nádorového markeru CA 19-9 (glycidový antigen) je metoda podezření na rozvoj lidského karcinomu pankreatu (karcinom) a dalších patologických stavů u lidí..
Tato analýza také pomáhá zhodnotit účinnost léčby a možnost recidivy maligního novotvaru..
Co znamená CA 19-9?
CA 19-9 byl poprvé izolován v roce 1981 u pacientů s rakovinou střev a pankreasu. Chemickou strukturou je tato látka glykoproteinem, který vylučuje nádor..
Dávejte pozor: CA 19-9 je spojena s jedním z proteinů z krevních skupin (Lewis protein) umístěných na povrchu červených krvinek. Je to geneticky nepřítomná mezi obyvateli Kavkazu, proto tento typ lidí nemá smysl určit příslušný marker nádoru..
Doporučujeme číst: Krevní test pro nádorové markery: typy nádorových markerů a interpretace výsledků
Zjistěte, zda tento marker nádoru může být:
- pankreatické buňky;
- buněčné prvky žlučových cest;
- gastrointestinální trakt (žaludeční sliznice, tlusté střevo);
- epiteliální buňky dělohy;
- kanály pro slinnou žlázu;
- prostatické žlázy.
Značka nádoru, která se normálně nachází v obsahu pankreatické sekrece, je součástí žluči, je určena v semenné tekutině. Zvýšení CA 19-9 lze pozorovat u zdravých lidí, stejně jako u benigní patologie.
Rychlost nádorového markeru CA 19-9 je v rozmezí 10 U / ml až 37 U / ml.
Co ukazuje CA 19-9: hodnota analýzy v diagnostice CA 19-9
Dávejte pozor: CA 19-9 se nepoužívá jako hlavní test pro stanovení rakoviny pankreatu, protože není specifický a zaměřuje se pouze na maligní nádory..
Specificita analýzy se pohybuje v rozmezí 75-100% a citlivost je v rozmezí 68-93%, což ve velkém procentu případů může dát falešný diagnostický výsledek.
Prakticky je potvrzeno, že u CA 19-9 nad 1000 U / ml v 96% případů se jednalo o neoperovatelné nádory.
Podle pozorování onkologů, pokud po léčbě hladina nádorového markeru klesla a nezvýšila se, pak byla míra přežití pacientů mnohem vyšší a delší než u těch, jejichž úroveň analýzy se zvýšila.
Zvýšení markeru nádoru však může varovat lékaře ještě před nástupem klinických příznaků a stížností pacienta, stejně jako nálezem příznaků nádorů zjištěných radiografickými a radiografickými metodami..
Je důležité: pro kontrolu účinnosti provedené léčby nestačí použít pouze definici nádorového markeru CA 19-9. Další metody vyhledávání jsou potřeba..
Zvýšení obsahu nádorového markeru je dobrým pomocníkem při jmenování léčebných režimů.
Analýza CA 19-9: dekódování
CA 19-9 může během onkologických procesů vzrůst:
- v žlučníku a vylučovacích kanálech;
- v tlustém střevě (přímý, sigmoidní, dvojtečka);
- žaludek a dvanáctník;
- ženské pohlavní orgány, zejména vaječníky;
- játra (hepatocelulární karcinom);
- jícen;
- pankreasu.
Zvýšení rychlosti může být naprosto zdravé..
Mezi benigními procesy se nejčastěji vyskytuje růst počtu příměsí s příměsí:
- obstrukční procesy žlučových cest (obstrukce);
- zánět žlučovodu (cholangitida);
- infekční a zánětlivé procesy střeva;
- záněty pankreatu, akutní i chronické;
- cystická fibróza (dědičné onemocnění, které se vyskytuje při poškození žláz vnější sekrece);
- thyroidní patologie.
Jak se analýza provádí a vyhodnocuje?
Před analýzou není nutná žádná zvláštní příprava. Ale několik hodin před analýzou se zdržuje kouření. Nepoužívejte alkohol alespoň jeden den, nejíte smažené a uzené pokrmy, je také vhodné, abyste se zdrželi pikantního jídla.
Krev se odebírá z žíly. Materiál se pak okamžitě předá laboratoři k analýze..
Vyhodnocení získaných výsledků provádí pouze lékař, který kromě údajů o analýze má všechny informace o pacientech. Stížnosti, údaje o klinických vyšetřeních, anamnéze vývoje onemocnění s úplnými údaji o laboratorních testech jsou nutně vzaty v úvahu. Zvláštní význam mají názory odborníků, kteří prováděli instrumentální a jiné speciální diagnostické metody. Někdy k projednání získaných výsledků se shromažďuje konzultace se zástupci několika specialit..
Dávejte pozor: při zvýšených hodnotách nádorového markeru by nemělo být okamžitě panika. Je nutné podrobit se dalším odborným prohlídkám a pozorování..
V některých případech může být s přítomným karcinomem pankreatu koncentrace CA 19-9 normální nebo dokonce snížena..
Rakovina pankreatu se často vyskytuje v poměrně mladém věku po 30 letech. Tento typ maligního procesu je jedním z nejobtížněji určitelných. Jeho léčba je také poměrně namáhavá..
Proto je velmi důležité správně a v plném rozsahu používat metody dostupné v praktickém lékařství..
Se svou nespecificitou poskytuje nádorový marker CA 19-9 nepostradatelnou službu lékařům různých specialit.
Lotin Alexander, lékařský posudek