Ontime je účinné antisecretory užívané k prevenci a léčbě onemocnění trávicího traktu, včetně hypersekrece kyseliny chlorovodíkové v žaludku podložky. Lék patří do skupiny inhibitorů t. "protonové čerpadlo".
Aktivní součást a formulář pro uvolnění
Ontime je k dispozici ve formě tablet pro orální podání.. Každá tableta, pokrytá enterickým potahem, obsahuje 10 nebo 20 mg účinné látky - rabeprazol (ve formě sodné soli rabeprazolu). Jsou baleny v blistrech z fólie a PVC 10 kusů..
Dávejte pozorObal obsahuje monohydrát laktózy (mléčný cukr), který je třeba vzít v úvahu u pacientů s vrozenou deficiencí laktázy..
Farmakologické vlastnosti Ontime
Rabeprazol potlačuje aktivitu enzymu H + -K + -ATP-as, který zajišťuje dodávku iontů vodíku do krycích buněk. Díky tomu je proces biosyntézy HCl v poslední fázi blokován a kyselost žaludeční šťávy se snižuje. Zvyšování pH prostředí pomáhá urychlit regeneraci poškozených sliznic gastrointestinálního traktu.
Po podání tablet se účinná látka uvolní a vstřebává do tenkého střeva. Při dávce 20 mg je nejvyšší koncentrace v plazmě fixována po 3,5 hodinách. Úroveň biologické dostupnosti - 52%; Tento indikátor zůstává při opakovaném použití nezměněn. Plazmatický albumin je konjugován na 97% látky. Proces biotransformace rabeprazolu probíhá v játrech a metabolity se vylučují hlavně močí (90%). Normální poločas je asi 1 hodina; mírně se zvyšuje u starších osob.
Po zrušení (ukončení průběhu) rabeprazolu je bazální a stimulovaná sekreční aktivita normální pro pacienta obnovena až po 2 až 3 dnech.
Indikace pro použití
Ontime se doporučuje k léčbě a prevenci exacerbací následujících patologií:
- GERD (gastroezofageální refluxní choroba);
- eroze jícnu spojená s refluxem žaludečního obsahu;
- peptický vřed a dvanáctníkový vřed;
- Zollinger-Ellisonův syndrom (symptomplex vzniklý z novotvary produkující gastrin);
- gastropatie způsobená infekcí Helicobacter pylori (jako součást "trojité" eradikační terapie).
U přípravku GERD je tento přípravek předepisován jak pro symptomatickou, tak pro dlouhodobou udržovací léčbu..
Kontraindikace
Ontime by neměla být užívána u pacientů s nesnášenlivostí vůči rebazrazolu (a jiných substituovaných benzimidazolů), stejně jako s přecitlivělostí na pomocné složky drogy.
U dětí a dospívajících do 18 let není tento inhibitor protonové pumpy z důvodu nedostatečných zkušeností s pediatrickou praxí.
Dávkovací režim
Tablety nelze rozdrtit a žvýkat, aby nedošlo k poškození střevní skořepiny.; účinná složka není dostatečně stabilní v prostředí s nízkým pH. Musí být spolknuty celé, omyty dostatečným množstvím tekutiny (50-100 ml vařené vody).
Jediná dávka je 10-20 mg. Frekvence a trvání léčby určuje gastroenterolog. v závislosti na nosologické formě, závažnosti klinických příznaků a dynamiky procesu.
Pokud se doporučuje užívat 1 p / den, je vhodné pít tablety ráno na prázdný žaludek..
S dvanáctníkové vředy v akutním stádiu je 20 mg rabeprazolu podáváno během 4 týdnů a při žaludeční - 6 týdnech. Pokud nedojde k úplnému vyléčení vad, je předepsán druhý kurs..
Doba léčby GERD - 1-2 měsíce. Při symptomatické léčbě bylo předepsáno 10 mg denně. Při epizodických projevech onemocnění se tablety užívají podle potřeby..
Zollinger-Ellisonův syndrom zahrnuje individuální výběr dávkovacího režimu. Počáteční dávka - 60 mg / den; v případě potřeby se zdvojnásobí, rozdělené na 2 dávky.
Pro eradikaci Helicobacter pylori jmenován tzv. "trojitá terapie". Navrhuje paralelní podání 20 mg rabeprazolu dvěma antibiotiky - klarithromycinem (0,5 g) a amoxicilinem (1 g) dvakrát denně. Délka kurzu - 1 týden.
Nežádoucí účinky Ontime
Většina pacientů tuto lék dobře toleruje..
V případě přecitlivělosti na rabeprazol nebo další složky nejsou vyloučeny alergické reakce - kožní vyrážka a svědění, bronchospasmus a angioedém..
Ve vzácných případech mohou nastat následující nežádoucí účinky:
- dyspeptické příznaky (bolest, nevolnost);
- bolesti břicha;
- plynatost (nadýmání);
- poruchy střev;
- sucho v ústech;
- změna chuti;
- snížení nebo ztráta chuti k jídlu;
- zánět ústní sliznice;
- denní ospalost;
- nespavost;
- středně silné bolesti hlavy;
- závratě;
snížená jasnost vizuálního vnímání;- nezměněná úzkost;
- zvýšená emoční labilita;
- depresivní stav;
- chřipkový nos;
- bolest v krku;
- zánět paranózních dutin;
- bolesti kloubů a svalů;
- myasthenia gravis (svalová slabost);
- zimnice;
- hyperhidróza (nadměrné pocení);
- febrilní reakce;
- chřipkového syndromu.
snížená jasnost vizuálního vnímání;Předávkování
Nebyly hlášeny případy akutního předávkování..
Interakce Ontime s jinými farmakologickými látkami
Inhibitory protonové pumpy mohou snížit absorpci a biologickou dostupnost antifungálních léků (itrakonazol a ketokonazol).
Se současným ontime a digoxinem může koncentrace srdečního glykosidu v plazmě mírně vzrůst.
Ontime tablety během těhotenství a laktace
Rabeprazol nemá embryotoxické, teratogenní a mutagenní účinky, ale není k dispozici dostatek údajů o absolutní bezpečnosti plodu.. V tomto ohledu je ontime pro těhotné ženy kontraindikováno za jakýchkoli podmínek těhotenství.. Látka se vylučuje do mateřského mléka. Pokud je to nezbytné, průběh terapie během laktace vyvolává otázku dočasného převodu dítěte na umělé krmení..
Další pokyny
Před zahájením kurzu je nutná komplexní diagnóza, aby se vyloučily onkologické onemocnění trávicího traktu. Antiulcerní činidlo může "lubrikovat" klinické příznaky maligních nádorů (zejména karcinomů žaludku), což s sebou nese obtížnou detekci včas..
Ontime je schopen vyvolat závratě, slabost a rozmazané vidění. Proto se po dobu trvání léčby pacientům důrazně doporučuje, aby se zdrželi řízení motorových vozidel a dalších činností vyžadujících vyšší koncentraci..
U pacientů se závažným selháním ledvin je nutná opatrnost při jmenování léčiv..
Pravidla pro skladování a dovolenou v lékárnách
Ontime je zahrnuta v seznamu silných léků (seznam B), takže je k dispozici na předpis.
Blistry by měly být skladovány při teplotě nejvýše + 25 ° C.
Trvanlivost léku - 24 měsíců.
Uchovávejte mimo dosah dětí!
Analogové tablety Ontime
K analogům na aktuální komponentě patří:
- Noflux;
- Beret;
- Rabeprazol;
- Pariet;
- Zulbex;
- Hairabesol;
- Rabelok;
- Razo;
- Rabie.
Vladimír Plisov, lékař, lékařský posudek