TORCH (TORCH) infekce. Tímto pojmem se rozumí komplex 4 nejnebezpečnějších infekcí těhotenství (konkrétněji u plodu):
- toxoplazmóza;
- rubella
- cytomegalovirus;
- herpes 1 a 2 typy.
Tento typ vyšetření se provádí u všech těhotných žen, ale lékaři doporučují provést takový krevní test těm gynekologickým pacientům, kteří se nacházejí ve fázi plánování těhotenství..
Co jsou nebezpečné infekce TORCH?
Všechny výše uvedené infekce jsou pro těhotenství dost nebezpečné. Lékaři navíc zvažují nebezpečí při primární infekci již existujícím těhotenstvím - zarděnka, toxoplazmóza, herpes a cytomegalovirus podle statistických údajů v 86% případů vyvolávají vývoj vrozených deformací, duševní onemocnění nenarozeného dítěte.
Herpes simplex (1 a 2 typy) během těhotenství
Pokud před těhotenstvím žena neměla herpes nebo pokud pacient nemá v krvi pacienta protilátky proti herpes typu 1 a 2, je velmi pravděpodobná infekce touto infekcí během porodu dítěte. Pokud se nákaza s herpes simplexem vyskytne v časném gestačním věku (první trimestr), pak může dojít k potratu, úmrtí plodu nebo nesprávné tvorbě dítěte (nejčastěji je diagnostikována patologie vývoje kostí lebky a výhledu.
V případě, že žena je infikována infekcí na konci těhotenství, lze předpokládat následující vývoj:
- předčasné doručení;
- problémy s prenatálním vývojem dítěte (výrazně za normou);
- infekce herpes novorozence bezprostředně po porodu.
Upozornění: virus viru herpes simplex může způsobit poškození vnitřních orgánů samotné ženy a může být fatální, ale takové případy jsou výjimkou. Pokud žena porodila herpes před těhotenstvím a během těhotenství dítěte, má relapsy, pak infekce již není pro plod nebezpečné. Faktem je, že během exacerbace stávajícího chronického viru herpes simplex nevstoupí do krevního oběhu, a proto nemůže proniknout do placenty a má destruktivní vliv na vývoj plodu.
Toxoplasmóza během těhotenství
Doporučujeme číst: Toxoplazmóza: příznaky, příčiny, diagnóza a léčba
Tato infekce je u lidí velmi snadná, často nejsou žádné příznaky. Toxoplazmóza může být infikována buď z koček (virus proniká skrz škrábance a jakékoliv poškození kůže ze slin nebo moči zvířete), nebo jíst nedostatečně zpracované potraviny - živočišné a drůbeží maso, zeleninu, ovoce a zeleninu.
Pokud je však těhotná žena nakažena toxoplazmózou, pak je to skutečná katastrofa.. Faktem je, že účinek viru popsaného infekce na plod je příliš devastující:
- pokud se nákaza vyskytla v počáteční fázi těhotenství, mohlo by dojít k narození dítěte s epilepsií, slepotem a mentální retardací;
- pokud je žena nakažena pozdě, může se narodit zdravé dítě, ale důsledky negativního dopadu viru se mohou objevit po letech.
Rubella během těhotenství
Plně bezpečná infekce v dětství se stává katastrofou, když vnikne virus do těla těhotné ženy. Rubeelová infekce U těhotných pacientů po dobu až 16 týdnů končí všechno v případě potratů nebo potratů. I když plod zůstává životaschopný, je pravděpodobné, že dítě má duševní a fyzické patologie, je 98%..
Při infekci zarděnkou v pozdějších stádiích těhotenství se riziko porodu nemocného dítě samozřejmě snižuje, ale zůstává velmi vysoké - až 60%. Výsledkem infekce zarděnkou v 2. a 3. trimestru těhotenství může být narození dítěte s poruchou sluchu, zraku a duševního vývoje..
Cytomegalovirus během těhotenství
Podle statistik je infekce cytomegaloviru během těhotenství zaznamenána pouze ve 4% případů, ale tato infekce je považována za velmi nebezpečnou pro nenarozené dítě:
- infekce po dobu až 12 týdnů vede k potratu nebo porodu dítěte s vrozenými deformacemi - hydrocefalus, acefálie, narušené fungování orgánů sluchu a zraku, mozková obrna;
- infekce po 12 týdnech zvyšuje riziko vzniku vrozené hepatitidy, retinitidy nebo pneumonie.
Pro těhotenství je pouze primární infekce s výše uvedenými infekcemi nebezpečná. Pokud už byla žena již jednou nakažena viry, nepředstavují pro nenarozené dítě nebezpečí..
Podstata analýzy infekce tricotů
Hlavním úkolem vyšetření těhotných žen na infekci TORCH je identifikovat seronegativní pacienty. Takové ženy nemají protilátky proti cytomegaloviru, jednoduché hepatitidě, zarděnkám a toxoplazmóze a riziko infekce těmito infekcemi během těhotenství je velmi vysoké. Takoví pacienti na gynekologických klinikách budou muset dodržovat určitá opatření..
Pokud byla analýza infekce TORCH provedena jako součást plánování těhotenství, pak v nepřítomnosti protilátek bude žena očkována, což zaručí bezpečnost dítěte. Detekce protilátek proti popsaným infekcím může být pouze v séru - experti provádějí imunofermentální test. Zvláštní význam má detekce "časných" protilátek (označených latinkou M) a "pozdních" protilátek (v souladu s písmenem G).
Muži, kteří jsou sexuálními partnery vyšetřované ženy, nemusí podstupovat krevní testy na infekci TORCH - i když nikdy neměli tyto infekce nebo nebyli infikováni v době koncepce, vliv na vývoj plodu nebude mít vliv na plod..
Dešifrování výsledků testů na infekci HIV
Po obdržení výsledků analýz si každá žena chce nezávisle rozumět. Někdy je to těžké a dokonce nemožné, protože chybí pochopení konkrétních označení. Aby se předešlo problémům s rozpoznáním výsledků, a žena byla pod kontrolou situace, níže je tabulka s vysvětleními, přepisy a doporučeními.
Název infekce | Protilátky M | Protilátka G | Dešifrování | Doporučení | Doporučení |
Toxoplasmóza | odmítnout | odmítnout | Žena nemá proti této infekci protilátky, patří do skupiny seronegativních pacientů. | Během těhotenství musíte opustit komunikaci s kočkami a jíst pouze zpracované potraviny.. | Velmi vysoký. Pokud dojde v prvním trimestru k infekci, nabídne ženě umělý potrat. |
podlahu | odmítnout | Žena je infikována toxoplazmózou maximálně po dobu 2 měsíců.. | Doporučení pro další vyšetření a prevenci účinku viru na plod od lékaře | Doporučení pro další vyšetření a prevenci účinku viru na plod od lékaře | |
podlahu | podlahu | Subjekt je infikován virem po dobu 2 až 6 měsíců. | Doporučení pro další vyšetření poskytne lékaři. | Úroveň rizika je vysoká, ale není kritická. Specialista na pozorování. | |
odmítnout | podlahu | Žena má ochranné protilátky.. | Můžete bezpečně plánovat těhotenství nebo mít rostoucí plod.. | Neexistuje žádné riziko pro plod, dítě se vyvíjí normálně.. | |
Rubella | odmítnout | odmítnout | Neexistují protilátky proti infekci, žena je seronegativní pacient.. | Pokud je těhotenství již skutečností, omezte kontakt s dětmi. Pokud je plánováno pouze těhotenství, pomůže očkování.. | Riziko pro plod je maximální, když je těhotná žena nakažena, je indikováno umělé ukončení těhotenství.. |
podlahu | odmítnout | Rubeelová infekce se již vyskytla až 2 měsíce. | Musíte se obrátit na odborníky pro úplné vyšetření.. | Riziko je velmi vysoké, pokud již máte těhotenství. Očkování je přijatelné během plánovací doby.. | |
podlahu | podlahu | Žena je infikována po dobu až 6 měsíců. | Pro další vyšetření se poraďte s lékařem. | Riziko je vysoké, často se z lékařských důvodů provádí umělé potraty.. | |
odmítnout | podlahu | Protilátky proti viru zarděnek u ženy. | Můžete buď klidně plánovat těhotenství, nebo nosit dítě bez strachu. | Není žádné riziko, narodí se zdravé děti.. | |
Cytomegalovirus | odmítnout | odmítnout | Neexistují žádné protilátky proti infekci, žena je ve skupině séronegativních pacientů.. | Při nosení dítěte je třeba dodržovat bezpečnostní opatření - vyhnout se přítomnosti v těsných týmech, používat nádobí atd.. | Riziko je vysoké. Při infekci cytomegaloviru během těhotenství hrozí riziko ztráty dítěte nebo jeho vrozené deformity.. |
podlahu | odmítnout | Nejpravděpodobněji je žena infikována po dobu až 2 měsíců. | Je nutné předložit další zkoušku. | Riziko zůstává vysoké - je lepší odmítnout plánování těhotenství k úplnému zotavení.. | |
podlahu | podlahu | Žena infikovaná cytomegalovirusem až 6 měsíců. | Měl byste se obrátit na specialisty k vyšetření.. | Pouze gynekolog a odborník na infekční onemocnění budou schopni určit míru rizika.. | |
odmítnout | podlahu | Subjekt má protilátky proti viru.. | Můžete bezpečně naplánovat těhotenství nebo tiše nosit stávající plod. | Není vůbec žádné riziko. | |
Herpes simplex | odmítnout | odmítnout | Žena nemá protilátky proti infekci, patří do skupiny seronegativních pacientů.. | Vyhýbejte se kontaktu s lidmi, kteří mají symptomy herpesu.. | Existuje riziko, že je infekce diagnostikována během těhotenství - pravděpodobnost, že nemocné dítě bude mít 60%. |
podlahu | odmítnout | Znamená ženskou infekci po dobu až 2 měsíců. | Potřeba předložit další zkoušku. | Riziko je vysoké, takže plánování těhotenství by mělo být odloženo, a pokud již byla koncepce provedena, měli byste se poradit s odborníky.. | |
podlahu | podlahu | Infekce až 6 měsíců. | Bude vyžadovat další vyšetření pod dohledem odborníků. | Pouze lékaři mohou určit stupeň rizika, ale obecně se považují za vysoké. | |
odmítnout | podlahu | Existují protilátky proti infekci cytomegaloviru. | Můžete bezpečně naplánovat těhotenství nebo tiše nosit koncipované dítě.. | Neexistuje žádné riziko, že se dítě narodí zdravě. |
Doporučujeme také seznámit se s videokonferencí pro dekódování testů infekce TORCH:
Screening pro infekci TORCH je povinná analýza pro těhotné ženy, které nejprve přišli do gynekologa a jsou registrovány. Ve stavu ženských klinik se taková analýza provádí zcela zdarma..
Pokud žena chce být testována na přítomnost nebo nepřítomnost protilátek proti 4 uvažovaným infekcím, pak můžete provést testy na infekce TORCH buď v soukromých klinikách nebo v soukromých laboratořích - to bude placená služba. Pouze takový průzkum pomůže zamezit nežádoucímu vývoji těhotenství - je obzvláště důležité provést test na infekci TORCH i ve fázi plánování těhotenství, doporučené období není kratší než 3 měsíce před počátkem. Další informace o infekcích během těhotenského specialisty říkají:
Tsygankova Yana Alexandrovna, lékařský komentátor, terapeut nejvyšší kvalifikační kategorie.