Psychická impotence - erektilní dysfunkce psychického původu - se vyskytuje u 20%. Často psychologické příčiny koexistují s fyzickými a funkčními faktory..
Syndrom očekávání selhání, úzkosti a stresu - základ psychické poruchy erektilní funkce.
Existuje několik oblastí mozku, které se podílejí na sexuálním chování a jsou odpovědné za nástup erekce. Pouze jedna epizoda selhání, bez ohledu na její příčinu, přispívá k psychologickému rozpadu a zhoršenému účinku.
Psychická impotence: příčiny
Depresivní a úzkostné poruchy - hlavní příčiny erektilní dysfunkce psychického původu.
Poznamenat, že selhání mužů, například u schizofrenie, bude mít somatický původ, ale nebude psychogenní.
Je důležitéPodle studií u mužů s diagnostikovanou depresí je riziko přetrvávání poruch potence 25% v mírné formě a v těžkých případech dosahuje 90%..
Erektilní dysfunkce způsobuje silný stres. Ale častěji se odborníci potýkají s situační impotencí, charakterizovanou nevěrou muže v jeho vlastní sexuální užitečnosti..
Až 30-40 let jsou mechanismy erekce zřídka narušeny kvůli onemocněním kardiovaskulárního systému, obezitě, cukrovce, hypercholesterolemii a hypodynamii. Pro mnohé se problém objevuje dokonce i v dospívání a dosahuje maxima během období největší sexuální aktivity.
Chcete-li ovlivnit negativní účinek těchto faktorů na cévy, s následnou erektilní dysfunkcí, potřebujete více času. Nicméně epizodický nedostatek erekce nebo nedostatečná síla a doba trvání se objevuje u 50% mladých lidí kdykoli.. Důvodem je mnoho:
- únavu;
- alkohol nebo drogová intoxikace;
- emoční přetížení;
- depresivní nálada;
- velkou fyzickou námahu.
1-2 epizody nejsou diagnostikovány.
Dávejte pozorJe zjištěno, že u mužů s nestabilním nervovým systémem a nízké sebeúcty se onemocnění vyskytuje častěji.
Muži v reprodukčním věku jsou více sexuálně aktivní a citliví na sníženou sílu nebo nedostatečnou erekci. Úzkost může problém vyřešit a být komplikována trvalou erektilní dysfunkcí..
Podívejme se podrobněji na příčiny psychologické impotence. Existuje několik možných příčin, mezi které patří níže uvedené aspekty..
Úzkost, úzkost
Často muž není přesvědčen o svých schopnostech. Poprvé byla provedena analýza těchto prostor v roce 1970. Došlo k závěru, že muž po první poruše v posteli ztrácí pocit důvěry během následného pohlavního styku. Negativní emoce uvízla v mozku a vede k soustředění nejen na partnera, ale na penis, dochází ke ztrátě sexuálního vzrušení.. Úzkost zvyšuje uvolňování adrenalinu do krve - hormon s vazokonstriktivním účinkem, který ztěžuje erekci.
Vztah s partnerem
Komunikační problémy, nejistota, ztráta sexuálního zájmu, příliš vysoké nároky a očekávání nepřinášejí harmonii do vztahů..
Někdy je obtížné určit, zda vznikne problém kvůli rozpadu vztahů nebo že se vztah zhroutil v důsledku nedostatečného sexuálního života.
Ženská sexuální dysfunkce v průběhu času vede k oslabení síly nebo její úplné absence.
Jiné aspekty: prodloužená sexuální abstinence v důsledku onemocnění nebo smrti partnera. V tomto případě může při obnově sexuální aktivity vzniknout pocit viny nebo strach z toho, že nebude přijat životním prostředím nebo rodinou..
Dlouhodobá existence za stresu
Konflikty v rodině, společnosti, v práci, finanční potíže vedou k tomu, že někteří lidé ztrácejí zájem o sex nebo neschopnost soustředit se na vzrušení..
Nedostatek sexuální gramotnosti (nevhodná sexuální výchova)
Náboženské postoje rodiny, nedostatek informací, sexuální zneužívání v dětství nebo dospívání, potlačení sexuality jsou také příčinou psychogenní erektilní dysfunkce.
Sexuální preference
V dnešním světě začne pohlaví mladší věk, někteří mladí lidé mají nejen heterosexuální, ale i homosexuální kontakty. Nejistota v sexuálních preferencích narušuje sexuální funkce.
Podezření, nejistota
Například muži s malými zkušenostmi se setkávají s komplexem a mají pocit deprese při sexu s více zkušenými ženami..
Strach
Hlavní obavy jsou nechtěné těhotenství u partnera a riziko infekce sexuálně přenosnými nemocemi..
Další důvody
Nesprávná sexuální víra, neuróza, předčasná ejakulace, slabá sexuální konstituce, narušené libido atd..,
Diagnostika psychogenní erektilní dysfunkce
V klinické praxi je snadné zjistit psychogenní erektilní dysfunkci, na rozdíl od somatické, zaměřit se na následující znaky:
- dobrou erekci během masturbace, s jiným partnerem při sledování pornografických filmů;
- náhlý nástup;
- přítomnost spontánních erekcí;
- spojení impotence s psychotramatickým faktorem;
- zachování ranní nebo noční erekce.
Léčba psychologické impotence
Po zjištění problému a okolnostech, které ho způsobují, potřebuje pacient nejen pomoc urologa nebo androloga, ale také při zasedání s psychoterapeut (psycholog). Pro snížení úzkosti jsou potřebná psychoterapie..
Několik užitečných tipů od psychologa:
- Buďte upřímní s vámi a se svým partnerem, nezakrývejte obavy a nemluvte o nich.
- Během sexuálního kontaktu se zaměřte na potěšení, pocity, které se vám líbí, a na přání vašeho partnera. Relaxujte a myslete jen pozitivně..
- Rozvíjet smyslnost: masáž, dotyk, pohlazení, kontakt s partnerem pomůže obnovit odolnou erekci.
- Obraťte se na nerealistické očekávání, které vyústilo v porno průmyslu: ani vy, ani váš partner nejsou povinni být porotci.
- Vyvarujte se drog a alkoholu.
- Zaměřte se na erekce. Nespěchejte na začátek sexuálního styku, nezapomeňte na předehra, protože sex není nejen příchodem na místo určení, ale také cestou.
Spolu s psychoterapií je možné užívat léky užívané k erektilní dysfunkci. Zpravidla jsou jmenováni několik týdnů, aby rozbíjeli bludný kruh, obnovili sebevědomí a vypořádali se se strachem ze sexuálního selhání..
Drogy pro psychickou impotenci
Inhibitory PDE-5
Užívání léků - inhibitory PDE-5 u téměř 90% mužů vrací erekci, ale neovlivňuje sexuální touhu.
Je důležitéVšimněte si, že typ vzpřímeného penisu u muže se sexuálními problémy má silný terapeutický účinek..
Následující léky se užívají k léčbě.:
- Sildenafil citrát (Viagra);
- Tadalafil (Cialis);
- Vardenafil (Levitra);
- Udenafil (Ziden).
Originální produkty jsou uvedeny v závorkách, ale jsou zde také levnější analogy, například domácí Sildenafil, který není nižší než známá Viagra.
Nebojte se závislostí, nejsou žádné vedlejší účinky. Každý lék má některé výrazné nuance, ale většina vedoucích odborníků zaznamenává přibližně stejnou klinickou účinnost..
Antidepresiva
Často psychogenní erektilní dysfunkce způsobená prodlouženou depresí. Předepisování konvenčních antidepresiv nevyřeší problém, ale pouze jej zhoršuje..
Je důležitéDlouhodobé užívání antidepresiv se nedoporučuje kvůli inhibici sexuální funkce..
U mužů s impotencí psychologického původu je lékem volbou Trazodon, zlepšuje sexuální funkce..
Trazodon je selektivní inhibitor zpětného vychytávání serotoninu, který také blokuje receptory 5-HT2A. Může být použita v kombinaci s jinými léky proti impotenci, zejména s inhibitory PDE-5 a androgeny (na pozadí nízké hladiny testosteronu).
Trazodon v dávce 150-200 mg denně, rozdělen na 2-3 dávky, dobře snášen a účinný u pacientů s erektilní dysfunkcí psychogenní povahy.
Při poklesu libida u pacientů s nebo bez deprese je dostatečná dávka 50 mg denně..
Vakuová terapie
Phleodecompression - léčba impotence vytvořením místního negativního tlaku - účinným způsobem pro psychologickou formu dysfunkce.
Existuje mnoho zařízení: od primitivních přenosných zařízení (baňka a ruční pumpa) až po moderní komplexy jako AELTIS Synchro - 02 s příchytkou AMVL Yarovit pro LOD terapii a současnou laserovou expozici.
Kvůli střídání negativního tlaku a pauzy se cévy narovnávají, krevní tok do penisu se zvyšuje a trofismus se zlepšuje. A co je nejdůležitější, že uměle vytvořená erekce dovoluje člověku věřit v úspěch.
IR záření, rovnoměrně rozložené po celé ploše penisu, zvyšuje účinnost postupu.
Průběh léčby je 10 zasedání. Doba trvání až 12 minut.
Mishina Victoria, urolog, lékařský referent