Gastroenteritida je onemocnění, které vyvolává poruchy ve fungování orgánů trávicího systému. Příčiny gastroenteritidy mohou být infekční a neinfekční. V závislosti na druhu onemocnění se jeho příznaky mírně liší. Léčba patologie vyžaduje integrovaný přístup. Prevence nemoci se omezuje na dodržování pravidel osobní hygieny a kompetentního přístupu k výživě. Gastroenteritida je jednou z nejčastějších onemocnění trávicího systému..
Obsah článku:
- Co je to gastroenteritida
- Příznaky gastroenteritidy
- Jak se infekce přenáší??
- Příčiny gastroenteritidy
- Klasifikace patologie
- Diagnostika gastroenteritidy
- Léčba gastroenteritidy
- Jaké komplikace jsou možné?
- Prevence
Co je to gastroenteritida
Gastroenteritida je zánět žaludku a tenkého střeva. Lidé nejčastěji nazývají toto onemocnění střevní chřipkou. Hlavní virovou látkou, která způsobuje gastroenteritidu, je rotavirus. Také adenoviry, kaliciviry a další patogenní rostliny mohou vyvolat narušení. V některých případech se infekce šíří do tlustého střeva. Poté se nazývá gastroenterokolitida.
V systému ICD byla diagnóze přidělena kódová označení A09 - "infekční gastroenteritida (průjem)" a kód K52 - "neinfekční gastroenteritida".
Příznaky gastroenteritidy
Inkubační doba může trvat od 1 do 7 dnů. Ačkoli se nejčastěji projevuje onemocnění první den infekce. Symptomy u dospělých a u dětí jsou téměř stejné. Ačkoli u dospělých nejsou tak výrazné, protože mezi nimi velké procento pacientů je jen nositelem infekce. Proto může připomínat zhoršení gastritidy, které bude doprovázeno mírným zánětem.
V mnoha ohledech budou příznaky onemocnění záviset na tom, jaký druh patogenní flóry zasáhl trávicí orgány. To ovlivňuje frekvenci příznaků a jejich intenzitu. Avšak známky porušení jsou vždy doprovázeny poruchou žaludku a střev..
Příznaky gastroenteritidy zahrnují:
Bolest břicha. Soustřeďuje se v horní části, stejně jako v pupku. Intenzivní bolestivé pocity se vyskytují jako křeče. Osoba je pokoušena vyprázdnit střeva, může se vyvinout zvracení. Po útocích defekace se bolest ustupuje, ale na chvíli. O několik minut později se vrátí.
Ředicí stolice. Za prvé, je to hnusný. Čím častěji se jedná o stolici, tím tenčí bude konzistence výkalů. Pokud se stolice vyskytuje více než 15-20krát denně a tato intenzita průjemu trvá déle než 2 dny, měli byste vyhledat lékařskou pomoc.
Nevolnost Pokud má onemocnění mírný průběh, může být nauzea jediným příznakem gastroenteritidy..
Zvracení se objevuje při závažném a středně závažném průběhu onemocnění. Může se objevit několikrát, dokud není žaludek zcela jasný. Pokud je zánět vyslovován, zvracení se pravidelně opakuje. Člověk ani není schopen pít vodu, protože se vrátí zpět.
Plynatost, procházení po střevách, přeplnění plyny.
Zvýšená tělesná teplota. Čím silnější je zánět, tím vyšší jsou značky na teploměru. Zvýšená tělesná teplota je udržována po dobu 1-2 dnů. Pokud po uplynutí této doby nedojde k žádnému zlepšení, musíte se poradit s lékařem..
Bolesti hlavy a bolesti svalů. Tyto příznaky naznačují intoxikaci těla. Abyste je snížili, je zakázáno užívat ibuprofen nebo jiný podobný anestetikum. Pod jeho vlivem se sliznice trávicích orgánů zhoršují ještě víc. Pro usnadnění zdraví pacienta by mělo být úsilí zaměřeno na včasné vylučování toxinů z těla..
Zvýšená slabost, závratě. Tyto příznaky se vyskytují proto, že osoba nejedí a pije málo..
Suchost v ústech. Tento příznak je nebezpečný, protože naznačuje zvýšení dehydratace..
Těžké onemocnění způsobuje suchou kůži.
Jak se infekce přenáší??
Gastroenteritida je správně nazývána chorobou špinavých rukou. Nejčastěji se šíří infekce, když není dodržována hygiena. Proto mezi nemocnými je tolik dětí, jejichž hygienické dovednosti nejsou plně rozvinuty..
Zdrojem šíření infekce je nemocná osoba. Spolu s výkaly vstoupí do životního prostředí patogenní flóra. K infekci dochází při konzumaci nezpracovaného masa nebo ryb, špinavé zeleniny a ovoce. V rozvinutých zemích se nemoc šíří kvůli pití nestandardní vody..
Příčiny gastroenteritidy
Infekční a neinfekční příčiny mohou vyvolat vývoj gastroenteritidy..
Funkce střeva a žaludku může narušit následující faktory:
Virová flóra: rotavirusy, kaliciviry, intestinální adenoviry, astrovirusy, koronoviry.
Bakterie: Campylobacter, Shigella, Salmonella, E. coli.
Nejjednodušší mikroorganismy: střevní lamblia, dysenterická améba, kryptosporidie.
Helminths: kónické hlavy.
Toxické látky: houby (houby a amanity), chlorid rtuťnatý, arsen, rybí výrobky (makrely kaviár a burbot).
Potraviny, které mají vysoký alergický prah: vejce, jahody, krabové maso.
Léčiva: NSAID, antibakteriální léčiva, sulfonamidy, jodové a bromové přípravky.
Rizikové faktory pro nemoc
Gastroenteritida je onemocnění, které se vyvine v důsledku zánětu. Objevuje se pod vlivem určitých rizikových faktorů:
Špatné návyky: zneužívání alkoholu, kouření, pití silné kávy a sycených nápojů. Pod jejich vlivem se sliznice poškodí, zduří a začne trpět nedostatkem krve.
Jíst hrubé, pikantní nebo příliš teplé jídlo. Mohou to být hořčice, pepř, ocot. Dráždí slizniční membránu trávicího systému, což způsobuje malé spálení tkáně. V místech takového poškození dochází k zánětlivé reakci..
Chronická infekční onemocnění nosohltanu, ústní dutiny, orgány dýchacího ústrojí, stejně jako tuberkulóza.
Účinky záření na tělo během léčby.
Přijetí antibakteriálních léků. Je obzvláště nebezpečné zapojit se do sebe-léčby, protože iracionální používání antibiotik vede k narušení střevní mikroflóry. Za takových podmínek se patogenní agens množí rychleji..
Funkce jídla. Alergeny mohou vyvolat gastroenteritidu: mléko, čokoládu, exotické pokrmy, vejce. Někdy vzniká zánět na pozadí přejídání nebo v důsledku konzumace sacharidů, mastných, slaných nebo kořeněných pokrmů..
Intestinální dysbióza.
Obezita, anémie s nedostatkem železa, dna a další dysmetabolické poruchy.
Představitelé patogenní flóry primárně napadají slabé oblasti trávicího systému, ve kterých se produkuje ochranný hlen se zhoršenou schopností. Vynášejí se v trávicích orgánech a vyvolávají zánětlivou reakci. Na tomto místě se objeví otok, který způsobuje bolest. Tak se vyvíjí gastroenteritida..
Klasifikace patologie
Pokud se choroba vyvine z důvodu proniknutí patogenní flóry do trávicího systému, mluvíme o infekční gastroenteritidě. Infekce se přenáší fekálně-orální cestou od zdravého člověka k pacientovi. Dalším typem zánětu je neinfekční gastroenteritida. Vykazuje se při požití pokazeného jídla při použití špatné jakosti nebo znečištěné vody, kdy se toxiny a chemické složky dostanou do orgánů trávicího traktu.
Odborníci sdružují podobné poruchy v takových kategoriích, jako jsou:
Podle formuláře:
Akutní gastroenteritida, která je charakterizována poruchou trávení. Symptomy onemocnění budou typické..
Chronická gastroenteritida. Symptomy nejsou tak jasné, ale onemocnění má dlouhou cestu.
Podle původu:
Infekční gastroenteritida. To může být způsobeno viry (adenoviry, rotavirusy, noroviry), bakteriemi (Salmonella, Shigella, dyzentérie). Také onemocnění může být vyvoláno koronaviry, které jsou přenášeny vzdušnými kapkami. Někdy gastroenteritida nedává vůbec žádné příznaky. K tomu dochází, když je parvovirus infikován. Osoba sama je nosičem infekce a může ji předat jiným lidem..
Neinfekční gastroenteritida. Může být jedovatý, toxický, parazitární nebo eozinofilní. V žaludeční formě zánětu trpí žaludek a střeva mastnými nebo kořeněnými potravinami, neboť se jedná o přejídání nebo nadměrné pití. Toxická forma neinfekční gastroenteritidy je způsobena otravou starými potravinami, špinavou vodou, chemikáliemi a léky. Eozinofilní gastroenteritida se vyvíjí na pozadí alergické reakce těla na potraviny, drogy a další látky. Parazitní gastroenteritida nastává v důsledku vstupu červů nebo nejjednodušších mikroorganismů do těla..
Podle stupně poškození orgánů zažívacího traktu:
Snadná forma. Průjem se vyskytuje nejvýše 3krát denně, tělesná teplota zůstává v normálním rozmezí. Zvracení může být zcela chybějící, dehydratace se nevyvíjí. Je však nutné konzultovat lékaře, protože nesprávná léčba může zhoršit průběh onemocnění..
Mírná gastroenteritida. Symptomy jsou intenzivnější, tělesná teplota je zvýšená, zvracení a průjem jsou pozorovány. Pokud nedojde k žádné léčbě, pak se u pacienta vyvinou mírná dehydratace..
Závažná gastroenteritida. Teplota těla se zvyšuje na horečnaté hladiny, zvrací se a průjnek se rozvíjí, známky dehydratace se zvedají a kůže se vysuší. Osoba trpí silnou slabostí, někdy dochází ke ztrátě vědomí..
Diagnostika gastroenteritidy
Diagnóza začíná sběrem anamnézy a poslechu stížností pacientů. Je důležité zjistit příčinu vzniku zánětu..
Chcete-li to provést, použijte následující diagnostické metody:
Dárcovství krve pro obecnou analýzu. Lékař dokáže zjistit anémiu.
Vydejte moč pro obecnou analýzu. Zpravidla se jeho ukazatele udržují v normálním rozmezí..
Dárcovství krve pro biochemickou analýzu. U pacienta dojde k poklesu hladiny sérového železa, albuminu a elektrolytů..
Dárcovství krve pro hormony. Výsledky analýzy mohou být snížením hladiny kortizolu..
Provedení koprogramu. Když se objeví gastroenteritida, steatonrhea, creatorrhea, amilorus, polycae atd..
Studium zdravotního stavu žaludku a střev.
Cytologické vyšetření.
Analýza bakteriální stolice.
Fibrogastroduoscopy.
Roentgenoskopie.
Ultrazvuk.
Biopsie.
Dávka krve pro stanovení titrů protilátek proti Yersinia.
Léčba gastroenteritidy
Pro léčbu střevních infekcí neexistují žádné zvláštní přípravky. Pacienti jsou předepsanými léky, které zastaví příznaky zánětu a zlepší imunitu..
Terapie se provádí v následujících oblastech:
Zjišťování příčinného činitele.
Obnovení rovnováhy vody a lipidů.
Snížení intenzity příznaků onemocnění.
Odstranění intoxikace z těla.
Zlepšení imunity.
Normalizace trávicích orgánů.
Kromě léčby můžete při léčbě používat metody lidové terapie. Je důležité dodržovat dietu. Pokud je onemocnění způsobeno bakteriální flórou, je třeba užít antibiotika. Jsou předepsány po testování..
Klasický terapeutický režim je následující:
Přípravky k eliminaci dehydratace. Nejčastěji používaný regidron.
Sorbenty. Umožňují odstranit toxiny z těla, zmírnit příznaky otravy, zbavit střeva odpadních produktů patogenní flóry. Za tímto účelem by měl pacient užívat takové léky, jako jsou Enterosgel, Smecta, Polyphepanum, Neosmectin.
Trávicí enzymy. Jsou předepsány v případě, kdy je zánět vyvolán rotavirovou infekcí. Užívání léků pomáhá normalizovat trávení, zabraňuje vývoji beriberi, zlepšuje vstřebávání v tenkém střevě. K dosažení těchto cílů je pacientovi předepsáno Mezim, Pancreatin, Creon.
Přípravky k zastavení průjmu. To může být Loperamid, Imodium, Lopedium.
Prebiotika. Jejich příjem přispívá k normalizaci střevní mikroflóry a zvyšuje imunitu. Léky podle výběru jsou: Linex, Laktiale, Laktovit, Bifidumbakterin, Bifiform, Turbiotik, Hilak Forte.
Prokinetika Centrální akce. Umožňují vám zastavit zvracení, snížit nevolnost, zmírnit pocit těžkosti v žaludku. Mezi tyto léky patří: Reglan, Motilal, Motilium.
Přípravky ke snížení tělesné teploty: Paracetamol, Citramon, Panadol, Ibuklin.
Antispazmodiky. Odstraňují bolest ve střevech, protože uvolňují svaly. Jedná se o léky jako: Drotaverinum, Spazmalgon, No-shpa.
V závislosti na typu onemocnění se schéma léčení liší:
Pokud byla gastroenteritida vyvolána viry, je pacientovi předepsána antivirotika, která potlačuje aktivitu patogenní flóry a pomáhá snížit příznaky onemocnění. Mohou to být léky, jako jsou Arbidol a Laferobion. Také pacient bude muset užívat interferony zaměřené na zlepšení imunity, například Genferon nebo Viferon.
Antibiotika jsou předepsána pro gastroenteritidu vyvolanou mikrobiální flórou. Zničí bakterie a zabraňují jejich množení.
Pokud je pacient diagnostikován eozinofilní gastroenteritidou, je prokázán, že užívá antihistaminika, například Suprastin, Zyrtec, Polesin.
Při parazitické gastritidě se užívají antihelmintické léky, například Albendazol nebo Vermox.
Jaké komplikace jsou možné?
Prognóza návratnosti je příznivá.
Nicméně v případě, kdy osoba nedostane léčbu, může gastroenteritida způsobit vznik následujících komplikací:
Dehydratace.
Toxický nebo hypovolemický šok.
Toxické poškození srdce, jater, ledvin.
Chronická přechod.
Sepsa, tj. Šíření infekce v celém těle.
Intestinální dysbióza.
Smrt pacienta.
Asymptomatický transport patogenní flóry vede k tomu, že osoba sama nemá žádné patologické příznaky, ale je schopna infikovat jiné lidi.
Prevence
Abyste zabránili vzniku gastroenteritidy, musíte postupovat podle následujících doporučení:
Po návratu z ulice musíte umýt ruce. Před každým jídlem proveďte tento postup..
Před konzumací ovoce a zeleniny by měla být nasáklá vroucí vodou..
Nepijte surovou vodu z vodovodu.
Zelení je třeba umýt pod tekoucí vodou.
Je možné jíst v místech veřejného stravování pouze tehdy, když je člověk přesvědčen, že dodržuje hygienické normy..
Po použití toaletu si umyjte ruce..
Všechny potraviny, které člověk jí, musí být čerstvé.
Při nákupu jídla je třeba věnovat pozornost jejich trvanlivosti..
Nejezte syrové vejce.
Toaleta a koupelna je třeba pravidelně čistit pomocí dezinfekčních prostředků obsahujících chlór..
Děti mohou být infikovány nemocnou matkou nebo blízkými příbuznými. Proto, pokud dítě bydlí v domě, musíte pečlivě sledovat dodržování hygienických pravidel. Před tím, než dítě vezme do náruče, je třeba je umýt. Pro dospělé děti je třeba pečlivě sledovat. Dítě by nemělo dovolit, aby do ústí pronikly pouliční předměty, hračky s pískem, listy, hole, atd..
Doporučení cestujícím:
Můžete pít jen balenou vodu. Ovoce a zeleninu umyjte stejnou vodou..
Ruce je třeba umývat často..
Použijte tekuté mýdlo. Bakterie mohou zůstat na běžném mýdle..
Po návštěvě veřejných míst si umyjte ruce vlhkými ubrousky a ošetřete antiseptikem..
Neměli byste plavat ve stojaté vodě, která by mohla dostat odpadní vody.
Nemůžete si koupit jídlo na ulici. No, jestli to bude vařit před kupujícím as povinným tepelným ošetřením.
Nejíst maso krví, rybami nebo měkkýšmi.