Gastroenterologie

Kolitida - příznaky, klasifikace, příčiny a léčba

Kolitida (zánětlivý proces střevní sliznice) je podle statistik nejčastějším onemocněním gastrointestinálního traktu. Mnoho pacientů užívá kolitidu při kolitidě, ale tyto dvě koncepty nemají nic společného. Intestinická kolika je intenzivní bolestivý záchvat charakterizovaný krátkodobým kursem. Intestinická kolika není nezávislou chorobou, ale symptomem mnoha patologií celého gastrointestinálního traktu. Kolitida je zcela nezávislá patologie, která se projevuje určitými příznaky a vyvíjí se na pozadí infekce..

Klasifikace kolitidy

Klasifikace posuzované choroby může být nazývána komplexní - lékaři identifikují jak určité formy, tak specifické typy kolitidy..

Akutní forma

Nejčastěji je s takovou kolitidou, že pacienti vyhledávají pomoc od lékaře. Charakterizována akutní kolitidou, náhlým výskytem charakteristických symptomů, s časem zvyšování. Je třeba poznamenat, že s touto formou onemocnění některé příznaky nezmizí ani po podání léků antispazmodického účinku. Pokud by pacient s akutní formou kolitidy nebyl včas poskytnut lékařskou pomoc, pak se příznaky nakonec ztratily, a pak zcela "odejít". Ale to neznamená zotavení - jen kolitida získala chronickou formu toku..

Chronická forma

Vždy se vyvíjí v důsledku ignorování příznaků akutní kolitidy, ale lékaři se domnívají, že příčinou vzniku chronické kolitidy je nevhodná / nevyvážená výživa. Nejčastěji se tato forma sledované choroby diagnostikuje u lidí ve věku 25-40 let. Charakteristickým znakem chronické kolitidy jsou časté recidivy, během nichž se všechny symptomy objeví velmi jasně, ale i během období remisí budou přítomny projevy nízké intenzity..

Ulcerózní kolitida

Doporučujeme číst:  Ulcerózní nespecifická kolitida: symptomy a léčba

Je charakterizován výskytem ulcerovaných plotů na pozadí zánětlivého procesu na sliznici tlustého střeva. Důvody pro vývoj tohoto typu zvažované choroby jsou volány lékaři:

  1. Genetický faktor - existuje předpoklad, že imunitní systém selže v těle, když buňky těla začnou produkovat protilátky, které pohlcují střevní epitelium.
  2. Dědičný faktor - teorie, že ulcerózní forma kolitidy je zděděná, je místo, které má být. Navíc má dokonce důkazy na vědecké úrovni..
  3. Infekční faktor - může se vyvinout ulcerózní kolitida na pozadí infekce nebo požití patogenních bakterií. Je pravda, že doposud nebylo zjištěno žádné specifické bakteriální kmen..

Zvažovaný typ kolitidy se neobjeví sám o sobě a najednou - musí existovat nějaký druh tlačení. Například nástup symptomů ulcerózní kolitidy a její progrese může vyvolat sedavý životní styl, poruchu stravování (zejména nedostatek ovoce a zeleniny v nabídce), dysbiózu. Upozornění: ulcerózní kolitida může nastat ve třech fázích, třetí / nejtěžší je nejnebezpečnější. Během tohoto průběhu onemocnění může dojít k perforaci střev (prasknutí) - což vede k sepse, peritonitidě a při neexistenci nouzových opatření pomoci může tento stav rychle vést k smrti pacienta..

Spastická kolitida

Charakteristickým znakem tohoto typu zvažované choroby je výskyt patologie na pozadí výrazně snížené funkce střev, slabá peristaltika. Nejčastěji se lékaři odvolávají na spastickou kolitidu do kategorie "poruchy funkce střev". Hlavní symptom tohoto typu kolitidy je považován za trvalý, chronická zácpa - vyprázdnění střev a restart jeho normální činnosti není možné ani při použití léčivých přípravků s laxativním účinkem. Při vyšetření pacienta ultrazvukem lékař určitě zjistí spazmodické oblasti tlustého střeva - výrazně se zmenší na pozadí celkového obrazu.. Upozornění: pokud spastická kolitida postupuje dávno, může se objevit nejen otok hrubého střeva, ale také suchost jeho stěn. A to zase vyvolává tvorbu trhlin - mohou se mylně zamyslet za projevy ulcerózní kolitidy. Proto lékař musí nejen provést digitální a ultrazvukové vyšetření střev, ale také rektoskopii.

Katarální kolitida

Tento typ zvažované nemoci nemůže být nazýván samostatnou nemocí - katarální kolitida je s největší pravděpodobností určitým stupněm vývoje patologie. Může být diagnostikována pouze na začátku progrese onemocnění, dochází rychle během 2, maximálně 3 dny a má výrazné symptomy. Tento typ kolitidy je velmi snadno diagnostikován - je charakterizován určitými příznaky, které vám umožňují bez komplexního instrumentálního vyšetření pacienta. Ale návštěva lékaře by měla být povinná - pokud diagnostikujete katarální kolitidu včas a nezačnete odpovídající léčbu, pak se může stát vředem. Upozornění: Katarální kolitida se může vyvíjet a ne jako onemocnění, ale být pouze projevem otravy jídlem nebo intoxikace alkoholem. V tomto případě dobře provedená léčba pacientovi úplně uzdraví bez přechodu na chronickou formu kolitidy..

Atrofický typ kolitidy

Atrofická kolitida zpravidla doprovází spastický vzhled stejné nemoci a objevuje se v pozdních fázích jejího vývoje. Vzhledem k příliš dlouhé stagnaci (recall - hlavní symptom spastické kolitidy - chronická / perzistující zácpa) dochází k atrofii střevních hladkých svalů. V průběhu času, pokud nedojde k profesionální léčbě, se atrofická kolitida stane ulcerózní, počet patogenních mikroorganismů ve střevě neklesá a to vede k závažným důsledkům - perforaci střevní stěny a sepse nebo peritonitidě. Upozornění: Všechny výše uvedené typy a formy zvažované choroby jsou neodmyslitelné jak v malém, tak v hrubém střevě. A pouze atrofická kolitida je lokalizována výlučně v tlustém střevě..

Erozivní typ kolitidy

Erozivní kolitida není klasifikována všemi specialisty jako nezávislá choroba, specifický typ kolitidy - věří, že se jedná pouze o počáteční fázi vývoje ulcerózního typu kolitidy. Nejdůležitějším rozdílem mezi erozivním a vředovým druhem je, že patologické změny v sliznici a epitelu střevních stěn nejsou tak výrazné, snadno diagnostikované a nikdy nevedou k perforaci. Zvláštnost erozivní kolitidy spočívá ve skutečnosti, že u všech standardních symptomů uvažované choroby se pacienti vždycky stěžují na bolest v žaludku. Nezkušený lékař může podezření na vznik gastritidy - to bude znamenat jmenování zásadně špatného zacházení..

Difúzní kolitida

To je možná nejvážnější typ zvažované nemoci - ovlivňuje obě části střeva (tenké i silné), takže příznaky budou neobvykle jasné od prvních hodin vývoje patologie. Stížnosti pacienta mohou v diagnostice poslat lékaře na špatnou cestu - mohou indikovat současný vývoj gastritidy a enteritidy. Nicméně, se správnou lékařskou zkušeností je možné diagnostikovat difúzní kolitidu s minimálními vyšetřeními.. Upozornění: V některých případech se může pacient 2-3 dny nemoci stěžovat na akutní záchvaty bolesti v pravém hypochondriu nebo dolní části břicha. V takovém případě musí lékař odlišit onemocnění a vyloučit akutní apendicitidu..

Příčiny kolitidy

Skutečné příčiny dotyčné nemoci ještě nebyly zjištěny, navzdory možnostem moderní medicíny. Nicméně lékaři identifikují několik faktorů, které s největší pravděpodobností vedou k vývoji různých typů / forem kolitidy.. Patří sem:

  1. Poruchy příjmu potravy. Jedná se o takzvané alimentární příčiny - konstantní konzumace rychlých jídel, suché potraviny, nedostatečné množství ovoce a zeleniny v menu, zneužívání alkoholu, vyloučení masa nebo ryb z potravin..
  2. Příjem léků. V tomto případě se může kolitida vyvíjet na pozadí nucených dlouhodobých léků - negativně ovlivňují střevní mikroflóru. Nejvíce "nebezpečná" v tomto ohledu léky zahrnují antibakteriální léky (antibiotika), aminoglykosické a protizánětlivé léky, některé perorální antikoncepce..
  3. Infekční onemocnění. Není žádným tajemstvím, že lidé často jíst nestandardní produkty - s nimi do organismu vstupují patogeny. Nebo dříve, pacient byl diagnostikován s úplavicí - v tomto případě existuje také riziko vzniku kolitidy, protože pod vlivem patogenních bakterií dochází k podráždění střevních stěn. Ale jakákoli infekce je diagnostikována, kolitida nebude v žádném případě nákazlivým onemocněním..
  4. Přítomnost v těle jiných patologií. To se týká hlavně orgánů gastrointestinálního traktu - například jaterní cirhóza, hepatitida (zánět jater), gastritida (zánět žaludeční sliznice), peptický vřed žaludku / dvanácterníku atd..
  5. Toxické otravy.
  6. Alergická reakce.
  7. Mechanický dopad. Zde hovoříme o nadměrném nadšení pro klíny a čípky - to působí nepříjemně na stěnách tlustého střeva, negativně ovlivňuje složení mikroflóry a vyvolává vývoj kolitidy..

Symptomy kolitidy

Symptomy akutní a chronické kolitidy se liší od jednoho dne k dalším. Některé funkce v klinickém obrazu a některé typy choroby jsou zvažovány, takže je třeba se pohybovat v takovém rozmanitosti.

Akutní kolitida

  • Bolest břicha, nepohodlí. Tento příznak může mít slabou intenzitu, ale vždy se zvyšuje při chůzi rychle, po jídle, ihned po vyčištění klinů..
  • Průjem (průjem). Sotva se dá nazvat hlavním příznakem vývoje akutní kolitidy - průjem může naznačovat jiné patologické stavy v trávicím systému. Průjem se však odlišuje od přítomnosti příslušné choroby: zelené pruhy a krevní nečistoty ve stolici.
  • Falešná nutkání na toaletu. Je pozoruhodné, že pokud je akutní kolitida lokalizována v hrubém střevě, pak bude v denním čase zaznamenána falešná nutkost k defekci. Avšak s progresí zánětlivého procesu v konečníku nebo například sigmoidního tlustého střeva bude nutkání převážně v noci, jsou bolestnější a končí se uvolněním malého množství tuhých výkalů.
  • Těžnost v žaludku, nadýmání a plynatost.

Chronická kolitida

  • Zvýšená tvorba plynu i bez použití konkrétních výrobků.
  • Zácpa. Budou spastické, obtížně uniknout.
  • Hlasitý žaludek v žaludku, vznikající po 40-60 minutách po jídle.
  • Těžká bolest břichaa Objevují se po fyzické námaze nebo psycho-emocionálních poruchách (například přenášeném stresu).
  • Vyrážka na kůži. To je důsledek toxické otravy těla v důsledku stagnace výkalů ve střevě..
  • Bolení hlavy. Možná všeobecná slabost.

Upozornění: tyto příznaky se objevují během období remise a během období exacerbace chronické kolitidy. Pouze ve druhém případě budou výraznější.

Ulcerózní kolitida

  • Průjem (průjem). Požadavek na příliš časté výhonky (až 15 na den), malé množství tekuté stolice se vylučuje ze střeva..
  • Spontánní zácpa. Vyskytují se pouze v případě rozšíření dotyčného peptického vředového onemocnění v tenkém střevě..
  • Intoxikace těla. Pacienti se stěžují na obvyklé příznaky akutních respiračních virových infekcí - nauzea, bolest hlavy, mírná horečka, ospalost, slzení.
  • Přítomnost ve výkalích nečistot. Pro ulcerózní kolitidu se vyznačuje přítomností výkalů zelených pruhů, stopami krve. Navíc na začátku onemocnění může být krev pozorována pouze na toaletním papíře, ale jak postupuje, tato nečistota je vidět pouhým okem a ve stolici.

Diagnostika kolitidy

Lékaři, kteří diagnostikují zvažovanou nemoc, používají různé metody - od jednoduchého pohovoru pacienta až po instrumentální vyšetření střev.. Jako součást diagnostiky kolitidy používají lékaři následující vyšetření / studie.:

  1. Laboratorní metody:
  • kompletní krevní obraz - stanovený vysokou rychlostí sedimentace erytrocytů, zvýšený počet bílých krvinek;
  • koprogram (analýza výkalů) - v biomateriálu budou zjištěny červené krvinky, leukocyty a krevní nečistoty;
  • kala plodiny - infekční nebo bakteriální agens jsou detekovány nebo zamítnuty;
  • Diagnostika PCR - lékaři budou schopni detekovat přítomnost parazitů (helmintů) a virových lézí velkého / tenkého střeva.
  1. Instrumentální metody:
  • Irrigoskopie - je prováděna pomocí kontrastního činidla, lékař určuje funkční změny ve střevech, zjišťuje počet kontrakčních míst a jejich stupeň;
  • ultrazvuk - lékař určuje přítomnost a velikost střevního lumenu;
  • fibroilekolonoskopie - pomocí endoskopu může odborník určit přesnou lokalizaci zánětlivého procesu, během tohoto studia se odebere fragment histopatologického tkáně s patologickými změnami pro histologické vyšetření (detekce maligních buněk);
  • zobrazování magnetickou rezonancí.

Léčba kolitidy

Chcete-li se zbavit kolitidy, neměl by pacient podstoupit pouze léčbu drogami, ale také dodržovat přísnou dietu - diety a gastroenterologisté pomohou..

Léčba léků

Antibiotika (antibakteriální léky) - pokud jsou důvodem pro vznik onemocnění bakterie / infekce / viry. Nejčastěji při kolitidě předepisují lékaři Cifran, Enterofuril a Rifaximin.. Anthelmintika - doporučuje se užívat pouze při zjišťování přítomnosti parazitů ve střevě. Painkillers. Jsou jmenováni, pokud si pacient stěžuje na silnou bolest. Je vhodné užívat přípravek No-shpu, papaverin a další antispazmodiková léčiva. Prostředky pro normalizaci stolice. Pokud pacient trpí průjmem, doporučuje se mu vzít jakýkoliv vzpurný prostředek - může to být odvar z dubové kůry, tanalbinu, bílé hlíny. V případě zácpy je pacientovi podán očistný klystýr, spolu s ním jsou předepsané léky s laxativním účinkem.. Probiotika. Jsou potřebné pro normalizaci / obnovu střevní mikroflóry - pod vlivem léků, po vyčištění klinů jsou všechny užitečné bakterie "vymyté". Nejobvyklejší drog mezi známé probiotiky je Linex.. Upozornění: na pozadí dané nemoci mohou být diagnostikovány souběžné nemoci - například sigmoiditida, anální trhliny a další. Ujistěte se, že máte podstoupit léčbu a tyto patologie.

Dieta s kolitidou

Aby léčba této nemoci byla považována za účinnou, pacienti musí znovu zvážit svou stravu, některé potraviny musí být zcela vyloučeny ze stravy a některé musí být naopak. Nezapomeňte, že při volání musíte vstoupit do denního menu:

  1. V akutní fázi progredujícího zánětlivého procesu je třeba vypít přívalové nápoje - kávu, černý čaj, želé, bobulové kompoty. Požadovaný efekt má borůvka, černý rybíz a třešeň - mohou být použity nejen ve formě kompotů, ale také v čerstvé formě.
  2. Konzumace zeleniny je možná, třeba i v podobě bramborových brambor - v jiné formě může vlákno dráždit zapálené střevní stěny. Květák má uklidňující účinek na střeva - musí být přítomen v menu pacienta s diagnózou kolitidy.
  3. Bylo by vhodné pravidelně používat hrušky, jablka, broskve. Mějte však na paměti - měly by být také zasypány!
  4. Kashi a polévky. Jsou připraveny výhradně na vodě - během léčby kolitidy je nutné co nejvíce snížit zatížení gastrointestinálního traktu. To je důvod, proč byste neměli vařit tyto pokrmy v masných výkonech a používat vaření ve vaření.
  5. Z mléčných výrobků v akutní fázi lze konzumovat pouze tvaroh, mléko a sýry - nutně nízkotučné!
  6. Maso a ryby. Nemohou být vyloučeny z menu, protože to povede k nerovnováze živin v těle - to vyvolá přísnější průběh choroby. Z těchto produktů je třeba vyprážet a vařit z něj kotletky a masové kuličky s přidáním ječmene.
  7. Z vedlejších produktů můžete do jídelníčku zadat kuřecí játra, ale ne ve smažené formě, ale pouze vařené. Pro nejrůznější jídlo je to koláče..
  8. Pekařské výrobky lze konzumovat pouze denně a vařit na mouce z tvrdé pšenice.
  9. Candy jsou možné, ale pouze v malém množství - ne více než 1 čokoláda nebo 2 karamely. Cukr za den nesmí být větší než 2 čajové lžičky.

Co nemůžete zcela jíst pro kolitidu:

  1. Fermentované mléčné výrobky. Smetana, plnotučné mléko, ryazhenka a další produkty - nemohou být konzumovány, i když mají nízkou úroveň tuku.
  2. Muffin, pečivo a čerstvý chléb. Tyto produkty zlepšují proces tvorby plynu, vyvolávají zlepšení motility - působí agresivně na zanícené střevní stěny a zhoršují stav pacienta..
  3. Zachování, okurky. Mluvíme o jakémkoli zachování - od domácích marinád až po konzervované potraviny průmyslové produkce..
  4. Spousta ovoce a zeleniny v surové formě. Úplně opustit je pouze proto, že vlákno obsažené v těchto výrobcích vyvolá aktivní práci střeva, zvyšuje plynatost, způsobuje plynatost.
  5. Těstoviny a všichni zástupci luštěnin. Přetížují střeva a dodávají jim další zátěž.

Přirozeně musíte opustit rychlé občerstvení, smažené brambory, klobásy a veškeré klobásy, koření a koření, vejce, majonéza a omáčky.

Léčba kolitidy lidových léků

Velmi kontroverzní otázka spočívá v tom, zda důvěřovat populárním receptům při léčbě kolitidy. Jediná věc, kterou lékaři doslova "křičí", je, že by kolitida měla být léčena pouze pod dohledem lékařských pracovníků! Ne, dokonce ani nejvíce osvědčené prostředky z kategorie tradiční medicíny nepomůže snížit zánět a obnovit střevní mikroflóru. A pokud se domníváme, že daná nemoc vznikla na pozadí infekce nebo že v těle jsou parazity, pak by žádné bylinky pomohly přesně. Ale neměli byste omezovat možnosti tradiční medicíny - některé z jejích receptů pomohou vyrovnat se s kolitidou ve fázi remise (s chronickým průběhem onemocnění) nebo v počáteční fázi vývoje. Tyto recepty zahrnují:

  1. Med a voda se mísí ve sklenici v poměru lžíce medu a 200 ml teplé vařené vody. Taková "sladká voda" by měla být opitá 1/3 šálku 3krát denně. Doba používání - nejméně 45 dní.
  2. Poloviční lžička perga třikrát denně - měla by se jíst před jídlem s malým množstvím teplé vody. Doba použití - 30 dní.
  3. Směs 1 lžíce medu a 200 ml jablečné šťávy. Napijte půl sklenky dvakrát denně. Doba příjmu - 30 dní.

Upozornění: pokud by lékaři diagnostikovali kromě kolitidy, gastritidy a / nebo peptického vředu žaludku, je jablková šťáva absolutně kontraindikována pro použití.

  1. 3 lžíce sušených heřmánkových květin, nalijte 700 ml vroucí vody a nechte 4-6 hodin. Pak se ve výsledné infuzi přidá 100 g medu. Lék se užívá ve 150 ml 3-4krát denně. Doba léčby - 45 dní.
  2. 2 lžíce suchého Hypericum nalijte 500 ml vroucí vody a varte produkt při malém varu po dobu 15 minut. Trvejte alespoň 2 hodiny, poté napněte a užívejte 1/3 šálku třikrát denně za půl hodiny před jídlem. Doba trvání léčby 0 30 dní.
  3. 3 lžíce listů (nebo ovoce) borůvek nalijeme 600 ml vroucí vody, necháme 10 hodin. Pak namočte a vezměte 200 ml třikrát denně..

Veškeré lidové prostředky, které jsou přijatelné pro kolitidu, by měly být připraveny ze surovin zakoupených v lékárnách. Nezapomeňte, že od vašeho lékaře dostanete povolení k takové terapii a neměli byste "vyloučit" možnost vzniku alergické reakce. Kolitida je onemocnění, které může začít s nevinnou zácpou a bolestí střev a má za následek perforaci střevní stěny, sepse nebo peritonitidu. Teprve včas poskytnutá lékařská péče bude garantem bezpečných předpovědí.. .