Gynekologie

Jak vypočítat ovulaci

Ženská fyziologie je uspořádána tak, že schopnost otěhotnět je pouze 1-2 dny měsíčně. Jedná se o nejpříznivější období koncepce. Každá žena se nazývá ovulace. V tomto procesu se podílejí všechny vnitřní pohlavní orgány, proto s různými patologickými poruchami a poruchami menstruačního cyklu může být ovulace nepřítomná.

Obsah: Koncept ovulace Příznaky ovulace Jak zjistit ovulaci: nejúčinnější způsoby - bazální teplota - ovulační test - laboratorní vyšetření - kalkulačka ovulace - ovariální ultrazvuk - kalendář ovulace - endometriální biopsie 4. Ovulace a koncepce 
Doporučujeme číst:  Zkouška při určování ovulace

Koncept ovulace

Ovulace zahrnuje řadu procesů, které se vyskytují v těle ženy v určité sekvenci.:

  • tvorba folikulů ve vaječníku (opakuje se každý měsíc), ve kterém je vajíčko obklopeno speciální tekutinou;
  • dozrávání folikulu na požadovanou velikost v polovině menstruačního cyklu;
  • otevření folikulu a vystupování z venku do břišní dutiny a potom do lumenu vajíčka, vajíčka.

Přesněji řečeno, ovulace je právě okamžik, kdy vajíčko, které je již zralé a připravené k oplodnění, opouští folikul. Životní cyklus vajíčka, je-li připraven k oplodnění, je 24 hodin.. Ovulace nastává na pozadí určitých hormonálních změn v těle ženy - 2 fáze menstruačního cyklu:

  • folikulární - zrání folikulů;
  • luteální - čas od ovulace po další menstruaci.

Před ovulací, tedy 24 hodin před ní, je pozorována maximální hladina luteinizačního hormonu (LH) v těle. Jeho vrchol je dosažen zvýšením koncentrace jiného ženského pohlavního hormonu - estradiolu na určitý limit. Ta je produkována folikulí, která roste ve vaječníku. Se zvyšujícími se koncentracemi estradiolu také roste endometrium. Po vzniku ovulace a otevření folikulu se na svém místě vytvoří žluté tělo. Již začíná uvolňovat progesteron, který připravuje endometrium pro budoucí těhotenství. Na vrcholu estradiolu klesá bazální teplota (měřená v konečníku) a po zahájení sekrece progesteronu se zvyšuje.

Schopnost hnojit ve vejci zůstává pouze 12-24 hodin a v spermiích 2 až 4 dny. Vzhledem k této skutečnosti na ovulačních dnech pravděpodobnost koncepce maximálně a rovná se 33%, v následujících dnech po ovulaci a 6 dní před výskytem této pravděpodobnosti je tato pravděpodobnost 0%, 3-4 dny před - 15%, 2 dny - 25%, 1 den - 31%.

Symptomy ovulace

Vzhledem k tomu, že tento proces je skrytý pro lidské oko, znamení ovulace jsou subjektivní, tj. Ty, které lze pozorovat a cítit pouze žena sama. Objektivní příznaky ovulace jsou laboratorní a instrumentální metody jejího výzkumu.. Subjektivní stanovení ovulace je založeno na následujících změnách v těle, které umožňují ženě určit její vlastní:

  • Vaginální výtok. Za několik dní se stávají více než obvykle a mají nižší viskozitu kvůli vlivu estrogenu v tomto období. Výtok po ovulaci se dramaticky snižuje v objemu a projevuje vzhled hustého hlenu..
  • Ovulační bolest. Žena může pocítit jednorázovou ostrou bolest, která se objeví v dolní části břicha vpravo nebo vlevo. K tomu dochází během ovulace, když se folikul roztříští. Tato funkce není typická pro všechny ženy..
  • Sex pohon. Může se prodloužit o 1 nebo 2 dny před ovulací..
  • Krvácení. V době ovulace je možné jen velmi málo (několik mililitrů) krvácení, což neovlivňuje proces počáteční léčby..

Všechny tyto příznaky ovulace jsou pozorovány ve dnech 11-16 cyklu, v závislosti na délce.. Dávejte pozor: kolik dní ovulace trvá, lze naučit pouze metodami instrumentální diagnostiky, existují však i jiné metody, které jsou méně spolehlivé, ale přístupnější.

Jak zjistit ovulaci: nejúčinnější způsoby

Potřeba vypočítat ovulaci nastane u ženy, když plánuje těhotenství nebo naopak, a snaží se jí vyhnout, aby mohla vypočítat "bezpečné" dny. Dnes existuje dostatek způsobů, jak tento okamžik co nejpřesněji určit. Pokud se to nedá provést samostatně doma, je dostatečné množství laboratorních a instrumentálních metod.. Zejména se dnes používají takové diagnostické metody. ovulace:

  • bazální teplota;
  • ovulační test;
  • laboratorní testy;
  • ovulační kalkulačka
  • Ultrazvukové sledování vaječníků, endometria;
  • kalendář ovulace;
  • endometriální biopsie.

Základní teplota

Měří se pouze ráno po spánku. Bez vystupování z postele musíte vložit teploměr do konečníku po dobu 5 minut. Data jsou denně zaznamenávána a bazální teplotní graf je založen na jejich základě.. Ve dnech před ovulací se pozoruje pokles bazální teploty a okamžitě v okamžiku jejího výskytu prudký nárůst o 0,5 - 0,6 stupně.

Ovulační test

Je určen k použití doma. K určení přesného dne ovulace se musí test opakovat více než jednou. Má vzhled testovacího proužku, který lze zakoupit v každé lékárně. Takový test reaguje na zvýšení luteinizačního hormonu moči. Maximální koncentrace během normálního menstruačního cyklu je pozorována 24 hodin před samotným vznikem ovulace. Provedení takového testu by mělo být prováděno dvakrát denně, každý den, počínaje několika dny před očekávaným datem. 2 proužky na testování ovulace naznačují, že v okamžiku, kdy je tělo ženy nejvíce připraveno na počátek. Jeden řádek ukazuje, že test je funkční a druhý odráží hladinu luteinizačního hormonu. Dávejte pozor: pokud je druhý pruh na testu ovulace bledší než kontrolní (opakovaný během každého cyklu), pak to může být příznakem nepřítomnostiovulace kvůli přítomnosti patologie v těle (obvykle hormonální). Je třeba mít na paměti, že obvykle 1-3 cykly za rok mohou být anovulační a čím je starší žena, tím více se stávají a to není patologie. Pokud se ovulace nevyskytuje pravidelně, vyžaduje to lékařskou intervenci, úplné vyšetření a léčbu..

Ovulační test není vhodný pro ženy, které splňují následující podmínky:

  • nepravidelný cyklus;
  • endokrinní nemoci;
  • chronický stres, na pozadí kterého je hladina LH často zvýšena, což může způsobit falešně pozitivní test;
  • syndromu polycystických vaječníků.

Laboratorní testy

Gynekologové ve své práci používají některé funkční testy pro výpočet dne ovulace. Jsou levná a cenově dostupná, ale vyžadují návštěvu ženského gynekologa několik dní po sobě, což může být problematické. Tyto testy jsou založeny na studiu vlastností výkalů z vagina.

  • Symptom páření. Lékař odebere hlen z děložního hrdla a aplikuje ho na sklíčko. Vzhledem k významnému zvýšení draslíkových a sodných solí v ní, před ovulací, po vysušení smečky, hlien krystalizuje, aby se vytvořil vzorek ve formě listu kapradiny..
  • Protahování cervikálního hlenu. Pár dní před ovulací jsou sekrety bílé a roztaženy asi o 1 cm, v den ovulace se podílejí na výskytu vaječných bílků a rozkládají se o několik centimetrů. Po ovulaci se stávají lepivými, silnými a poměrně málo z nich..
  • Symptom "žák". Během vyšetření lékař zaznamená mírně otevřený krční kanál..

Spolehlivost těchto testů ve skutečnosti nepřesahuje 50%.

Ovulační kalkulačka

Dnes existuje speciální program, který pomáhá určit nejnižší a nejpříznivější dny pro koncepci - kalkulačka ovulace. Může být použita k výpočtu ovulace pro každou ženu jednotlivě za předpokladu, že má fyziologicky normální menstruační cyklus (28 dní). Chcete-li použít kalkulačku, musíte zadat dvě čísla: datum poslední menstruace (její první den) a trvání samotného cyklu. Program poskytne konečné výsledky. Spolehlivost této metody určování ovulace je relativní.

Ultrazvuk vaječníků

Tato metoda je považována za nejvíce informativní a umožňuje vám získat následující informace.:

  • stav endometria;
  • růst dominantního folikulu;
  • detekce corpus luteum, která se vytváří v místě bývalého folikulu a paralelní změny struktury endometria.

Ultrazvukové sledování umožňuje lékaři přesně stanovit okamžik, kdy se folikul rozrůstá a rozpadá, tj. Okamžik samotné ovulace. V tomto případě gynekolog vždy doporučuje, aby současně dodržoval harmonogram bazální teploty a provedl funkční testy. Pro cyklus je pro stanovení, kdy nastane ovulace, dostatek 2x ultrazvuk..

První ultrazvuk se provádí v čase co nejblíže předpokládanému dni ovulace, kde je určena přítomnost a velikost dominantního folikulu. Druhá studie se provádí rychlostí přibližného dne ovulace na základě rychlosti růstu folikulu. V průměru roste o 2 mm za den a dosahuje maximálně 20-24 mm. Souběžně jsou laboratorní testy přiřazeny úrovni progesteronu a estradiolu. Ultrazvuk se také často používá jako diagnóza po stimulaci ovulace k určení přesného data nástupu..

Kalendář ovulace

Jedná se o individuální schéma. každý ženský menstruační cyklus. Označuje datum začátku, konce menstruace a ovulace. Také v tomto kalendářním záznamu došlo k sexuálním činům. Vypracování takového kalendáře bude užitečné nejen pro ty, kteří chtějí otehotnit dítě, ale i pro ty, kteří nemají v plánech mateřství (k výpočtu "bezpečných dnů"). Tento kalendář je podobný kalkulačce ovulace, ale je sestaven ručně. S tím se žena může nezávisle naučit určit několik okamžiků ovulace s ohledem na charakteristiku jejího těla. Před výpočtem ovulace je nutné data v kalendáři nejméně 6 měsíců.

Dávejte pozor: jednotlivé plodné období se vypočítá následujícím způsobem: 11 je odečítáno od nejdelšího cyklu a 18 od krátkého cyklu. Například 28-11 = 17 je poslední den ženské plodnosti (kde 28 je nejdelší cyklus), 26-18 = 8 je první den plodnosti, kde 26 je nejkratší cyklus. Výsledkem je od 8. do 17. dne cyklu nejpříznivější doba koncepce, protože v tomto intervalu dochází k ovulaci. U většiny žen je pravidelný cyklus 28 dní, během kterého nastává ovulace po 14-15 dnech. Příklad kalendáře ovulace s trváním cyklu 32 dní:

Endometriální biopsie

Toto je instrumentální metoda pro diagnostiku ovulace. Zřídka se používá jen tehdy, jsou-li jiné technologie neinformující. Během ovulace, tedy uprostřed luteální fáze, se endometrium transformuje, tj. Dochází k její sekreční transformaci a její přítomnost je známkou dozrávání folikulů.

Ovulace a koncepce

Ženský menstruační cyklus se skládá ze 3 období týkající se pravděpodobnosti koncepce:

  • relativní sterilita začíná od prvního dne menstruace a trvá až do ovulace (může se lišit v počtu dnů);
  • plodnost - samotný okamžik ovulace, kdy nejvyšší šance na počat dítěte trvá 12-48 hodin;
  • absolutní sterilita - během tohoto období je téměř nemožné otěhotnět a končí v první den následujícího menstruačního cyklu.

Hnojení, uvolněné z folikulu, je ve vajíčku možné pouze během ovulace. Pro toto je tělo ženy speciálně připravené:

  • zvýšená sekrece cervikálního hlenu pro usnadnění vývoje spermií;
  • otevřený cervikální kanál;
  • zvýšená sexuální touha;
  • krevní zásobení erogenních zón a genitálií se zvyšuje.

Těhotenství po ovulaci nastane za 6-12 dní, v závislosti na tom, kdy oplodněné vajíčko sestoupí do dělohy a implantátu ve stěně. Další informace o tom, jak zjistit správný čas na konání, naleznete v tomto přehledu videí:

Julia Viktorová, gynekologa