Možné příčiny bolesti během sexuálního kontaktu u žen

Dyspareunia - jinak "bolestivý pohlavní styk", tato terminologie se používá pro všechny typy bolesti během sexuálního kontaktu. Bolest během sexu u ženy může nastat během pronikání, během pohlavního styku a / nebo po pohlavním styku. To může být lokalizováno v jakémkoli místě intimní zóny: klitoris, pysky nebo vagina atd. Bolest je jakákoli: akutní, hořící, hořící, matoucí nebo paroxysmální, záleží na individuální citlivosti.

Jak se vyskytuje dyspareunie a vaginismus

Při sexuálním styku existuje mnoho příčin bolesti, dyspareunie a vaginismus se vyskytují častěji než jiné. Vaginismus je charakterizován nedobrovolným stlačením intimních svalů vagíny. Při pokusu o pohlavní styk může vaginální spasmus způsobit nepohodlí v perineu, pálení, bolest a neschopnost vložit penis..

Je důležité

Každá příčina sexuální bolesti může vyvolat vaginismus. V těchto případech zůstává vaginismus i po odstranění původního problému..

Možné příčiny bolesti během sexu u žen

  • vulvodynia nebo vestibulodynia;
  • zánět urogenitálního systému;
  • neoplazmy genitálií nebo pánve;
  • ovariální cysta;
  • uretritida;
  • infekce močových cest;
  • intersticiální cystitida;
  • vaginální suchost;
  • nezávislé porodenství komplikované rupturami;
  • rakovina vulvy;
  • historie radioterapie;
  • vaginální infekce jsou houbové nebo bakteriální, některé STD, atd .;
  • kožní onemocnění - lichenová skleróza, lichen planus, ekzém, psoriáza;
  • nežádoucí účinky užívání určitých léků;
  • trauma pánevní oblasti a genitálií;
  • hypoestrogenismus během menopauzy;
  • alergické reakce na polštářky, kondomy, místní antikoncepční antikoncepce a / nebo spermicidy;
  • stav po vyšetření panvového vyšetření;
  • trauma z důvodu sexuálního zneužívání;
  • mrzačení ženských pohlavních orgánů;
  • Bartholinová žláza;
  • sportovní zranění;
  • endometrióza.

Je důležité poznamenat, že vaginismus může koexistovat s výše uvedenými patologiemi a zůstává po jejich odstranění..

Bolest během sexuálního styku u žen je ve většině případů eliminována, pokud je příčina zjištěna a vyloučena..

Při dyspareunii psychologické geneze je vývoj bolesti určován několika aspekty:

  • predisponující faktor;
  • vytváření stálého reflexu;
  • čekací syndrom.

V takovém případě bude psycholog schopen podstoupit individuální terapii..

Které ženy častěji trpí bolestmi během sexuálního styku?

Neexistují žádné speciální parametry, kterými by bylo možné jednoznačně určit předispozici ženy k výskytu bolesti během sexu, ale věří se, že problémy mohou nastat u těch zástupců slabé poloviny, kteří se během gynekologického vyšetření nebo vkládání. Psychologické rysy žen, které trpí dyspareunií, mohou mít společné rysy:

  • negativní přístup k sexuální intimitě;
  • nesoulad v rodinných vztazích;
  • možné nemoci ženského genitourinálního systému;
  • souběžné extragenitální patologie.
  • Často dochází k traumatu, chirurgii, psychickému traumatu po sexuálním násilí..

Druhy dyspareunie

Při sexu existují dva typy bolesti: primární a sekundární dyspareunie..

Primární znamená absolutní absenci orgasmického výboje a získání pozitivních emocí z intimity, sekundární - ztráta radosti z pohlaví v důsledku určitých příčin.

Dyspareunie je také rozdělena podle místa projevu během sexu, je izolovaná povrchní (porodní vestibul vagíny, pysků) a hluboko (postihují se hluboké vnitřní struktury, děloha, příměsi, močový měchýř, konečník atd.)..

Jak testovat, jestli vás bolesti během sexuálního styku obtěžují

Je důležité

Pokud je žena postižena sexem, musíte kontaktovat gynekologa. A pouze v případě, že je vyloučen fyziologický důvod - doporučuje se poradit se s psychologem..

Pro gynekologické vyšetření byly použity úzké zrcadla a zvlhčovače, což snižuje pravděpodobnost bolesti.

Následující škrábance jsou povinné: u atypie, mikroflóry a sexuálně přenosných infekcí, nejlépe metodou PCR.

Možné vysazení výtoku z pochvy na živné médium a stanovení citlivosti na léky.

Nemoci, které vyvolávají bolest během sexuálního kontaktu

Vulvodinia

Bolestivost vulvy může být výsledkem jakékoliv infekce, včetně houbových infekcí. Nepohodlí vulvy se projevuje proti dekompenzovanému diabetu, bakteriální vaginóze a dalším onemocněním..

Jakmile došlo k bolesti během sexu, existuje možnost, že se bolest projeví mimo sexuální kontakt..

Vulvodýna se vyznačuje nedostatečnou reakcí na léčbu..

Zánět vestibulu vagíny - vulvální vestibulitida  - chronický proces, doprovázený bolestivými pocity během sexu, se nejčastěji vyvíjí na pozadí lidské papilomavirové infekce nebo když je infikován houbovými patogeny.

Nedostatečná vlhkost

Vaginální suchost může být jednou z příčin bolesti během pohlavního styku. Obvykle před zavedením penisu žlázy hojně vytvářejí tajemství, což přispívá k lepšímu klouzání penisu a usnadňuje proniknutí spermií do vajíčka. Hormonální pozadí ženy se mění s věkem, takže hladina estrogenu začíná postupně klesat z 39 na 45 let, což vede k suchosti vagíny a příznakům atrofie tkáně. Lehký traumatický faktor stačí k tomu, aby způsobil mikrotrhlinky a bolest s nimi. Tuto podmínku lze napravit dvěma způsoby: použitím speciálních maziv během sexuálního kontaktu, zavlažováním neplodu a heřmánku s odvarováním vagíny nebo hormonální substituční terapií předepsanou lékařem.

Bolest během sexu po porodu

Po nekomplikovaném nezávislém porodu se ženy sice zřídka zažívají dyspareunii, přestože dodržují nezbytnou dobu pro obnovu před obnovením sexuální aktivity. Někdy se v intimní oblasti projevuje nepohodlí na pozadí kojení, což je způsobeno změnou hladin hormonů a stavem přecitlivělosti.

Postpartum dyspareunia, pokud nejsou žádné slzy a zranění, obvykle odchází sama o sobě během několika měsíců od začátku pravidelného sexuálního života.

Endometrióza

Bolest během sexu, která se vyskytuje na pozadí endometriózy, vyžaduje hormonální substituční terapii. Bolest v endometrióze je zpravidla spojena s fází menstruačního cyklu. Při předepisování hormonální léčby se pacientova pohoda zlepšuje.

Adheze a idiopatická dyspareunie

Příčinou adhezí v pánvi se mohou přenášet zánětově infekční nemoci nebo chirurgické zákroky.. Laparoskopické adheze se používají ke zlepšení stavu., fyzioterapeutický účinek.

Není-li možné zjistit příčinu vzniku bolesti během důvěrných vztahů se ženami, je to záležitost tzv. Idiopatické dyspareunie. Odborníci se domnívají, že při vývoji této patologie je vedoucím faktorem psychická porucha..

Bartholinova cysta

Zaoblená forma naplněná tajemstvím, které produkuje bartholinská žláza. Žena může samostatně hmatat. Cysta bartholinové žlázy, při dosažení značné velikosti, může zasahovat nejen během sexu, ale i během chůze. Častěji je vylučovací kanál blokován kvůli pohlavně přenosným infekcím, jako je kapavka, trichomoniáza, ale také může nastat v důsledku nespecifického zánětu nebo porušení hygieny.. Malá cysta může být pozorována konzervativně, velkoplošná cysta Bartholin (až 4-5 cm) vyžaduje chirurgickou léčbu..

Chrám sloupku

Některé nádory ženských pohlavních orgánů a střev jsou léčeny radiační terapií. Expozice paprsků je škodlivá nejen pro rakovinné buňky, ale i pro normální. Radiační terapie vede k atrofickým procesům. V případě radiační kolpitidy je bolest častým společníkem nejen během sexuálního styku, ale i v klidu.. Onkologičtí gynekologové v této situaci předepisují svíčky s kurzem Methyluracil do 30 dnů a laserovou terapii.

Alergické reakce

Morbidita během sexu se často vyvíjí při kontaktu s alergenem, což může být všechno, co chcete:

  • kondom latex;
  • mycí prostředek pro intimní hygienu;
  • mazadla;
  • spermicidy;
  • ochucené podložky;
  • syntetické prádlo;
  • sexuální adaptace.

Naštěstí je tento jev dočasný a pokud je kontakt s nesnesitelnou látkou vyloučen, svědění, otoky, zarudnutí a bolest během sexu v pochvě zmizí samy o sobě.. Pokud tělo reaguje příliš násilně a projevy jsou významné - lékař může doporučit antihistaminiky pro systémové a lokální působení..

Co jiného může způsobit bolest během sexuálního styku?

Během první sexuální intimity dojde k přerušení hymenu, který je doprovázen malými bolestivými pocity. Pokud je hymen jen přehnaně, může se bolest u příštího pohlaví. Problém je řešen jednoduše: lékař dokáže odstranit vadu pomocí skalpelu.

Bolest během sexu u žen může signalizovat zánět močové trubice nebo močového měchýře. V této situaci věnujte pozornost počátečním poruchám dysurie:

  • časté močení;
  • svědění v močové trubici;
  • bolest v projekci močového měchýře;
  • noční záchod.

Navíc příčinou bolesti může být fenomén kongesce (stagnace) krve v pánvi, anatomické rysy dělohy, záněty příměsí, velké děložní fibroidy.

Mishina Victoria, urolog, lékařský referent