Subklinická hypotyreóza (latentní) je počáteční fáze onemocnění charakterizovaná zhoršením funkčnosti štítné žlázy, avšak bez výrazných klinických příznaků. Porušení štítné žlázy se projevuje jako významné zvýšení hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH) při normální hladině volných T3 a T4. Podle statistik se subklinická hypotyreóza vyskytuje u 20% žen nad 50 let.
Obsah článku:
- Příčiny subklinické hypotyreózy
- Symptomy subklinické hypotyreózy
- Diagnóza nemoci
- Léčba subklinického hypotyreóza
Příčiny subklinické hypotyreózy
Příčiny latentní hypotyreózy jsou stejné procesy, které přispívají k rozvoji klasické hypotyreózy:
vývoj autoimunní tyroiditidy;
abnormální vývoj orgánů v prenatálním období;
nedostatečné množství jódu v lidském těle;
vzdálená (celá nebo částečně) štítná žláza (to se děje podle indikace - rakoviny žlázy);
dlouhodobé užívání léků, které potlačují činnost štítné žlázy (amiodaron, léky na léčbu srdečních onemocnění);
zánětlivé procesy lokalizované v orgánu (subakutní zánět žlázy, poporodní nebo bezbolestné);
ozařování krku (přítomnost maligních novotvarů);
léčba radioaktivním jódem.
Symptomy subklinické hypotyreózy
Průběh subklinického hypotyreózy není zvláště výrazný, může být jednoduše přehlédnut nebo zmaten obecnou malátností těla:
neustálé zimnice a pocit chladu;
hypotermie;
letargie, pocit únavy, nepřítomnost, ospalost;
silná pomalost;
snížená chuť k jídlu;
galaktorea;
odmítnutí a neochota dělat jakoukoli práci;
snížené libido;
tendence k depresi a poruchám nervového systému;
snížená koncentrace;
S vývojem nemoci se příznaky stávají výraznějšími:
snížení intelektuálních schopností;
zvýšení hmotnosti;
porucha paměti;
zvýšený nitrooční tlak;
porušení menstruačního cyklu;
vaginální krvácení;
problémy se schopností;
suchost, drsnost a silná žloutnutí pokožky;
pálení žáhy, bolest žaludku;
porušení židle: zácpa, plynatost;
neplodnost;
potrat - předčasná práce, abnormality placenty;
výrazná bolest svalů;
porušení vylučování moči;
ztráta, suchost a křehké vlasy;
oteklé víčka, nafoukaná tvář;
zvýšená endotelová dysfunkce;
bradykardie;
hypochromická anémie (snížení hemoglobinu v červených krvinkách).
Diagnóza nemoci
Pro potvrzení diagnózy je nutné provést určitý výzkum:
krevní test na stanovení hladiny thyroidního hormonu štítné žlázy: normálně je tento indikátor 2,6-5,7 mmol / l a odpovídající 9,0 - 22,0 mmol / l trijodthyroninu a thyroxinu. Není možné provést správnou diagnózu pouze na základě údajů z této analýzy, protože u subklinického hypotyreóza se hladina hormonů postupně snižuje..
stanovení přítomnosti protilátek proti AT-TG (thyroglobulin) a AT-TPO (thyroperosidáza). U zdravých osob tyto indikátory běžně chybí nebo jejich koncentrace je extrémně nízká: 0-19 U / ml a 0-5.7 U / ml. Významné zvýšení účinnosti těchto protilátek naznačuje autoimunitní povahu hypotyreózy..
krevní test na stanovení hladiny hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH) hypofýzy: normálně je jeho koncentrace 0,5 - 4,3 Med / l. Jedná se o jeden z nejspolehlivějších indikátorů vývoje subklinického hypotyreóza - hypofýza je jednou z nejcitlivějších částí mozku, která reaguje na jakékoli změny v lidském těle. Když funkce štítné žlázy nefunguje, hladina TSH se prudce zvyšuje, protože produkce hormonů syntetizovaná tímto orgánem se prudce snížila..
Jednou z povinných metod pro studium této patologie je scintigrafie, je založena na použití radioaktivních izotopů. Pomocí tohoto postupu můžete posoudit funkčnost štítné žlázy, ohniska patologických procesů nebo změny vaskulárního vzoru. U hypotyreózy je štítná žláza nasycena jodem mnohem méně, což je jasně vidět během studie..
Při krevních testech je často možné detekovat anemii, jejíž příčinou je komplikovaná syntéza hemoglobinu, nedostatek železa nebo vitamin B12.
Pro diagnózu subklinické hypotyreózy se také používá řada dalších studií:
Ultrazvuk vyšetření (ultrazvuk) štítné žlázy se provádí ke studiu struktury a velikosti orgánu. Změny závisí především na příčině onemocnění. Například v případě Hashimotovy nemoci má štítná žláza charakteristický vzhled - "místa jedená můrami".
Abdominální ultrazvuk se provádí s výraznými příznaky, které mohou znamenat zanedbání nemoci.
rentgenové vyšetření hrudníku - umožňuje posoudit stupeň vývoje skeletu (podezření na hypotyreózu u dětí) a přítomnost tekutiny v pokročilých formách patologie.
elektrokardiografie - ukazuje frekvenci snižování srdeční frekvence a přerušení nízkého napětí, což je také podstatným znakem vývoje závažné nemoci.
Související: Dieta pro týden s hypotyreózou
Léčba subklinického hypotyreóza
Léčba této patologie nemá žádné specifické rysy, a proto je založena na užívání léků, které regulují hladinu hormonů štítné žlázy:
hormonální terapie zahrnuje léky na bázi hormonů štítné žlázy. Tato léčba je předepsána a striktně sledována endokrinologem po úplném a důkladném vyšetření pacienta..
léčba původní příčiny vývoje patologie.
speciální vitamíny a minerály v léčbě hypotyreózy musí být užívány každý den k udržení těla a stabilizaci hladiny imunity.
normalizace stravy. V každém případě hypotyreóza významně narušuje metabolismus, takže je třeba dodržovat jednoduchá pravidla, aby se předešlo komplikacím..
Je třeba vyloučit:
Sójové produkty;
Cukr;
Snížení příjmu vody (až do 500 - 600 ml denně);
Potraviny s polynenasycenými tuky (mastné ryby, zelenina a máslo, avokádo, arašídy).
Dieta proti hypotyreóze by měla zahrnovat:
Více čerstvého ovoce;
Masné výrobky (drůbež, krůty, hovězí maso);
Mořské plody (k obnovení normální funkce štítné žlázy, je zapotřebí jódu, z čehož je velké množství mořských živočichů);
Lehké masné vývary;
Přírodní káva (přírodní káva obsahuje vitamíny B a hořčík).
Prognóza onemocnění
Čím dříve je onemocnění zjištěno, tím rychlejší je doba regenerace. Spuštěné formy hypotyreózy mohou vést k kómatu a vážnějším poruchám mnoha orgánů..
Prevence
Dnes lze předejít pouze typům hypotyreózy, které jsou spojeny s nedostatkem jódu, což je vzácná patologie..
Aby se předešlo prenatálnímu vývoji patologie, měla by těhotná žena projít všechny výše uvedené testy a v případě potřeby zahájit léčbu včas..