Dýchavičnost - porušení frekvence rytmu a hluboké dýchání. V tomto případě člověk cítí pocit nedostatku vzduchu, je pro něj těžké dýchat hluboce. Lékaři rozlišují mezi subjektivní a objektivní dušnost..
Obsah článku:
- Co je subjektivní krátkozrakost?
- Co je objektivní dušnost?
- Co je dyspnea smíšené?
- Diagnostika
- Léčba
Co je subjektivní krátkozrakost?
Subjektivní dušnost že osoba má potíže s dýcháním, ale neexistují žádné objektivní náznaky změn v její hloubce, rytmu a frekvenci.
Subjektivní dušnost může být spojena s neurózí, neurostirkulační astenií a hysterickými záchvaty. Další suchá dušnost se nazývá respirační neuróza. Ukazuje se, že asi 80% pacientů trpících neurózí a hysterii pravidelně čelí změnám v respiračním rytmu.
Řízení lidského respiračního systému se provádí pomocí mozku. Poruchy ve fungování nervového systému, stres a hysterie - to vše vede k narušení fungování koherentního mechanismu. Dýchací centrum začne vysílat příliš časté nervové impulzy do membrány a svalů, které jsou odpovědné za fungování hrudníku nervovými vlákny. Často se stane, že mozek si pamatuje okolnosti, za kterých člověk měl subjektivní dechovou slabost. Následně je reprodukuje v podobné situaci. Například, pokud se při cestě do metra objevila první epizoda dyspnoe, pak při příštím příchodu do podzemí mohl opakovat.
Příčiny subjektivní dušnosti mohou být následující:
Neurologické a psychologické nemoci.
Mentální nestabilita.
Časté stresy.
Poruchy autonomního nervového systému, včetně neurocirkulační dystonie.
Předávkování léky.
Vytváří toxické účinky na tělo.
Subjektivní dušnost může být akutní a chronická..
Když se člověk vyvine akutní formou dechu, bude to doprovázeno následujícími příznaky:
Člověk se začíná tlumit.
Má hysterický záchvat nebo je na vrcholu emočního stresu..
Pacient vyžaduje, aby ostatní okamžitě zavolali sanitku, mohou ohrozit smrt.
V akutním období se člověku skutečně zdá, že zemře kvůli nedostatku vzduchu..
Pokud jde o chronickou formu onemocnění, dechová duše bude čas od času rušit člověka, když je ve stresující situaci. Jak hlavní patologie postupuje, pacient má nové stížnosti..
Subjektivní dušnost není jediným příznakem neurózy a duševní choroby. Vedle poruch dýchání u pacienta v období exacerbace se často objevuje průjem, trpí zhoršením jeho chuti k jídlu, je mučený žízeň. Bolestné pocity mohou nastat v oblasti hrudníku a pod levým ramenem. Pacientova končetina se třese, existuje celková svalová slabost. Pacient může cítit závratě, znecitlivělé prsty, husí klouby. Osoba se stane podrážděnou a s obtížími spí.
Během akutního záchvatu subjektivní dušnosti může pacient začít silně vykašlat, jeho dýchání se přerušuje, stěžuje si na výskyt kómatu v krku..
Další patologií, která je často doprovázena subjektivním dušností, je kardiovaskulární neurocirkulační dystonie. Vedle problémů s dýcháním u pacienta může dojít k nárůstu srdečního tepu, na levou stranu se mohou objevit bolesti na hrudi. Důvod rozvoje tohoto stavu může být velmi různorodý..
Patří sem:
Odložila akutní a chronické infekce.
Nervové vyčerpání.
Duševní zranění.
Zůstaňte ve vysokých vibračních podmínkách v teple.
Závažné nutriční chyby.
Závislost na alkoholu a tabáku.
Puberta, doprovázená nezralostí mechanismů regulace neuroendokrinního mechanismu.
Kromě toho, pokud jde o vývoj neurocirkulační dystonie, fakt dědičnosti.
Subjektivní dušnost u dětí
Pokud se dítě občas stěžuje na astmatické záchvaty a rodiče si všimnou, že během plačícího nebo emočního stresu trpí dušností, musí být dítě naléhavě vyšetřeno.
Subjektivní dušnost u dětí může svědčit o závažných poruchách činnosti centrálního nervového systému a dýchacích cest. Mezi další známky poškození patří změny nálady, únava, zhoršení kvality spánku. Děti se často v noci probudí, mohou plakat.
Co je objektivní dušnost?
Cílová dušnost - porušení dýchání, které jsou určeny všemi výzkumnými metodami. V tomto případě osoba nemá subjektivní pocity. Taková dušnost se vyskytuje u lidí s plicním emfyzémem. Pacient sám přestává stěžovat na dechovou slabost u lékaře, protože si zvyklá na dechu..
Emfyzém plic je chronická patologie, která je doprovázena přetrvávající expanzí vzduchových prostor a otoky plicní tkáně. Takové změny jsou nezvratné..
Následující příčiny vedou k rozvoji onemocnění:
Vrozený nedostatek alfa-1 antitrypsinu.
Kouření.
Toxické otravy.
Poruchy ve fungování malých plazmů, které krmenují plicní tkáň.
Bronchiální astma.
Zánět průdušek a alveol.
Práce v průmyslových odvětvích, kde je člověk nucen dýchat znečištěný vzduch.
Plíce osoby trpící emfyzémem se zvětšují. Mohou vypadat jako houba.
Pacienti s emfyzémem trpí nedostatkem dechu. Objevuje se během fyzické námahy a při pokračování patologie začíná rušit osobu v klidu. Abychom kompenzovali nedostatek dýchání, člověk začíná dýchat zvláštním způsobem. Zavírá rty a současně mu nafukuje tváře, jako by "nafoukl". Zvyknou-li si dýchat tímto způsobem, pacient přestane zaznamenávat příznaky dušnosti, zatímco to bude zřejmé pro lékaře a dokonce i pro lidi kolem něj. Proto se nazývá objektivní.
Kromě nedostatku dechu bude mít osoba s emfyzem zácpa kašel, který je doprovázen malým množstvím sputa. Obličej pacienta se nafouká, žíly krku se zvětšují, kůže je kyanotická.
Co je dyspnea smíšené?
V případě smíšené dušnosti má pacient objektivní i subjektivní známky dušnosti. Vyskytuje se u různých onemocnění orgánů dýchacího ústrojí, srdce a cév, stejně jako u jiných patologií.
Diagnostika
Subjektivní dyspnoe je příznakem, který činí lékaře složitou diagnózou a spojuje tuto skutečnost s poruchami funkce nervového systému. Nejčastěji dochází k záchraně způsobu výjimky..
Je-li k dispozici možnost a specializované vybavení, je třeba provést kapnografii. Během studie je možné měřit koncentraci oxidu uhličitého, kterou člověk vydechuje..
Jednou z účinných metod diagnostiky neurologických poruch je podrobná konverzace s pacientem. Lékař by měl pečlivě analyzovat jeho stížnosti, objasnit závažnost dušnosti a zjistit, v jakých situacích se projevuje. Pro diagnostiku těchto porušení lze použít dotazník Naymigensky. To bylo vyvinuto holandskými pulmonologists..
Diagnostika neurocirkulační dystonie je omezena na důkladnou analýzu stížností pacienta a jeho sledování po několik měsíců. Zpravidla osoba naznačuje nejen dýchavičnost, ale i poruchy spánku, úzkost a podrážděnost. Stížnosti jsou vícenásobné. Často je možné vysledovat vztah mezi záchvaty subjektivní dušnosti a stresovými situacemi nebo období hormonálních změn.
Objektivní dušnost je odlišná v tom, že si pacient sám nevšimne, ale doktor jasně vidí její známky. Lékař navíc zaznamenává tvar truhly pacienta ve tvaru hlavně, prodloužených mezistátních prostorů, mělké dýchání s pomocnými respiračními svaly, které se na tomto procesu podílely..
Pacient s podezřením na emfyzém je předepisován rentgenový vyšetření plic, krevní testy biochemické analýzy, CT plic, spirometrie..
Léčba
Léčba subjektivní dušnosti, která se vyskytuje na pozadí nervových poruch, by měla být řešena lékařem, který má zkušenosti s prací s pacienty s duševními poruchami. Pokud léčba chybí, může to vést k progresi psychických poruch, k poklesu kvality života pacienta. Takoví pacienti jsou zpravidla ve strachu z nového záchvatu dušnosti, který se bojí umírání..
Léčebný režim musí být stanoven individuálně. Vše závisí na specifických příznacích a jejich závažnosti. Léčba je založena na psychoterapii. Léčte je lehce. Práce s psychoterapeut může zjistit kořen problému.
Také pacient pomáhá při cvičeních dýchání. Cvičení jsou určena ke snížení hloubky vdechnutí a výdechu, aby se zvýšil obsah kysličníku uhličitého v krvi, protože během záchvatu koncentrace této látky v těle klesá.
Pacient musí dodržovat denní rutinu, jíst správně, udržovat fyzickou aktivitu. Je důležité vzdát se špatných návyků..
Pokud má patologie závažný průběh a exacerbace se vyskytují často, pak je člověku předepsán lék..
Může užívat následující léky:
Bylinné sedativa.
Antidepresiva a trankvilizéry určené ke snížení hladin úzkosti.
Vitamín D a hořčík, které mohou uvolnit nadměrné napětí ze svalů odpovědných za pohyb hrudní kosti.
Beta blokátory.
Dalším doporučením, které vám umožní rychle se vyrovnat s útokem subjektivní dechu a nervového napětí - dýchá v obalu. Toto opatření zvýší hladinu oxidu uhličitého v krvi a zlepší se lidský stav..
Léčba neurocirkulační dystonie by měla být založena na metodách, které nejsou léky. Pacientovi se doporučuje hrát sport, zatvrzet, respektovat režimové body. Nezapomeňte navštívit psychoterapeuta.
Pozitivním účinkem lze dosáhnout fyzioterapií. Problém je možné řešit v důsledku použití léčebných lázní, je dobré, když máte příležitost procvičovat elektrickou energii. Pacient musí také provádět cvičební terapii. U poruch spánku může být použita matka nebo Valerian. Obecně řečeno, léčba neurocirkulační dystonie odráží léčbu neurózy, hysterie a dalších duševních poruch, které mohou být doprovázeny výskytem subjektivní dušnosti..
U emfyzému plic s objektivní dušností by léčba měla směřovat k vyloučení patologických příznaků. Specifická léčba chybí. Pacient před ukončením života předepisuje bronchodilatátory ve formě tablet a inhalační formy. Mohou to být léky jako Salbutamol, Fenoterol, Theophylline atd. Také jsou indikovány glukokortikosteroidy, jako je prednisolon..
Na pozadí vývoje srdeční a plicní nedostatečnosti jsou pacientovi předepisovány diuretika, provádí se kyslíková terapie. Pacient musí provést dýchací cvičení. Ve vážných případech je nutná operace k omezení objemu plic. Ovšem pouze transplantace orgánů pomohou tomuto onemocnění zvládnout..
Subjektivní a objektivní dušnost jsou dva symptomy, které charakterizují zcela odlišné patologie. Když jsou zjištěny, musíte se poradit s lékařem a dostat léčbu..