Annulární granulom je komplexní onemocnění, jejíž etiologie ještě není plně pochopena. Předpokládá se, že vývoj této patologie je ovlivněn infekcí. Mezi ně patří tuberkulóza a revmatismus, cukrovka (endokrinopatie), alergie, užívání určité skupiny léků. Granulom je benigní chronický stav, při kterém se tvoří papule a uzliny, které tvoří kroužky kolem malých oblastí kůže..
Podle některých odborníků se prstencový granulom týká kožních onemocnění, které vznikají z porušení metabolismu uhlohydrátů. Granulom se nazývá erytematózní poškození kůže. S touto nemocí se kůže zčervená, někdy i barva normální kůže nebo žluto-modrý odstín. Vyrážka se obvykle vyskytuje na nohou, holení, rukou a prstech.
Žádné příznaky.
Často vzniká onemocnění po spálení slunce, kousnutí hmyzem. Obvykle nejsou doprovázeny vředy. U dospělých, častěji u žen, se v subkutánní tkáni čela nacházejí jednotlivé ohniskové ložiska. Kruhový granulom se vyznačuje malými ložisky kolagenových vláken se zhoršenou strukturou, kolem kterých je mírná infiltrace.
Patologii nelze okamžitě zjistit, diagnóza je způsobena přítomností histiocytů mezi kolagenními svazky. Tvorba granulomu je pozorována, když aktivované makrofágové buňky absorbují, ničí nebo izolují invazivní látku. Příčinou tohoto jevu jsou infekční agens, jako je elastomykóza, houby, kandidóza, kryptokokóza, chromomykóza, kokcidioidomykóza, histoplazmóza, sporotrichóza..
Druhy prstencového granulomu
Prstencový granulom je rozdělen na dvě formy:
1. Typická forma tohoto onemocnění ovlivňuje kůži nohou, rukou, kolen, zejména jejich zadní straně. Není to tak často, ale přesto je to vzhled papulí na oblasti gluteu, na krku a v oblasti předloktí. U lidí ve stáří a u diabetiků mohou vyrážky lokalizovat na dolním a horním končetině, na těle.
2. Atypická forma je rozdělena na subkutánní, diseminovaný a perforující granulom..
· U podkožních granulomů se na horních končetinách v loktech, předloktí, na zadní straně rukou, na prstech a zřídka na pokožce hlavy a na horním víčku objeví řada uzlů. Podkožní granulom je podobný revmatickým uzlům, rozvíjí se výhradně v dětství, častěji u dívek.
· V případě rozšířené formy se zjistí, že zpravidla u dospělých a velmi vzácně u dětí, mohou se v těle šířit vyrážky. Papuly mají purpurovou nebo masovou barvu. Rashes jsou rozmanité, rozptýlené. Kvůli jejich sloučení vznikne mřížka. Disseminovaná forma je léčena dlouhou dobu a obtížná..
· Dráha vyčnívá na prsty a ruce po zranění kůže. Je charakterizován dopravní zácpou uprostřed kruhu. Z uzlů se periodicky uvolňuje látka podobná želatině. Když se výrazy uzdraví, pokožka se rozdrtí, ve středu ohniska se vytvoří malá dutina, pak se objeví jizvy. Papuly perforovaných prstencových granulomů se následně transformují na velké plaky.
Klinické projevy prstencového granulomu jsou snadno rozpoznatelné. Diagnóza se ve většině případů provádí bez chyby, když je vizuálně vyšetřována dermatologem. Někdy existuje potřeba histologického vyšetření biologického materiálu..
Léčba jednotlivých lézí prstencového granulomu se provádí za použití hydrokortizonové masti s ichtylem a fonoforézou. Aplikovaná terapie zaměřená na normalizaci imunitního systému, inhibici tvorby protilátek. Onemocnění je spojeno s poruchami metabolismu, takže je důležité používat nápravné léky a současně léčit, např. Pokud existuje tuberkulóza, diabetes mellitus nebo jedna z nejnebezpečnějších chronických infekcí.
Mezi léky, které jsou předepsány kyselinou askorbovou, tokoferol acetátem, vitamíny skupiny B, produkty obsahující železo. V mnoha případech je možné docílit pozitivního účinku kopulací papulí s triamcenolon acetonidem. Použití niacinamidu, dapsonu, hydroxylorochinu, izotretinoinu je také užitečné. Látka zvaná chlorethyl se používá k zavlažování postižených oblastí, které po aplikaci jsou pokryty "mrazem". Můžete také použít kyselinu uhličitou nebo kapalný dusík. Léčba je doplněna terapií PUVA - metodou zahrnující použití psoralenů a ozařování pokožky dlouhodobým ultrafialovým zářením. Výsledek onemocnění závisí na stadiu, čím dříve pacient navštíví lékaře, tím bude výsledek pozitivnější..