Obvykle se srdce dospělého člověka snižuje o 70-90krát za minutu. Palpitace srdce se nazývá tachykardie.. Tento stav může být jak fyziologický, tak patologický - mnohá onemocnění (nejen srdce) jsou doprovázena rychlým srdečním tepem.
Příčiny rychlého srdečního rytmu
Srdce je hlavním orgánem kardiovaskulárního systému.. Podobně jako čerpadlo pumpuje krev přes nádoby a poskytuje kyslíku, energii a stavební materiál, hormony a další biologicky aktivní sloučeniny do tkání.
Pokud je člověk zdravý a klidný, jeho srdce dělá 70-90 kusů za minutu a pokrývá potřeby každé buňky v těle.. Pokud tělo vyvine patologický proces, srdce okamžitě reaguje zvýšením nebo snížením kontrakcí.. V tomto ohledu při vyšetřování pacientů určují lékaři vždy pulzní frekvenci (odpovídá srdeční frekvenci) - to je nejjednodušší způsob, jak posoudit funkčnost srdce.
Nicméně, jak bylo uvedeno výše, příčinou tachykardie není vždy patologický proces, často u dospělých existuje takzvaná fyziologická tachykardie.. Mezi hlavní příčiny fyziologického nárůstu srdečních kontrakcí patří:
- Emocionální napětí a stres. Stresující situace jsou vždy doprovázeny zvýšenou syntézou biologicky aktivních látek. Tyto látky zrychlují srdce. Jakmile se hormonální pozadí vrátí k normálu, srdeční tep normalizuje..
- Fyzická aktivita. Pracovní svaly potřebují více kyslíku a energie, takže tělo dává srdci signál, aby porazil rychleji a porazil.
- Přejídání. Celý žaludek potlačuje srdce a plíce, takže dochází ke krátkému dýchání a tachykardii.
- Těhotenství. Mnoho očekávaných matek v prvních měsících čekání na dítě trpí nízkým krevním tlakem, což může způsobit palpitace srdce..
- Climax. Příliv, tachykardie, závratě - to jsou nejčastější menopauzální družice..
- Dopad na životní prostředí. Srdce se začíná srážet rychleji v podmínkách vysoké teploty a nedostatku kyslíku, například v uvolněné místnosti nebo v dopravě.
- Kofeinované nápoje. Kofein je silný stimulant, včetně srdeční aktivity. Několik šálků silné kávy, opilých v řadě, dokáže srdce bít 100 nebo více minut za minutu..
- Horečka. Každý další stupeň tělesné teploty je asi 10 srdečních tepů. Proto u osoby se silnou horečkou (více než 39 stupňů) může trpět srdeční frekvencí 120 minut za minutu a vyšší..
Onemocnění, při nichž se srdce častěji bije
Nyní zvažte příčiny patologické tachykardie. Obvykle jsou rozděleny do dvou skupin:
- Extrakardiální - nesouvisí se srdcem.
- Intracardiální - všechny druhy srdečních patologií.
Následující příčiny jsou přičítány extracardiaci:
Anémie. Při anémii nese krev dostatek kyslíku k tkáně, takže srdce se reflexně začíná rychleji snižovat a snaží se tento nedostatek vyplnit..- Hypovolemie - významné snížení krevního oběhu v těle. Existuje méně krve, proto by se měly častěji dostávat kruhy krevního oběhu, čerpadlo "čerpání" by mělo klesat rychleji..
- Hypovolemický stav je nejčastější v důsledku akutní ztráty krve, což není vždy možné vidět. Proto může výskyt tachykardie u pacienta nepřímo naznačovat latentní vnitřní krvácení..
- Hypotonia - snížení tlaku v tepnách.
- Hypertyreóza - nadměrná syntéza hormonů štítné žlázy.
- Porucha dýchání. Mechanismus vývoje tachykardie v této patologii je podobný mechanismu vzniku anémie.
- Vegetativní poruchy. Aktivita srdce, stejně jako všechny ostatní vnitřní orgány, je regulována vegetativním nervovým systémem. Pokud selže, fungování těla je narušeno. Klinicky se to projevuje tachykardií, vysokým nebo nízkým krevním tlakem, dušností, záchvaty paniky, poruchami gastrointestinálního traktu a řadou dalších příznaků..
- Nežádoucí účinky některých léků.
Anémie. Při anémii nese krev dostatek kyslíku k tkáně, takže srdce se reflexně začíná rychleji snižovat a snaží se tento nedostatek vyplnit..Intrakovinné příčiny palpitace nejsou tak velké, ale ve většině případů je mnohem těžší ovlivnit je.. Pro srdeční příčiny tachykardie patří:
- Srdeční selhání.
- Angina pectoris.
- Kardiomyopatie.
- Extrémní stupeň ischémie srdečního svalu - infarkt myokardu.
- Srdeční vady.
- Hypertenze.
Jaké jsou nebezpečí srdečního búšení??
Pokud se srdeční tep je vzácně zvýšený a pak pod vlivem různých fyziologických faktorů, není třeba se obávat - nedochází k narušení funkce těla. Pokud se tachykardie vyskytuje často a trvá dlouhou dobu, problémy se začnou dříve nebo později..
Při příliš častém kontrakci srdce není úplně naplněn krev, resp. Pro jeden srdeční výkon, jeho méně vstupuje do krevního řečiště. To znamená, že srdeční činnost se postupně stává horší - srdce nemůže vykonávat svou funkci poskytování těla kyslíkem a živinami a začnou trpět všechny tkáně..
První, kdo pocítí nedostatek kyslíku v mozku a srdečním svalu (je zásobována krví tepnami vystupujícími z aorty). Navíc, čím silnější je tachykardie, tím je těžší myokard: musí pracovat lépe, proto je zapotřebí více kyslíku, ale není. Proto v takových podmínkách krevního zásobování významně zvyšuje riziko akutní ischemie infarktu myokardu.
Co dělat, když máte bušení srdce
Nejprve musíte sednout, uklidnit se, napít vodu. Pokud se po 10-15 minutách srdeční frekvence normalizuje, stojí za to kontaktovat terapeuta nebo kardiologa.. Pokud je rychlý srdeční tep spojen s bolestem na hrudi, pocit "nedostatku vzduchu", silné slabosti, je lepší okamžitě zavolat sanitku..
Před příchodem lékařů musíte provést následující:
Otevřete okno tak, aby byl konstantní proud čerstvého vzduchu..- Umyjte studenou vodou. Můžete položit led v ručníku na čelo nebo oblast krku.
- Zatlačte dolů nebo si lehněte. Nemůžete zůstat na nohou, v této poloze se srdce trochu zrychlí. Navíc existuje riziko pádu a trauma..
- Povolte kravatu, odblokujte límec.
- Podávejte Validol tabletu pod jazyk nebo jej vezměte podle instrukcí Corvalol, Valerian.
- Zavřete oči a jemně zatlačte oční bulvy. Vdechněte se hluboko a snažte se napínat na toaletu. Tyto metody se nazývají vagus testy. Jsou účinné u některých typů tachykardie..
Otevřete okno tak, aby byl konstantní proud čerstvého vzduchu..Lidé, kteří trpí tachykardií, by měli vždy nosit s sebou drogy, které předepsal lékař, aby zmírňovaly záchvaty..
Zkouška tachykardie
K určení příčiny palpitace srdce musí pacient konzultovat kardiologa a podstoupit komplexní vyšetření:
- Vytvořte EKG, ultrazvukové vyšetření srdce a hrudníku.
- Darujte krev pro obecné, biochemické analýzy a hormony štítné žlázy.
- Navštivte neurologa a endokrinologa.
V kontroverzních případech (kdy má pacient stížnosti a všechny testy a studie jsou relativní), může být požadováno sledování Holtera - denní záznam EKG. Tato diagnostická metoda vám umožní zachytit záchvaty tachykardie, které nejsou vždy zjištěny během návštěvy lékařské instituce..
Principy léčby palpitací
Fyziologická tachykardie obvykle řeší sama o sobě. Taktika léčby patologických palpitací je však určena příčinou tohoto stavu. V některých situacích (například, když se u pacienta objeví závažná kardiologická patologie), může být pacientova pohoda výrazně vylepšena pouze chirurgicky - většinou minimálně invazivní operace.
Aby se zmírňovalo palpitace srdce, lékaři předepisují pacientům antiarytmické léky. Přicházejí ve třech třídách:
- Chcete-li nejprve zahrnují novokainamid, lidokain, propafenon a další léky, které blokují sodík a aktivují draslíkové kanály v myokardu.
- Druhá třída - jedná se o velkou skupinu beta-blokátorů (atenolol, bisoprolol atd.),.
- Třetí stupeň - Amiodaron.
Tyto léky jsou předepsány přísně individuálně po zjištění příčiny tachykardie a potvrzení diagnózy. Samoléčení je nepřijatelné!
Olga Zubková, lékařka, epidemiolog