Příčinou traumatické keratitidy jsou nepronikující poranění rohovky, kontaminační poranění, cizí předměty zakryté rohovkou, různé popáleniny a patogenní účinky na oko UVA.
Kritéria pro zjištěnou keratitidu jsou edematózní a infiltrované rohovkové tkáně. Infiltrace, které se skládají z lymfocytů, plazmatických buněk a polynukleárních leukocytů, se liší v nejasných hranicích, stejně jako různé barvy, tvaru a velikosti. Barva je ovlivněna kvalitativním složením infiltrace. V případě převládání lymfocytů získává bělavou šedivou barvu. Nažloutlá barva je charakteristická pro purulentní infiltraci. Keratitida může postihnout ne více než třetinu tloušťky rohovky. Pokud proces pokrývá epitel s horními vrstvami stromy, mluví o povrchní keratitidě. Pokud se nemoc šíří na celou stromu, keratitida se nazývá hluboká. Keratitida může být komplikována nekrózou, která vede k vředům a abscesům..
Obsah článku:
- Symptomy traumatické keratitidy
- Léčba traumatické keratitidy
Symptomy traumatické keratitidy
Při keratitidě se mohou objevit kompenzační a obnovovací jevy. Jejich rysem je vaskularizace rohovky. Představuje zvětšení nových nádob do rohovky, jehož zdrojem je smyčková síť. Hloubka léze ovlivňuje proces vaskularizace. Pro povrchní keratitidu je charakteristické dichotomické větvení cév a jejich průchod rohovkou do infiltrace. Při hluboké keratitidě se cévy liší rovným průběhem a klíčením tloušťky rohovky.
Povrchové epiteliální poškození rohovky je charakterizováno výskytem eroze, která je doprovázena bolestí, slzami a periodickým záškubnutím horního víčka. Vnější oční anestezii předchází externí anestezie s 0,25% roztokem dikainu nebo 0,3% roztokem leokainu. Velikosti eroze se detekují po kapkách injekcí do spojivky 1% fluorescenčního roztoku..
Léčba traumatické keratitidy
Léčba erozních poranění rohovky je založena na zlepšení trofických procesů a zrychlení epiteliálních jevů. Jako lokální léčba se používají oční kapky, které obsahují vitaminy (vitamín B2 s glukózou a kyselinou askorbovou), taufon, metacil a balarpan. Aplikoval také pokožku v spojivkovém vaku různých gelů a mastí (solkoseryl, thiamin mast).
Pro prevenci vývoje infekčního procesu se používá kapeková injekce chloramfenikolu, sulfakyl-sodíku apod..
Za účelem imobilizace víček se na oči aplikuje světelný obvaz. Pokud se v rohovce nachází cizí tělo, postupujte takto: nejprve se provede povrchová anestézie, poté se odstraní cizí tělesa, které jsou umístěny povrchově (s tamponem s dezinfekčním roztokem), poté se hluboké cizorodé tělo odstraní pomocí jehly podobného drážkování nebo drážkování.
Dezinfekční kapky a masti se používají k prevenci bakteriálního zánětu rohovky. Patří mezi ně sulfakyl sodný, sulfapyridazin sodný, ciprofloxacin, chloramfenikol a synthomycin a tetracyklinová masť.