Arachnoidová cysta mozku

Arachnoidní cysta mozku je neoplasm benigní povahy, který je ve tvaru močového měchýře a nachází se mezi membránami mozku. Tyto cysty jsou naplněny cerebrospinální tekutinou..

Zpravidla člověk neví o přítomnosti cysty, dokud nemá MRI vyšetření mozku, protože tyto formace zřídka dávají žádné příznaky. První potíže se objevují u pacienta, když cysty dosahují působivé velikosti. Současně začínají tlačit na mozkové tkáně, člověk zvyšuje intrakraniální tlak, což dává charakteristické symptomy. Operační léčba: cysta je vyčerpaná, vyříznutá nebo vynechána..

Obsah článku:

  • Arachnoidní cysta - co to je?
  • Co mohou být arachnoidní cysty?
  • Symptomy arachnoidních cyst
  • Příčiny vzniku arachnoidní cysty mozku
  • Jak zjistit?
  • Jak léčit cysty?
  • Prognóza a prevence

Arachnoidní cysta - co to je?

Arachnoidová cysta je novotvar omezený arachnoidní nebo kolagenní membránou. Uvnitř se akumuluje mozkomíšní moč. Cysta je umístěna mezi duplicitou arachnoidní membrány. Je to kvůli místu její lokalizace, získal tento neoplasm příslušné jméno. Na místě, kde se tvoří cysta, je arachnoidní plášť mozku zesílen a má duplikaci, to znamená, že je rozdělen na 2 listy. Mezi nimi se může začít hromadit alkohol..

Cysty nejčastěji mají malé rozměry, i když jsou naplněny míchovou tekutinou, mohou nabobtnat. Takové bubliny vyvolávají tlak na mozkovou kůru a způsobují odpovídající příznaky..

Místo vzniku cysta se může lišit. Jeho oblíbenou lokalizací je mostní most, sylvievská brázda nebo oblast nad tureckým sedlem. Jak ukazuje praxe, nosiči takových cyst jsou asi 4% populace, ale většina lidí si není vědoma jejich existence, protože symptomy prostě chybí. Častěji jsou u mužů diagnostikovány arachnoidní cysty. Nebylo nalezeno žádné vysvětlení, ale vědci se domnívají, že existuje korelace mezi četností poranění hlavy, kterou ženy zažívají mnohem méně často. Arachnoidní cysty tvoří asi 1% všech nádorů mozku..


Co mohou být arachnoidní cysty?

V závislosti na původu cyst jsou rozlišeny primární a sekundární nádory. Primární cysty jsou patologické neoplasmy mozku, které člověk dostává od narození, například Blakeova kapesní kapsa. Vrozené cysty jsou prenatální malformace, protože nervová tkáň je položena v prvních týdnech po početí..

Sekundární cysty se vyvíjejí během života, objevují se po utrpení zranění, zánětů nebo krvácení v oblasti mozku. Nejčastěji je složení těchto cyst dominováno kolagenovými vlákny..

V závislosti na struktuře cysty rozlišujeme mezi složitými a jednoduchými nádory. Jednoduché cysty jsou představovány purinovým pláštěm, mohou nezávisle vyrábět alkohol. Komplexní cysty jsou zahrnuty v jiných tkáních, například v nich mohou být nalezeny gliové buňky..

V závislosti na klinických projevech novotvaru jsou cysty zmrzlé a progresivní. Progresivní formace poskytují neurologické symptomy, které se časem zintenzivňují. Samotné cysty se zvětšují. Zmrazené cysty mají skrytý průtok a nezvětšují se. Je důležité rozlišovat progresivní cysty od zmrzlé, protože to vám umožní rozhodnout o další terapeutické taktice..

Vedle arachnoidní cysty, která se tvoří v lebce, se rozlišuje retrorerebellární cysta. Jsou tvořeny v tloušťce nervové tkáně a vyvolávají výskyt neurologických příznaků. Neurony s takovými cysty umírají. Je jednodušší se zbavit arachnoidní cysty, protože se nachází mimo mozku. Zatímco retrocerebelární cysty jsou ve své tloušťce.


Symptomy arachnoidních cyst

Arachnoidové cysty nejčastěji nevykazují žádné příznaky. To platí pro malé nádory. V drtivé většině případů jsou vrozené cysty zcela náhodně objeveny během neuroonografie přes pramen, který není u dítěte uzavřen. Nebo mohou být diagnostikována během MRI pro jinou patologii. Když infekce postihující mozog vstoupí do těla, cysta se může cítit. Vyvolávat jeho růst, a proto příznaky, může zranění mozku, stejně jako poškození a cévní onemocnění.

Pokud objemy CSF umístěné v dutině cysty začínají růst, vyvolává její růst. Současně se projevují příznaky, které svědčí o zvýšení manifestace intrakraniálního tlaku. V závislosti na umístění nádoru se pacient začne obávat vhodných neurologických příznaků. Známky cysty zažije každou pětinu svého majitele.

Patří sem:

  • Zvláštní bolest hlavy v kostech lebky - karnialgie.

  • Závratě.

  • Tinitus.

  • Pocit pulzujícího pocitu.

  • Porušení chůze.

Páteřní cysta může způsobit příznaky připomínající kliniku herniovaného disku..

Zvýšený nitrolební tlak je doprovázen následujícími projevy:

  • Těžké bolesti hlavy.

  • Bolestivé pocity v oblasti očních bulvů.

  • Nevolnost a zvracení. Často se jedná o zvracení na špičce bolesti hlavy a nevede člověku k úlevě..

  • Křeče.

Jak cysty rostou, bolesti hlavy se stanou intenzivnějšími, začínají člověku stále obtěžovat. Nevolnost se projevuje v ranních hodinách, současně se u většiny pacientů vyskytuje zvracení. Pokud osoba ignoruje projevy cysty, mohou se objevit problémy se sluchem a zrakem, oči se začnou zdvojnásobovat, citlivost končetin a koordinace v prostoru se zhorší, řeč trpí.

Imobilizace jedné poloviny těla, snížení svalové síly na straně parézy jsou závažné projevy arachnoidních cyst, které se vyskytují pouze v pokročilých případech. Epizody ztráty vědomí a záchvaty jsou také charakteristické pro velké cysty. Pacienti mohou mít halucinace. V dětství dochází ke zpoždění projevu a duševního vývoje.

Pokud se člověk začne cítit horší, pak to jasně ukazuje růst velikosti cysty. Pokud se stane velmi velké, pak je to spojeno s rizikem úmrtí v důsledku prasknutí cévní dutiny..

Kromě toho cysta, která po dlouhou dobu tlačí mozkové struktury, povede k nevratným změnám v tkáních. Výsledkem je, že osoba vytvoří přetrvávající neurologický deficit na pozadí degenerace nervových buněk..

Symptomy arachnoidních cyst v závislosti na jeho umístění:

  • Arachnoidní cysta, která se nachází v oblasti chrámů, se projevuje jako příznaky zvýšeného krevního tlaku, záchvaty, zhoršená citlivost a motorická aktivita na straně opačné k místu lokalizace tumoru. Časová arachnoidová cysta projevuje stejné příznaky jako mrtvice. Jsou však méně výrazné a postupují pomaleji..

  • Pokud je cysta umístěna v zadní kraniální fossa, pak se to projevuje upnutím mozkového kmene. V důsledku toho se může u pacienta vyskytnout respirační a srdeční poruchy, paralýza a pareze, koordinace se zhorší a vzniká nystagmus. Když se nádor zvětší, zvyšuje se riziko komatu a úmrtí člověka z komprese stonkových struktur..

  • Když člověk opraví cerebellum, jsou nejprve pozorovány poruchy koordinace, chůze trpí. Mohou se objevit nepřátelské pohyby, záchvaty závratí, nevolnost a hluk v hlavě..


Příčiny vzniku arachnoidní cysty mozku

Pokud se cysty tvoří během prenatálního vývoje, vysvětluje to účinek patogenních faktorů na plod..

Patří sem:

  • Intrauterinní infekce: toxoplazmóza, herpes, virus rubeoly atd..

  • Intoxikace těla těhotné ženy. Nebezpečí je příjem alkoholu, kouření, drogová závislost, léčba léky, které mají teratogenní účinek..

  • Dopad na tělo budoucí matky radiace.

  • Přehřátí těla těhotné ženy. Doporučuje se odmítnout navštívit lázeň a saunu, neměli by být na slunci po dlouhou dobu, nehrožovat horké koupele.

  • Marfanův syndrom a hypogeneze corpus callosum jsou doprovázeny výskytem arachnoidních cyst.

Při životě se také může tvořit arachnoidní cysta. Faktory provokatéři jsou:

  • Výsledné TBI: otrava a modřiny.

  • Přenesená operace mozku.

  • Celoživotní infekce: zánět mozku, arachnoiditida a meningoencefalitida.

  • Přenesené intracerebrální krvácení.

Někdy tyto rizikové faktory poskytují základ pro růst vrozené mozkové cysty..


Jak zjistit?

Vyšetření neurologisty umožňuje podezření na přítomnost nádorů v mozku pouze za předpokladu, že cysta dosáhne značné velikosti. Pouze v tomto případě dává určité neurologické příznaky.

Pokud tedy lékař podezírá cysty, přenese pacienta na následující vyšetření:

  • EEG.

  • Reg.

  • Echo EG.

  • MRI nebo CT mají maximální informační obsah a umožňují vám určit diagnózu. Použití MRI s kontrastem je obzvláště důležité. Tato metoda umožňuje odlišit cysty od nádoru na mozku..


Jak léčit cysty?

Pokud arachnoidní cysta neroste a nevyvíjí se, léčba není nutná. Osoba se musí zaregistrovat u neurologa a každoročně se podrobí vyšetření MRI. To poskytne příležitost sledovat růst a vývoj cysty, pokud vůbec existují..

Když cysta postupuje a způsobuje neurologické příznaky, vyžaduje se její léčba. Korekce léků je omezena na užívání léků, které normalizují cerebrální oběh (nootropika, vasotropy, antioxidanty). Někdy jsou pacientovi předepsány léky, které umožňují rozpustit sraženiny (Karipain, Longidase). Asistence od chirurga je zapotřebí, pokud lék nevyřeší problém..

Chirurgická intervence je navržena tak, aby redukovala intrakraniální tlak, je prováděna třemi způsoby:

  • Posunování Výsledkem tohoto postupu je vytvoření cest pro odtok CSF z cyst dutiny do peritoneální dutiny..

  • Fenestrace. Tato metoda zahrnuje aspiraci obsahu cysty s dalším vytvářením otvorů. Spojují cystickou dutinu s komorou mozku nebo subarachnoidním prostorem.

  • Odvodnění novotvarů pomocí aspirace jehly.

Moderní neurochirurgové dávají přednost použití endoskopických intervencí, protože mají minimální trauma mozku..

Chirurgie je předepsána pouze za předpokladu, že jiné metody léčby jsou neúčinné. Při krvácení v cystě nebo při její prasknutí se vyžaduje odstranění nádoru. Operace se provádí trepanací, která je spojena s řadou komplikací. Doba rehabilitace je poměrně složitá a časově náročná..


Prognóza a prevence

Prognóza závisí na tom, jak se mozková cysta projevuje. V průběhu let, nebo dokonce po celý život, se nemusí vzdát. Pokud cysta postupuje, prognóza se zhoršuje. Někdy tyto nádory způsobují, že se osoba stává zdravotně postiženou nebo dokonce umírá. Stejná situace se však vyskytuje pouze v pokročilých případech. Pokud byla pomoc chirurga včas, pak se osoba plně uzdraví. Přesto není možné eliminovat rizika jeho opakování..

Pokud jde o preventivní opatření, mohou být následující:

  • Respektování vašeho zdraví během těhotenství.

  • Pečlivé plánování těhotenství.

  • Včasná léčba zranění, zánětu a vaskulárních patologií mozku.

Arachnoidová cysta není věta. Často lidé s takovými nádory žijí celý svůj život a ani nevědí o své přítomnosti. Pokud se cysta začne projevovat, léčba by neměla být zpožděna.