Konjunktivitida je zánět sliznice očních víček a oční bulvy. Nejběžnější bakteriální, virovou, alergickou formou této nemoci. Často diagnostikována houbová a atypická chlamydiová forma konjunktivitidy. Virální konjunktivitida se vyskytuje se stejnou frekvencí jak u dospělých, tak u dětí.
Obsah článku:
- Příčiny virové konjunktivitidy
- Symptomy virové konjunktivitidy
- Léčba adenovirální konjunktivitidy u dětí
- Léčba herpetické virové konjunktivitidy
Příčiny virové konjunktivitidy
Toto onemocnění se vyskytuje jako zřetelný patologie (v důsledku zavedení do těla virů herpes, herpes zoster, coxsackie virus, adenovirus, enterovirus), a v důsledku porážky systémových virových infekcí pacienta - chřipky, zarděnky, příušnice, spalničky, plané neštovice.
V případě, že tělo je infiltrována typ adenovirus 3,4,7 - vyvinout akutní faringokonyunktivit jestli adenovirus typu 8 a 10 odpovídá typu diagnostikovaného „keratokonyuntivit epidemie.“ Symptomy virových lézí sliznice očí se objevují současně s vývojem zánětu horních cest dýchacích. Vývoj onemocnění se ve většině případů vyskytuje na sliznici obou očí. Pokud se infekce nejprve koncentruje na jedno oko, stále brzy postihuje druhý zrak..
Přibližně 2/3 celkového počtu případů virové konjunktivitidy se vyskytuje jako nemocniční infekce. Zánětlivost onemocnění je poměrně vysoká. Rozšiřuje se prostřednictvím kontaktu, přenášeným úzkým kontaktem, rukama. Vzduchová infekce touto formou konjunktivitidy je nepravděpodobná.
Symptomy virové konjunktivitidy
Latentní (inkubační) období této choroby je 4-12 dní. To znamená, že příznaky patologie se mohou objevit po takovém časovém období po kontaktu se zdrojem infekce..
Po latentní infekci se objevují příznaky virové konjunktivitidy:
Na sliznici očních víček se tvoří folikuly.
Podráždění nervových zakončení a nárůst cév sliznice oka vede ke zčervenání jeho tkání, výskytu svědění a roztržení.
Na spojovce se objeví slizniční výtok, tento příznak se rychle pohybuje z jednoho oka do druhého.
Palpace může detekovat bolestivé lymfatické uzliny před ušima..
Pacient má pocit, že v oku je cizí tělo, rozvíjí fotofobii.
Kvůli opacifikaci rohovky je vidění snížena, tento příznak částečně zůstává po dobu 2 let po zotavení..
Pokud mukositida došlo na pozadí virové infekce (spalničky, chřipka, zarděnky, příušnice, plané neštovice), léčba mainstream - boj proti projevům onemocnění. Příznaky virové konjunktivitidy se ulehčují omytím očí rostlinnými infuzemi s antiseptickým účinkem, s použitím očních kapek s interferonem. Po vymizení příznaků virové choroby zmizí i projevy konjunktivitidy.
Léčba adenovirální konjunktivitidy u dětí
Tento typ konjunktivitidy je přenášen vzdušnými kapkami, které ovlivňují nosohltanu spolu se sliznicí očí. Výskyt adenovirových infekcí u dětských skupin se projevuje povahou epidemie.
Symptomy onemocnění:
Kombinace adenovirální konjunktivitidy s katarálními jevy v nazofaryngu je charakterizována hypertermií na + 39 ° C, nárůstem pre-lymfatických uzlin.
Konjunktivita a oční víčka zčervenaly, zvětšily se a z očí se uvolnilo malé množství hlenu.
Existuje trhání, fotofobie.
Pokud onemocnění trvá folikulární formu, na sliznici se tvoří folie nebo folikuly..
Léze rohovky jsou extrémně vzácné..
Diagnostika komplexních lézí spojivky a horních cest dýchacích, která je virové povahy, se provádí na základě cytologických, virologických a sérologických laboratorních testů..
Léčba virové konjunktivitidy se provádí pomocí kapek Albucidum (sulfacyl sodný) jako univerzální léčivo pro jakoukoli formu konjunktivitidy..
Antivirová oční kapky:
Oftalmoferon - obsahuje lidský interferon, který způsobuje jeho antivirové a protizánětlivé vlastnosti jako imunomodulátor. Terapeutická dávka - 1-2 kapek 6-8krát denně v akutním období, pak 2-3krát denně až do úplného zotavení.
Poludan - používaný k léčbě očních infekcí způsobených viru herpesu a adenoviru. Kapky jsou vytvořeny jako výsledek biosyntézy založené na cytokinech a endogenních interferonech. Terapeutická dávka - 1-2 kapek 6-8krát denně v akutním období onemocnění, pak - 3-4krát po dobu 7-10 dnů.
Aktipol - vytvořené na základě endogenního interferonu, což jim poskytuje antivirové a regenerační vlastnosti k obnovení sliznice. Má vlastnosti nejsilnějšího antioxidantu. Terapeutická dávka - 2 kapek až 8krát denně po dobu 10 dnů.
Jak lékař předepisuje, léčba virové konjunktivitidy se provádí antivirovými mastimi. Používají se v pediatrii a při léčbě dospělých pacientů. Před uvedením masti pro děti vyžaduje malou přípravnou práci. Oči byly promyty antiseptické infuzemi čaje, šalvěj, heřmánek (pokud tyto byliny nejsou alergen pro pacienta), nebo dig sulfacetamid kapky s interferonem. Po 30 minutách můžete masti aplikovat. Všechny léky by měly být používány pouze po konzultaci s pediatrem nebo dětským oftalmologem..
Antivirová oční masti:
Florenal- používaný k léčbě očních infekcí způsobených varicella-zoster, herpes simplex a šindel, adenovirus. Terapeutické dávkování - v konjunktiválním vaku 2-3krát denně po dobu 10-45 dnů.
Tebrofen masti - používaný k léčbě všech typů virové konjunktivitidy, užívaných 3-4 krát denně.
Bonafton - používaný k léčbě konjunktivitidy způsobené adenovirem a virem herpes simplex. Terapeutické dávkování pro dospělé - 0,1 g 3-4krát denně po dobu 2-3 týdnů, pro děti - 0,025 g 1-4krát denně po dobu 10-12 dnů.
Na doporučení oftalmologa, při připojení bakteriální infekce, mohou být předepsány antibiotické masti (tetracyklinová masť, erythromycinová masť).
Léčba herpetické virové konjunktivitidy
Herpes virus, kdysi v lidském těle, postihuje nejen kůži, ale také sliznice různých orgánů, včetně sliznice spojivky oka. Nejčastějšími činiteli infekce jsou herpes Zoster, herpes Einstein-Barr, méně často - cytomegalovirus.
Symptomy herpetické konjunktivitidy:
Na rozdíl od adenoviru, herpes virus postihuje pouze jedno oko..
Symptomy zánětu jsou vymazány, proces se vyvíjí pomalu.
Herpetické erupce se objevují na očních víčkách, na kůži kolem očí, stejně jako svědění, pálení, tlumená bolest, roztržení.
Malý výtok sliznice s katarální formou konjunktivitidy, purulentní - v případě přístupu bakteriální infekce. Takové projevy vyžadují použití antimikrobiálních látek..
Folikulární forma herpetická zánět charakterizována tvorbou folikulů na oční sliznici, s vezikuly peptický tvaru, - jsou vytvořeny na slizničních eroze a vředy.
Komplikace herpetické konjunktivitidy - poškození rohovky (herpetická keratitida).
Léčba tohoto typu virové konjunktivitidy je předepsána oftalmologem. Lékař doporučuje antivirová, protizánětlivá kapky a masti obsahující interferon.
Léčba herpetické virové konjunktivitidy:
Kůže na očních víčkách je ošetřena brilantně zeleným.
Ve spodním konjunktiválním vaku byly umístěny masti proti viru herpes - Zovirax, Virolex, Bonafton, Acyclovir, Florenal, masť Tebrofen.
Pokud léze zaujímá významnou oblast kůže na očních víčkách, kolem očí, je dále podávána perorálně na doporučení lékaře Acyclovir, Valtrex, imunomodulátory.
Aby se zabránilo sekundární bakteriální infekce herpetické konjunktivitida, dvakrát denně, ležel na sliznici dolního víčka erythromycinu nebo tetracyklinovou mastí 1-2 týdnů. Aby se zabránilo používání očních kapek obsahujících antibiotikum (Tobrex).