Sputová kultura pro tuberkulózu

Tuberkulóza je mikrobiální, specifická a chronická infekce..

Je důležité

Na rozdíl od obecné víry, že tuberkulóza postihuje pouze plíce, je to nebezpečné pro všechny tělní tkáně, s výjimkou vlasů a nehtů. Nejčastější jsou však plicní formy infekce, proto se k diagnostice této formy používá kultura sputa..

Ale toto není jediná metoda pro určení nemoci. Často je tuberkulóza latentní, zaměňuje se za SARS, bronchitidu, pneumonii a další zdravotní problémy, je důležité ji určit včas, protože léčba je dlouhá, obtížná a vícestupňová, není snadné potlačit bakterie.

Detekce tuberkulózy: definice mykobakterií

K určení přítomnosti patogenních bakterií v těle pacienta můžete využít několik metod výzkumu. Patří sem mikroskopie sputa (metoda Ziehl-Nielsenova metoda), luminiscenční vyšetření, kultura sputa (nebo bakterioskopie) a metoda PCR reakce.

Všechny tyto testy detekují přítomnost mykobakterie tuberculosis ve vzorcích sputu shromážděných podle všech pravidel a okamžitě se odešlou do laboratoře..

Je důležité

K tomu, aby byly výsledky spolehlivé, nebyly odebrány žádné, ale tři vzorky sputa, z nichž každý odebíral potřebné množství materiálu pro výzkum..

Výsledky jsou považovány za pozitivní, pokud alespoň jedna ze tří vzorků vykazuje Mycobacterium tuberculosis - kyselé rezistentní mikroby. U všech těchto studií se užívá sputa, která se získává kašlem nebo odsáváním z průdušek nebo bronchoskopií.

Bakterioskopie v diagnostice

Tato metoda dnes spolu se všemi ostatními popisuje vedoucí metodu diagnostiky tuberkulózy. Pomáhá vizuálně identifikovat mykobakterie a vyvozuje závěry o tom, zda je ve vzorcích nebo ne. Tato metoda, i když je jednoduchá a primitivní, není nižší než mnoho dalších složitějších a nákladnějších technik v přesnosti.. Studie se provádí po obdržení vzorku sputa při expektoraci

• Roztok je obarven speciálním barvivem;
• Pohled na snímku pod mikroskopem pomocí ponorného systému.
• V připraveném mykobakteriálním nátěru rezistentním na kyselinu získávejte červené barvení.
• Výsledky jsou stanoveny do hodiny, ale někdy trvá přibližně jeden den pro přípravu a výzkum..

Je důležité

Technika je dostupná a jednoduchá, ekonomická a může být použita v každé klinice. Neexistuje však žádná přísná specifičnost studie, odhaluje jakékoliv mykobakterie, dokonce i ty, které nevedou k pneumonii a lézí..

Luminiscenční detekční metoda

Pro tuto studii je sputa připravena stejným způsobem jako u konvenční mikroskopie, ale používá se speciální mikroskop, který detekuje luminiscenci mykobakterií ve žluté barvě, když je celé pozadí modře zbarvené. S pomocí této techniky je také určen počet patogenů a je možné mluvit o závažnosti stavu a trvání tuberkulózy..

PCR test pro mykobakterie

Jedná se o moderní, vysoce informující metodu detekce bakterií. Určuje DNA mykobakterií, která je specifická pro každý typ patogenů. Laboratoř reprodukuje kopírování části DNA bakterií, která umožňuje stanovení pomocí určitých činidel a identifikačních metod.. Metoda přesně detekuje tuberkulózu.

Bakteriologické vyšetření: kultivace sputu pro tuberkulózu

To je jeden ze standardů výzkumu tuberkulózy, je prováděn u všech pacientů po podání materiálu. Plodiny se provádějí na speciálních živných médiích a pro jejich identifikaci postačí i malé množství živých tuberkulózních bacilů. Růst bakterií je dlouhý, plodiny jsou připraveny po dlouhou dobu, mohou existovat období od 3 do 12 týdnů.  

Je důležité

Kolonie tuberkulózních bakterií mají specifický vzhled, díky kterému mohou být rozpoznáni. Pomocí této techniky je také možné stanovit vylučování bakterií (pokud je pacient zvlášť nebezpečný).

Vyhodnocení výsledků se provádí v bodech. Standardem bude záporné osivo, které nezjistí růst bakterií. Pozitivní výsledky jsou interpretovány jako:

• 1 bod - nedostatečný obraz infekce tuberkulózy;
• 2 body - mírné vylučování bakterií;
• 3 body - bohaté vylučování bakterií.

Při skóre 3 je pacient nebezpečný pro ostatní, jeho tuberkulóza má aktivní průběh, mikroby poškozují jeho zdraví..

Je důležité

Také v důsledku studie je také stanovena citlivost naočkovaných bakterií na antibiotika a chemoterapeutické léky. Poté, co rostou kolonie na živných médiích, jsou testovány na léky a podle jejich výsledků upravují léčbu..

Jak shromažďovat a darovat tuberkulózu sputa

Hlen je vylučován plicemi v různých patologiích, včetně tuberkulózy. Může mít jinou povahu - sliznici, krvavou, hnisavou. Oddělení sputa vzniká při kašlání, takže ho můžete sbírat při kašli a díky aspiraci z průdušek. Aby výsledky byly co nejspolehlivější, je důležitá správná metoda odebírání vzorků:

• Sputum se podává ráno po spánku, přísně na prázdný žaludek;
• Před zkouškou nečistěte zuby;
• Je důležité předem vypláchnout ústa teplou vodou;
• Hlen je stimulován k oddělení kvůli sérii tří hlubokých dechů;
• Na úkor šoků s kašlem je odstraněna hrudka sputa, která se shromažďuje ve sterilním obalu, který je okamžitě uzavřen a dodán do laboratoře. Při sběru sputu se okraje kontejneru nedotýkají, což může vést ke zkreslení výsledků..

Specifické rysy sbírky pro tuberkulózu jsou některé další položky ve sbírce. Procedura se tedy provádí v samostatné místnosti, kde jsou místnosti aktivně větrané, nebo tam je otevřené okno, v nepřítomnosti cizinců nebo členů rodiny, aby nedošlo k šíření bakterií. Pak byla místnost, kde byl nemocný a shromáždil hlen, důkladně větraný..

Materiál se shromažďuje třikrát každé ráno pomocí nové nádoby. Pokud se sputum nedokáže dobře vykašlat, vdechujte fyziologický roztok, který stimuluje a vykašle..

Případy sputa pro tuberkulózu

Ačkoli dnes lze detekovat tuberkulózu různými metodami - fluorografií, testy Mantoux a Diaskintest, detekce bakterií je nezbytná k potvrzení infekce.. Vezmeme-li v úvahu, že údaje o výsevu jsou odhadnuty společně s PCR, bakteriochemie, to dává nejpřesnější výsledek. Navíc je stanovena přítomnost bakterií - to je infekční stupeň infekce. Mezi jinými, plodiny poskytují příležitosti k identifikaci potřebných léků, které jsou citlivé na bakterie, což pomáhá při léčbě tuberkulózy. Sputum nezjistí přítomnost bakterií v uzavřené tuberkulóze..

Alyona Paretskaya, lékařka, lékařka