Léky

Meldonium (mildronat) lékařské použití a dopingový skandál

"Meldonium je člověkem trvalejším", "Mildronate je předepsán pro problémy se srdcem", "Meldonium nelze přijmout ani lékařským předpisem - sportovci jsou zakázáni" - taková prohlášení mohou být nejen četli na fórech a v komentářích ke zprávám, ale také slyšeli v autobusu, kavárnách a parcích. Není divu - dopingový skandál, důvod, proč byl tento velmi mildronat, přijal téměř každého.

Co je skutečně známo o mildronátu? Co trvá na tvůrce Meldonie?

Co je Meldony (Mildronát): indikace k použití

Meldonium (Mildronat) se týká skupiny metabolických látek, které mohou normalizovat metabolické procesy energetické povahy v buňkách, u nichž došlo k nedostatku kyslíku, ischémii. Meldon se ukázal jako účinný prostředek pro normalizaci a stabilizaci energetického metabolismu srdce.

V roce 2012 byla dotčená droga zařazena do seznamu základních a základních léků (VED) a až od 1. ledna 2016 byl zákaz sportovců zakázán: mildronát (meldonium) byl považován za doping. Právě v souvislosti s takovým "run-up" v čase, že mnoho otázek souvisí s legitimností tvrzení, že meldonium je doping. Současně v USA, například, mildronát nebyl schválen pro použití ve stejném roce 2012 - po čtyři roky nebyl čas na jeho kontrolu pro "dopingovou složku"? Ale to jsou všechny rétorické otázky, je důležité si uvědomit, že existuje poměrně málo "oficiálních" indikací pro použití u meldonia, zejména mildronátu:

  • používaný v rámci komplexní léčby stenokardie, infarktu myokardu, chronického srdečního selhání;
  • při diagnostice hemoragických a ischemických mrtvic, cerebrovaskulární insuficience;
  • je účelné při přijímání při nadměrných fyzických aktivitách;
  • doporučeno pro použití během rehabilitačního období po chirurgických zákrocích;
  • Součástí komplexu léčebných opatření pro diabetickou a hypertenzní retinopatii;
  • aktivně používaný v práci oftalmologů - je předepisován pacientům s trombózou centrální retinální žíly, akutním poškozením krevního oběhu v sítnici, krvácením sítnice.

Tvůrce názorů Meldonium

Tvůrce mildronátu Ivar Kalvins (profesor Lotyšského institutu organické syntézy) nepovažuje látku vytvořenou jeho laboratoří v roce 1975 za doping a je si jistý, že neexistují žádné vědecké argumenty týkající se zákazu používání meldonia a jeho uznání dopingem. Ivar důvěrně prohlašuje, že na světovém farmakologickém trhu neexistují žádná léčiva a neexistují žádné léky s podobným mildronátem - neexistují žádné důkazy o tom, že podobné léky jsou přinejmenším podrobeny laboratorním nebo klinickým hodnocením..

Pokud WADA tvrdí, že jde o doping, měla by prokázat alespoň jeden článek nebo jednu studii, která by prokázala, že je to tak. Pokud taková studie neexistuje, neexistuje - neviděl jsem žádný takový článek a od WADA jsme neobdrželi žádné argumenty a obecně nás neoznámili o svém rozhodnutí a důvodech pro to - pak můžeme přijmout pouze jeden důvod, proč existuje něco pro něco - nebo čistě politické, nebo sportovně politické nebo farmaceutické podnikání - vysvětlil Ivar Kalvins

Ivara Kalvinsová navrhla, že dopingový skandál je jen dalším pokusem o využití technologií a podnikání pro výrobu meldonia, ačkoli politické zázemí by nemělo být vyloučeno.

Názor vědců o meldoniya

Otázka, jak je vhodné mluvit o mildronátu jako dopingu, se netýká jen obyčejných lidí, ale i vědců.. Existuje mnoho názorů, budeme citovat jen některé z nich:

  1. Léčivo se aktivně používá při léčbě onemocnění srdce a neurologie. 100% účinnost může být zpochybněna, ale lékaři často předepisují pacientům mildronát..
  2. O skutečnosti, že meldonium je schopen zvýšit lidskou vytrvalost a efektivitu, lze dlouho tvrdit. Jedna věc je známa - prozatím nebyly provedeny žádné velké klinické studie o skupinách lidí, pokud jde o schopnost mildronátu zvýšit výdrž. A to potvrzuje profesor, doktor lékařských věd, vedoucí oddělení myokardiálních a srdečních onemocnění u Ústavu klinické kardiologie, který je pojmenován po. A.L Myasnikova Sergey Tereshchenko - souhlasí, vědci této úrovně jsou vždy vědomi nejnovějšího výzkumu. S největší pravděpodobností existovaly některé minimální studie, tzv. "Pilot", které nemohou být základem pro takové závažné závěry.
  3. Stejný Sergej Tereshchenko přiznává pravděpodobnost, že dodatečný účinek mildronátu v podobě zvýšené vytrvalosti je stále ještě zde. Profesor však trvá na tom, že v tomto směru nebyly provedeny žádné klinické studie - mimochodem proto mildronát nevstoupil na světový farmakologický trh a používá se pouze na území Ruské federace a některých zemí SNS.
  4. Na mildronat na světě neexistují žádné analogy! Lékárníci znají předúpravu, která také zlepšuje metabolické procesy v tkáních srdce, ale její mechanismus účinku je zcela odlišný. A mimochodem byl zařazen do seznamu zakázaných léků pro sportovce (tj. Byl uznán jako doping) mnohem dříve.
  5. Nedoporučuje se užívat meldonium zdravým lidem - rušení práce srdce zvnějšku nevede k ničemu dobrému.
  6. Pacienti, kteří užívají mildronat podle předepsaného ošetřujícího lékaře, by neměli mít strach - tělo nemá žádnou škodu.
  7. Pro sportovce je mildronát potřebný k prevenci infarktu v důsledku nadměrného tréninku, lék pouze zachovává zdraví sportovce, ale nezaručuje jeho vítězství v soutěžích..

Dopingový skandál - chronologie událostí

Pokud sledujete chronologii událostí dopingového skandálu spojeného s použitím Meldonia, najdete mnoho zajímavých věcí:

  • 7. března 2016: Maria Sharapova (první raketa světa) přiznala na tiskové konferenci, že neprošla testy, našla meldonium v ​​krvi - tato droga byla odevzdána sportovcem na lékařský předpis 10 let.
  • 7. března 2016: Ekaterina Bobrová (lekní tanec) oznamuje, že nepodala dopingové testy a našla v krvi meldonium..
  • Dočasné pozastavení Abeby Aregawi, Gamze Bulut (běžci na střední vzdálenosti), Indisho Negesse (běžec na dlouhé vzdálenosti), Olga Abramova a Artem Tishchenko (ukrajinští biathleteři).
  • 8. března 2016: Meldonium se nalézá v krvi rychlostního bruslaře Pavel Kulizhnikov, volejbalový hráč Alexander Markin a Semyon Yelistratov je nucen vynechat mistrovství světa krátké tratě kvůli mildronatu.
  • 9. března 2016: Mildronat je odhalen v krvi dvou dalších ruských sportovců Eduarda Lapytova (biatlon) a Ekateriny Konstantinové (krátká dráha).
  • 10. března 2016: ředitelka Reade WADA dělá prohlášení o svých obavách, že Sharapova bude odsouzen příliš lehce. V tomto případě se Reedy hrozí obrátit na Rozhodčí soud pro sport.
  • 11. března 2016: Publikovaná data WADA, u kterých bylo nalezeno meldonium v ​​krvi 60 sportovců, uvádí, že to není limit.
  • 14. března 2016: Ministerstvo sportu Ruska požadovalo výsledky vědecké studie meldonia od WADA.
  • 15. března 2016: OSN pozastavila činnost Sharapova jako velvyslanec dobré vůle.
  • 20. března - 3. dubna 2016: stopy meldonia byly nalezeny v dopingových vzorcích odebraných v rámci zimního mistrovství Ruska od atletů N. Kotlyarova, G. Fazletdinova, A. Minzhulin, O. Vovk; v několika desítkách ruských řecko-římských zápasníků, včetně těch S. Semenova a E. Salejeva; hráč vodního pólu A. Bugaychuk; ruský šampion v gymnastice N. Kuksenkova.
  • 8. dubna 2016: kvůli objevu meldonie v dopingových vzorcích hráčů juniorského týmu Ruské federace v hokeji byl tým nahrazen na mistrovství světa.
  • 13. dubna 2016: WADA uvedla, že koncentrace meldonia v 1 μg v dopingovém testu sportovce, předložená před 01.03.2016, je přípustná. Po tomto prohlášení všichni sportovci uvedli, že od té doby mohou počítat s amnestii jejich koncentrace v krvi byla nižší.
  • 15. dubna 2016: WADA amnestied S. Semenov a E. Saleeva.
  • 18. dubna 2016: Juris Bundulis, předseda představenstva výrobce mildronátu, uvedl, že jejich společnost se bude snažit vyloučit meldonium ze seznamu zakázaných produktů WADA od 1. ledna 2017.
  • 22. dubna 2016: FINA zrušila pozastavení společnosti Shepeleva, as koncentrace meldonia v jeho dopingovém testu je níže než přijatelná.
  • 12. května 2016: New York Times s odvoláním bývalého šéfa moskevské antidopingové laboratoře Grigorije Rodchenkova obvinili 15 medailistů olympijských her v Soči v roce 2014 za použití dopingu. Po odpovídajícím prohlášení zahájila FBI vyšetřování..
  • 12. května 2016: WADA uvedla, že 47 vzorků ruských atletů na meldonium od 18.11.2015 do 05.05.2016 bylo pozitivní.
  • 15. května 2016: kvůli stopám Meldonia objeveným dříve v dopingových vzorcích A. Povetkina, byl boj mezi ruským boxerem a Wilderem o titul WBC World Heavyweight Championship, který byl předem naplánován na 21. května, odložen.
  • 16. května 2016: Rada federace navrhla zavedení trestní odpovědnosti pro trenéry, sportovní lékaře a prodejce nedovolených drog pro doping. Trest může být odnětím svobody až na pět let nebo uložením pokuty až do výše půl milionu rublů..
  • 22. května 2016: Prezident WADA Craig Reedy uvedl, že pokud se při přezkoumání vzorku objeví vylíčení ruských olympioniků z olympijských her v roce 2012, musejí se sportovci zúčastnit Olympijských her v roce 2016.
  • 24. května 2016: Mezinárodní olympijský výbor (IOC) oznámil, že stopy meldonia byly nalezeny ve vzorcích 14 ruských sportovců z olympijských her v roce 2014 během přezkoumání.
  • 24. května 2016: Prezidium Federace všestranných atletických sportů (VFLA) zakázalo sportovcům, kteří byli v minulosti objeveni doping, aby byli členem ruského národního olympijského týmu v roce 2016 v Riu de Janeiro.
  • 27. května 2016: Přezkoumání dopingových vzorků A 23 sportovců z letních olympijských her v roce 2012 poskytlo pozitivní výsledek.
  • 8. června 2016: Mezinárodní tenisová federace (ITF) diskvalifikovala Šarapovu na dobu 2 let za použití meldonia. Nicméně americká společnost Nike se rozhodla obnovit spolupráci s ruským tenisovým hráčem.
  • 8. června 2016: 8 z 10 ruských účastníků olympiády v roce 2008 vyšetřených v lausanském laboratoři dopingových vzorků B1 bylo pozitivní.
  • 15. června 2016: WADA zveřejnila zprávu o tom, že 49 z 52 dopingových testů přijatých od ruských sportovců v období od 02/15/2016 do 05/29/2016 bylo pozitivní.
  • 17. června 2016: podle rozhodnutí Mezinárodní asociací atletických federací (IAAF), která odmítla obnovit členství v Ruské atletické federaci, ruští sportovci nebudou na olympijských hrách v Rio de Janeiro vystoupit pod vlajkou své země. Rozhodnutí IAAF 06/21/2016 bude zvažováno Mezinárodním olympijským výborem (IOC).
  • 22. června 2016: Mezinárodní federace vzpírání (IWF) zbavila 2 kvót pro olympijské hry v Riu, Ruská federace vzpírání (FTAR) kvůli dopingovým skandálům.
  • 23. června 2016: Tisková služba MOV uvedla, že ruští sportovci budou moci na olympijských hrách v Riu de Janeiru vystoupit pod ruskou vlajkou, pokud prokáží jejich neúčasti na dopingovém skandálu a Mezinárodní asociací federace letadel (IAAF) je připouští. Sportovci musí podat přihlášky do 4. července 2016..
  • 24. června 2016: poprvé byly nalezeny stopy meldonia v dopingovém testu ruské paralympijské hry (pozitivní výsledek byl dán N. Poluchinou).

Podle údajů za březen 2016 se prodej mildronatu několikrát zvýšil, což bylo důvodem pro vydání další verze - Maria Sharapova výslovně vydala přiznání ke zvýšení prodeje Meldonium, tak mluví, pracoval na reklamě.

Jak se vyvine události dopingového skandálu, není známo nikomu. Ale nyní existuje jasný rozpor mezi zástupci antidopingové komise a zakladatelem Meldonia, vědců a lékařů..

Tsygankova Yana Alexandrovna, lékařský komentátor, terapeut nejvyšší kvalifikační kategorie