Kašel je nejčastějším problémem, který je určen pediatrům. Kašel pro dítě může být opravdovým mučením. Není divu, že výskyt tohoto příznaku velmi rozechází rodiče. A samozřejmě každý rodič musí znát nejčastější příčiny kašle a dostupné způsoby, jak s tím vypořádat..
Typy kašle
Kašel je obranná reakce. Tímto způsobem se tělo snaží vyčistit dýchací cesty cizího tělesa nebo nahromaděného hlenu. Kašel má různé vlastnosti..
Nejprve existují typy kašle podle délky trvání:
- Ostré (doba trvání kratší než tři týdny);
- Trvalo (od tří týdnů do tří měsíců);
- Chronické (více než tři měsíce).
Podle jejich povahy rozlišují mezi suchým a mokrým kašláním a škrobem - štěkot, husky, tlumené, tiché, zvonění. Stejně důležité je brát v úvahu, jaký je denní kašel: v noci, ráno nebo po celý den..
Kašel je příznakem široké škály onemocnění: od infekčních až po zánětlivé. Chcete-li překonat kašel, musíte nejdříve zjistit příčinu jeho výskytu a pak jej odstranit.
Suchý kašel u dítěte
Suchý kašel - hluchý, bolestivý, bez vylučování sputa. Obvykle se pozoruje u dětí během prvních dnů akutních respiračních virových infekcí, při akutní laryngitidě nebo faryngitidě, tracheitidě, bronchitidě. Dítě kašle během dne a někdy se probouzí v noci a snaží se kašlat. Takové příznaky jako slabost dítěte, snížená aktivita, horečka, zimnice, runny nos, bolest v krku mluví ve prospěch ARVI..
Suchý kašel je pro astma zvláštní, může se zhoršit, když dítě přichází do styku s alergeny. Pravidelně dochází k astmatickým záchvatům, během nichž má dítě dechové napětí, nedokáže plné dech, což vede k nedostatku vzduchu a pocitu udušení. Po útoku je v malém objemu pozorován spíše viskózní, sklovitý sput. Léčba bronchiálního astmatu se provádí pomocí zvláštních skupin léčiv..
Mokrý kašel
Mokrý kašel se objevuje dva až tři dny po objevení prvních příznaků akutního respiračního onemocnění. Mokrý kašel je charakterizován vyzváněcím zvukem a sputovým výbojem. Děti se cítí úlevou, když kašel přichází od sucha k mokrému. Je-li však spuť viskózní, může být jeho vypouštění obtížné a problém vyřešit, je nutné provést mukolytické léky.
Obecně platí, že pokud se během léčby infekčního onemocnění dýchacích cest suchý kašel změnil na mokrý kašel, lze to považovat za příznivé znamení.
Kašel u dítěte bez horečky
Pokud má dítě kašel, rýhovaný nos a vysokou horečku, rodiče okamžitě přemýšlejí o SARS. Pokud však dítě pravidelně kašle, ale zároveň není zvýšena teplota, rodiče se stanou zmatenými. U dětí může být prodloužený kašel bez horečky důsledkem ARVI. V tomto případě je kašel výsledkem zvýšené senzitivity receptorů kašle a také zvýšené produkce sputa po infekci. Takový kašel není známkou onemocnění a nepotřebuje aktivní terapii. Pokud se však dítě stává pasivnějším a teplota stoupá, znamená to, že doktor stále myslí.
Pokud dítě najednou kašel, první věcí, kterou přemýšlíte, je vstup cizorodého těla do dýchacího ústrojí. To se často stává, když v průběhu hry dítě vdechne malé části hraček. Pokud cizí tělo zablokuje lumen dýchacích cest, může dojít k udušení, když dítě nemůže vdechnout vzduch a pokusí se provést konvulzivní inhalace. Kůže na obličeji může mít modrou barvu. Takové situace netolerují zpoždění. Dítě musí být umístěno na žaludek, ohýbat se přes koleno a poklepat na zadní stranu ruky tak, aby cizí tělo mohlo jít ven.
Navíc kašel bez horečky je charakteristický pro astma, jejichž příznaky jsou popsány výše..
Kašel v noci
Doporučujeme číst: Příčiny nočního kašle a způsoby léčby
Příčinou nočního kašle nemusí být onemocnění dýchacího systému. Často se kašel často objevuje u dětí se sinusitidou (zánětem paranózních dutin). Se sinusitidou dochází k hypersekréci hlenu, který se hromadí v zánětlivém sinu. Když dítě vezme vodorovnou pozici, vytéká hlien ze sinusu a proudí dolů po zadní části nosohltanu, což způsobuje reflexní reakci v podobě kašle..
Noční kašel je pozorován s takovou běžnou chorobou, jako je adenoiditida - zánět nosohltanu. Když dítě dostane vodorovnou pozici, zvětšený mandlí dráždí stěny hltanu, což způsobuje kašel. Také významnou roli při vzniku kašle hraje odtok hlenu přes hltan a vysychání sliznice hltanu kvůli tomu, že dítě dýchá ústy a nikoliv nosem. Dalším projevem adenoiditidy je chrápání u dítěte..
Dokonce patologie trávicího traktu může způsobit noční kašel. Takže během gastroezofágového refluxu se žaludeční obsah vloží do jícnu a také do něj pronikne do krku, což způsobuje kašel.
Kašel v noci je charakteristický pro černý kašel. Zpočátku se teplota dítěte zvedá, stane se pomalý a kňučký, tam je řídký nos, suchý, neproduktivní kašel. Ale v této fázi je obtížné rozlišit černou kašel od jiných akutních respiračních onemocnění..
Přibližně k třetímu týdnu onemocnění se kašel stává výraznějším, stává se paroxysmálním. Takže kašlecké záchvaty se vyskytují nejen během dne, ale často i v noci. Dítě, kašlá, se probouzí uprostřed noci. Během kašle dochází k rychlému vydechování několika dechů, které se střídají s dýchavým pískem. Tento příznak se nazývá reprise. Během útoku se tvář dítěte stává fialovou. Na konci kašle je z dýchacího traktu vylučován viskózní transparentní sputum a často zvracejí.
Noční kašel je také charakteristický pro děti s bronchiálním astmatem. Často se vyskytuje již těsně blíž k ránu. Je možné, že takový kašel je alergická reakce na prachový roztoč obsažený v péřovém polštáři. U některých dětí to nemusí být běžný kašel, ale dokonce i ekvivalenty astmatických záchvatů..
Barking kašel u dítěte
Suchý, štěkácí kašel je příznakem infekčně-zánětlivého procesu v krku. Laryngitida se obvykle rozvíjí s ARVI. Avšak s chřipkou nebo parainfluenzí, měli bychom se dívat na komplikace laryngitidy - falešná krupa. Tento stav je důsledkem opuchu hrtanu, což vede ke zúžení lumenu hrtanu, kvůli němuž proudění vzduchu stěží prochází dýchacím traktorem..
Pro falešnou krupu je charakteristická trojice znamení:
- Bachující kašel;
- Hořnost;
- Stenotické (hlučné) dýchání.
Vývoj kroupy je indikován zvýšením suchého, štěkajícího kašle. Dítě se rozruší, nepokojné. Brzy se objeví dýchavičnost, dech v dítěti se stává hlučným, obtížným. Nejdříve dochází ke zkrácení dechu během plače, pohybu dítěte, ale v průběhu progrese onemocnění se může vyskytnout v klidu. Kvůli nedostatečnému zásobování kyslíkem může být kůže modravá. Proto máte-li příznaky krup, nezapomeňte konzultovat s lékařem..
Léčba kašle u dítěte
Jak již bylo uvedeno, kašel je ochrannou reakcí těla. Cílem léčení kašle není potlačovat, ale změnit jeho vlastnosti. Potlačení kašle v případech, kdy se tělo snaží překonat infekci a vynechá sputa z dýchacích cest nevhodná. Naopak, musíte pomoci tělu vyčistit jeho dýchací cesty..
Antibiotika
Jedná se o dobře známou skupinu léčiv, která je všem rodičům dobře známa. Stojí za to udělat okamžitou poznámku, kašlání a samo o sobě, ať už to může být, není důvodem k předepisování antibiotik. Tyto léky jsou předepsány pouze tehdy, když laboratoř může potvrdit bakteriální povahu onemocnění (sinusitida, pneumonie).
Mimochodem, bronchitida je ve většině případů virovou, takže jmenování antibakteriálních léků v tomto případě nemá smysl. Co mluvit o faryngitidě, laryngitidě a tracheitidě, které často vznikají přesně na pozadí akutní respirační virové infekce. Proto by mělo být jmenování antibiotik zodpovězeno zodpovědně, a ještě méně byste si v žádném případě neměli zvolit lék sami bez lékaře..
Pokud však lékař předepisuje antibiotikum, musíte si vzít tolik času, kolik je přiřazeno (obvykle nejméně pět dní). A ještě více není nutné přestat užívat antibiotikum, protože se dítě začalo cítit lépe a méně kašlat..
Antitusivní léky
Vzhledem k nedostatečnému pochopení mechanismu kašle rodiče nakupují děti s antitusivními léky, stejně jako inzerované kombinované léky obsahující antitusivní složku. Podstatou této skupiny léků je to, že potlačují kašel. To znamená, že dítě kašle méně, ale ne proto, že se zotavuje, ale protože reflex kašle je potlačen. A tento stav může být docela nebezpečný, protože hlien a mikroorganismy zůstávají v dýchacích cestách a nevycházejí. Indikace předepisování těchto léků je trvalá potřeba potlačovat kašel..
Tak může být použití antitusických léků odůvodněno, například při černém kašli v případě suchého vyčerpávajícího kašle doprovázeného zvracením nebo pleurisy v případě silného, bolestivého kašle..
Mukolytika
Jedná se o skupinu léků, která podporuje zředění sputa. Používají se hlavně pro kašel s hustým a těžko vypouštějícím sputum. Pokud dítě má kašel, který je mokrý, produktivní a bohatý, nevyužívá mukolytiku. Mukolytika je předepsána pro léčbu kašle způsobené infekčními onemocněními dolních cest dýchacích (tracheitida, bronchitida, pneumonie). V pediatrické praxi se v této skupině používají následující léky:
- Bromhexin;
- ACC;
- Fluimucil;
- Ambroxol.
Poznámka: kombinované použití antitusických a mukolytických léků je kontraindikováno.
Expektoranty
Tato skupina léčiv, která usnadňuje oddělení sputa při kašli v důsledku jejího zředění a zvyšuje aktivitu ciliovaného epitelu dýchacího traktu. Přijímání léků expektorantů vede ke zvýšení objemu sputa, zatímco mukolytika významně nezvyšuje jeho objem..
Nebojte se, jestli se po užívání léků na vykašlávání zvýší dětský kašel a sputa se uvolní ve větším množství. Jedná se o mechanismus účinku těchto léků, takže vyčistí dýchací cesty stagnujícího hlenu..
Nevýhody této skupiny léků zahrnují potřebu častého užívání (každé tři až čtyři hodiny), což dítě určitě otužuje.. Expektoranty jsou převážně zastoupeny rostlinnými léčivy:
- Mukaltin;
- Gadelix;
- Dr. IOM;
- Kořen cukru;
- Kořen Althea;
- Pertusin;
- Jodid draselný.
Lidové léky pro kašel pro děti
Doporučujeme číst: Dýchací cvičení pro dospělé a děti
Kašel byl pro člověka problém vždycky. Naši předkové vynalezli a používali k boji proti kašlu nejrůznější oblíbené recepty, z nichž mnohé přežily až do současnosti..
Zde je jedna z nich: vařte půl litru mléka. Když se mléko vaří, musí být odstraněno ze sporáku a přidáno pouze polévková lžíce borovice. Nechte mléko naplnit jednu hodinu. Po stanoveném čase můžete začít pít vývar. Je nutné vypít půl litru získané infuze po celý den a dítěti jednou dávat tolik, kolik může pít..
Calamus root je známý svými vlastnostmi pro zředění sputa a pro podporu účinnějšího kašla, kvůli kterému jsou připraveny léky z této rostliny. Ale nástroj lze připravit samostatně. Chcete-li to udělat, vařte kořeny kalamus ve vařící vodě, v množství jedné lžíce rostliny pro dvě stě mililitrů vody. Prostředky je třeba vařit deset až patnáct minut. Když se vývar ochladí, napněte ho a dejte mu poloviční sklenici půl hodiny před jídlem. Během dne se doporučuje vypít až půl litru takové infuze..
V boji proti kašlému se ředkvičky úspěšně používají, mnoho rodičů určitě si pamatuje tento recept z dětství. Vezměte velký, vyprázdněný kořen a odřízněte jeho horní část. Uvnitř ovoce nakrájejte dutinu, ve které pak položte lžíci medu. Tato ředkvička by měla být pokryta odříznutou špičkou a zanechána po dobu deseti nebo dvanácti hodin. Po uplynutí určité doby, kdy je med smíchán s ředkvičkou, je nástroj připraven k použití. Sirop by měl být podán dítěti třikrát denně (nejlépe půl hodiny před jídlem) v čajové lžičce. Stávající prohloubení v ředkvičce může být naplněno medem. A po třech dnech musíte vzít novou kořenovou zeleninu.
Upozornění: během akutních infekčních procesů jsou kontraindikace tepelných postupů, to platí i pro udržování nohou v horké vodě a vdechování páry. Ten v případě výskytu edému sliznic (který se obvykle pozoruje u akutních respiračních virových infekcí) jen zhoršuje otok a celkový stav dítěte. Proto je nutno věnovat pozornost jak lékům, tak tradiční medicíně..
Valery Grigorov, lékařský referent