Paracet je léčivo doporučené k léčbě a prevenci recidivy onemocnění trávicího traktu spojené s hypersekrecí kyseliny chlorovodíkové. Po ukončení léčby se pH žaludeční šťávy vrátí k normálním hodnotám u konkrétního pacienta až po 1-2 dnech. Základní a stimulovaná sekrece HCl je snížena bez ohledu na povahu dráždivého přípravku.
Aktivní složka a forma uvolnění
Pariet je vyráběn japonským farmakologickým průmyslem ve formě tablet, z nichž každá obsahuje 10 nebo 20 mg účinné látky - sodnou sůl rabeprazolu. To odpovídá 9,42 mg a 18,85 mg rabeprazolu. Tablety jsou dodávány ve dvouvrstvých blistrech se 7 nebo 14 kusy..
Farmakologické vlastnosti přípravku Pariet
Rabeprazol prudce snižuje aktivitu enzymu H + / K + ATPasy, takže biosyntéza HCl je v konečné fázi inhibována. Účinky léku závisí na dávce. Bylo zjištěno, že účinná látka nemá anticholinergní vlastnosti..
Dávejte pozorOdsávání pariet se zpomaluje několik hodin po jídle s vysokým obsahem tuku..
Po užití 20 mg rabeprazolu se terapeutický účinek rozvíjí během první hodiny a trvá přibližně 2 dny. Maximální antisekreční aktivita se zaznamenává třetí den léčby. V krevní plazmě se v prvních týdnech zvyšuje koncentrace gastrinu, což také snižuje biosyntézu kyseliny chlorovodíkové.
Je důležitéPodle výsledků rozsáhlých klinických studií nebyl žádný případ vývoje nádorových novotvarů u pacientů..
Absorpce rabeprazolu probíhá v tenkém střevě (s nízkým pH žaludečního prostředí, aktivní složka není dostatečně stabilní). Úroveň biologické dostupnosti je asi 52%. Poločas je přibližně 1 hodina.
Asi 97% celkového objemu léku je konjugováno s plazmatickým albuminem. Biotransformační proces probíhá v játrech a metabolity se vylučují hlavně močí (malý objem - s žlučovou cestou).
Indikace pro zahájení příjmu Parietu
Lék doporučuje gastroenterologové při identifikaci následujících patologií:
- exacerbace vředového žaludku žaludku a dvanáctníku (včetně na pozadí stresu a dlouhodobého užívání NSAID a glukokortikoidů);
- eroze jícnu;
- gastroezofageální refluxní choroba (GERD);
- Zollinger-Ellisonův syndrom;
- patologií spojených s infekcí Helicobacter pylori.
Kontraindikace
Lék je přísně kontraindikován u pacientů, kteří mají přecitlivělost na hlavní nebo pomocné složky tablet..
Dávkovací režim
Tablety nelze rozdrtit. Jsou polknuty celé, opláchnuty potřebným objemem kapaliny (50-100 ml vařené vody). Doba příjmu nezáleží.
S vřed žaludku obvykle předepsáno 20 mg léčiva 1 p / den. Doba trvání léčby je v průměru 6 týdnů, ale může být zdvojnásobena podle uvážení ošetřujícího lékaře..
S dvanáctníkové vředy a vředy z akutní fáze je 20 mg přípravku Pariet předepsáno v dávce 1 p / den. Léčba trvá od 2 do 4 týdnů, ale s rezistentními formami onemocnění se prodlužuje o dalších 2 až 4 týdny.
Pro zničení Helicobacter pylori užívá přípravek Pariet 20 mg 2 p / den společně s dvěma antibiotiky.
S Zollinger-Ellisonův syndrom Ihned zahájte léčbu vysokými dávkami - 60 mg. V případě potřeby se zvyšuje na 100 mg. Při tomto syndromu se rabeprazol podává 60 mg dvakrát denně nebo 100 mg jednou. Terapie pokračuje až do úplného klinického zotavení; v některých případech může trvat asi 1 rok.
S GERD dávka a frekvence jsou stejné a průběh léčby - 8 týdnů.
Po zastavení klinických příznaků pro preventivní účely LS nápoj 1 denně "na požádání".
Nežádoucí účinky
Většina pacientů toleruje tento inhibitor protonové pumpy bez komplikací. V případě přecitlivělosti na rabeprazol jsou možné reakce přecitlivělosti okamžitého typu (alergie).
Ve vzácných případech existují:
- bolest v horní části břicha;
- cephalgie;
- zácpa;
- průjem;
- nadýmání;
- otok končetin;
- hepatitida;
- hepatální encefalopatie (vzácné);
- artralgie;
- myalgie;
- bolestivé otoky mléčných žláz;
Předávkování
Nejsou k dispozici žádné informace o předávkování přípravkem Pariet. V případě nutnosti je nutné symptomatické léčení (výplach žaludku, podávání enterosorbentů). Neexistuje žádné specifické antidotum, hemodialýza je neúčinná..
Používejte během těhotenství a kojení
Vzhledem k nedostatku údajů o bezpečnosti rabeprazolu pro plod a kojence, ženy v období těhotenství jsou kontraindikovány. Pokud je nutno léčit onemocnění gastrointestinálního traktu během kojení, nastává otázka dočasného přemístění dítěte na upravené směsi..
Pariet pro léčbu dětí
U dětí mladších 12 let je lék předepisován pouze pro krátkodobou léčbu GERD.. Doporučená dávka je 20 mg jednou denně. Mladší pacienti nejsou předepsáni rabeprazolem kvůli nedostatku bezpečnostních údajů..
Další pokyny
Rabeprazol může způsobit ospalost během léčby se doporučuje opustit řízení vozidel.
Interakce s jinými farmakologickými látkami
Pariet může snížit absorpci fungicidů (Itrakonazol, Ketoconazol) a Digoxin srdečního glykosidu.
Možná snížení účinnosti antivirotik Atazanavir.
Podmínky skladování a prodej v lékárenských řetězcích
Pariet se odkazuje na silné léky (seznam B), takže je třeba koupit předpis..
Tablety uchovávané při teplotě nejvýše + 25 ° C.
Při dodržení pravidel skladování je doba skladovatelnosti 24 měsíců. od data vydání.
Uchovávejte mimo dosah dětí!
Analogy Pariet
Analogy na aktivní součásti jsou:
- Rabeprazol;
- Rabie;
- Beret;
- Razo;
- Noflux;
- Rabelok;
- Trimedat;
- Zulbex.
Stejný mechanismus akce má:
- Omez;
- Omeprazol;
- Pantoprazol;
- Peptazol;
- Helicid;
- Zerocid;
- Ultop;
- Lanzap;
- Lanzabel;
- Gastrosol;
- Cisagast
- Epicurus;
- Promaj.
Vladimír Plisov, lékař, lékařský posudek