Léky na poruchy kyselosti

Pleom-20 návod k použití, analogy

Pleom-20 je moderní léčivý přípravek určený k prevenci a léčbě onemocnění trávicího traktu v důsledku zvýšeného uvolňování kyseliny chlorovodíkové. Patří do skupiny blokátorů protonové pumpy.

Forma uvolnění a účinná látka Pleom-20

Lék proti vředům vyráběný farmakologickou společností ve formě kapslí obsahujících 20 mg účinné látky - omeprazol.

Dávejte pozor

Jednou z pomocných složek je laktóza (mléčný cukr), která by měla být zvážena u osob s vrozeným deficitem laktázy nebo malabsorpcí glukózy a galaktózy.

Modré gelové enterické kapsle jsou dodávány v proužcích po 10 kusů..

Farmakologické vlastnosti

Omeprazol působí v tubulích parietálních buněk a inhibuje biosyntézu HCl v konečném stádiu. Jak bazální, tak stimulovaná sekrece je výrazně snížena, bez ohledu na povahu stimulačního faktoru.

Po užití jedné kapsle začne terapeutický účinek během první hodiny. Doba trvání akce je v průměru 1 den.. Během této doby je hladina sekrece kyseliny chlorovodíkové ve srovnání s původními hodnotami 50%.

Droga je určena pro použití v kurzu. Maximální možný účinek se obvykle vyskytuje 4. den po aplikaci 20 mg denně. Standardní dávka je schopna udržovat pH na 3 jednotkách po dobu 17 hodin. Po dokončení kurzu se počáteční úroveň produkce kyseliny obnoví po 3-4 dnech.

Obsah kapslí se rychle vstřebává v tenkém střevě. Maximální plazmatická koncentrace se zaznamenává po 30-180 minutách. Úroveň biologické dostupnosti se odhaduje na 30-40%, ale po opětovném užívání se zvyšuje na 70%, tj. Závisí na dávce. Až 97% látky je kombinováno s bílkovinami v krvi. Aktivní složka je téměř kompletně biotransformována v játrech. Metabolity se vylučují močí (až 80%) a žlučí (až 30%). Poločas rozpadu se pohybuje od 30 do 60 minut v závislosti na funkční činnosti ledvin..

Je důležité

Při výrazném snížení funkce jater se biologická dostupnost zvyšuje na 100%. Pacienti starší a senilní vylučování metabolitů se zpomalují.

Indikace pro vstup Pleom-20

Tento lék je předepsán pro následující nemoci a patologické stavy:

  • GERD (gastroesofageální reflux b-nh);
  • žaludeční a dvanáctníkové vředy v akutní fázi;
  • Erozivní defekty sliznic membránového traktu během léčby NSAID a jiných léků, které stimulují sekreci HCl;
  • stresující vředy;
  • Zollinger-Ellisonův syndrom;
  • patologií spojených s infekcí Helicobacter pylori.

Kontraindikace pro jmenování

Lék není předepsán dětem a dospívajícím mladším 18 let kvůli nedostatku klinických zkušeností. blokátor protonové pumpy v této věkové skupině.

Léčba je kontraindikována v případě přecitlivělosti na omeprazol nebo další složky léčiva..

Pleom-20 by neměl být opilý, pokud je nedostatek enzymu laktázy, protože mléčný cukr je součástí tohoto léčiva..

Dávkování

Tablety Pleom-20 jsou užívány orálně ráno na prázdném žaludku nebo při jídle.

Je důležité

Omeprazol není dostatečně stabilní v žaludečním prostředí kvůli jeho ostře kyselé reakci..

Kapsule nelze kousnout ani drtit; jsou polknuty celé s 50-100 ml vody.

Průběh léčby ulcerativního b-nor 12 dvanáctníkového vředu - od 2 do 4 týdnů. Při zachování klinických příznaků může gastroenterolog doporučit dávku zdvojnásobit..

V případě žaludečních vředů a GERD pokračuje terapeutická léčba po dobu 4 až 8 týdnů..

Aby se zabránilo exacerbacím ulcerativního b-noru, doporučuje se užít 1 tablet Pleom-20 denně. Prevence relapsu u GERD vyžaduje podávání 20 mg omeprazolu po dobu šesti měsíců.

Léčba vady sliznic, ke kterým dochází při užívání NSAID, trvá až 2 měsíce.

Eradikační terapie k ničení Helicobacter zahrnuje současné užívání omeprazolu s 2 antibakteriálními léky (1 g Amoxicillin + 500 mg klarithromycinu nebo 400 mg metronidazolu + 250 mg klarithromycinu). Drogy užívané paralelně dvakrát denně.

Zollinger-Ellisonův syndrom zahrnuje individuální stanovení minimální účinné dávky. Léčba začíná jednou dávkou 60 mg / den. Při absenci očekávaného účinku se zvyšuje na 80-120 mg / den, ale v tomto případě se rozdělí na 2-3 dávky..

Dávejte pozor

Pokud je pacient diagnostikován závažným onemocněním jater, pak během dne nemůže pít více než 1 tabletu..

Nežádoucí účinky

Většina pacientů toleruje terapii omeprazolem bez negativních důsledků. V případě intolerance účinné látky nebo pomocných látek nejsou alergické reakce vyloučeny..

V některých případech jsou možné následující vedlejší účinky:

  • střevní dysfunkce (průjem nebo zácpa);
  • nadýmání (plynatost);
  • změna vnímání chuti;
  • pocit sucha v ústech;
  • cephalgie;
  • závratě;
  • nespavost;
  • zvýšená labilita nervového systému (agitovanost nebo deprese);
  • myalgie;
  • artralgie;
  • fotosenzitivita kůže;
  • gynekomastie (u žen i mužů);
Dávejte pozor

Kompletní krevní obraz může vykazovat pancytopérii nebo leukopenii..

Předávkování

Případy předávkování Pleom-20 nejsou zatím popsány.

Při významném přebytku předepsané dávky je teoreticky možné snížit zrakovou ostrost, pocení, nevolnost, nervové agitovanost, búšení srdce a ospalost. Specifická antidota dosud nebyla vyvinutá a hemodialýza je neúčinná. V případě předávkování je pacientovi indikována symptomatická léčba..

Interakce s jinými farmakologickými látkami

Omeprazol je schopen snížit vstřebávání antifungálních léků (itrakonazol, ketokonazol), přípravků solí železa a antibiotika ampicilinu.

Paralelní podání přípravku Pleom-20 snižuje vylučování fenytoinu, diazepamu a nepřímých antikoagulancií..

Pleom-20 během těhotenství a laktace

Omeprazol však nemá mutagenní ani embryotoxické vlastnosti, ženy během těhotenství a kojení je kontraindikováno.

Je-li to nezbytné, během léčebného cyklu dítěte je doporučeno dočasně převést na umělé krmení..

Další pokyny

Před zahájením léčby by měl být pacient pečlivě vyšetřen, aby se vyloučily onkologické onemocnění trávicího traktu., protože blokátory H + -K + -ATP-ase (včetně omeprazolu) mají tendenci maskovat příznaky rakoviny, což ztěžuje diagnostiku včas.

Příjem potravy může poněkud zpomalit vstřebávání léku, ale neovlivňuje jeho účinnost..

Protože omeprazol může způsobit závratě a rozmazané vidění během léčby se doporučuje zdržet se práce s potenciálně nebezpečnými mechanismy.

Pravidla skladování a prodeje prostřednictvím lékárenských řetězců

Pleom-20 je uveden na seznamu B, takže je to výhradně na předpis.

Pásky s kapslemi by měly být uchovávány na tmavém místě při teplotě do + 25 ° С.

Uchovávejte mimo dosah dětí!

Pokud jsou splněny podmínky pro uchovávání, je doba trvanlivosti léku 36 měsíců.

Analogy

Analogy týkající se účinné látky a terapeutických účinků jsou:

  • Omeprazol;
  • Losek Mapes;
  • Ultop;
  • Omez;
  • Gastrosol;
  • Orthanol;
  • Omezin;
  • Omelox;
  • Gasek-10;
  • Omelik;
  • Helicid 40.

Vladimír Plisov, lékař, lékařský posudek