Mrazivá příčina moče a diagnóza

Moč je tekutina sestávající z odpadů a toxických produktů, které tělo produkuje metabolismem. Kapalina je z krve přefiltrována ledvinami, vstupuje do močového měchýře do močového měchýře a je vypouštěna, jakmile je vyplněna, přes močovou trubici směrem ven..

Barva moči závisí na koncentraci, která je normálně průhledná, od nažloutlé až po nasycenou žlutou barvu. Čím víc tekutiny člověk spotřebuje, tím jasnější je moč.

Zakalený moč neznamená vždy patologii, je důvod k obavě, pokud tento trend trvá dlouho.. Je také možné mluvit o problémech v orgánech urogenitálního traktu v případech, kdy existují příznaky dyzurie, zvýšené vaginální a uretrální výtok, bolesti v dolní části břicha a / nebo v bederní oblasti.

Barva moči byla vždy důležitým diagnostickým znamením, např. Vylučování červené moči, za předpokladu, že by potraviny s barvivy nebyly spotřebovány, by způsobilo podezření na hematurie.

Mokrá moč může obsahovat zvýšené množství bílkovin, soli, desquamated epitelu, bakterie..

Existuje mnoho onemocnění, při kterých je změna kvality moči jedním z příznaků patologického procesu.

Příčiny zakalené moči

Dehydratace

Snížení objemu cirkulující krve vede ke vzniku koncentrovaného moči. Pokud se po příjmu kapaliny obnoví průhlednost, je to varianta normy..

Příčiny dehydratace:

  • zvracení;
  • průjem;
  • nadměrné pocení;
  • nedostatečný pitný režim.

Skutečnost, že tělo nemá dostatek kapaliny, je indikováno suchými slizničními membránami, zvýšeným turgorem a žízeň..

Infekce močových cest

Jednou z nejčastějších příčin zakalené moči je infekční-zánětlivý proces v močovém traktu..

V procesu zánětu se zvyšuje počet leukocytů, bakterií a ztrát bílkovin, při poškození červených krvinek v moči.

Infekce močových cest se mohou objevit kdekoli v urogenitálním traktu.. Patří sem:

  • močový měchýř (cystitida);
  • ledviny (pyelonefritida);
  • prostata (prostatitida);
  • uretry (uretritida).
Je důležité

Klinické projevy závisí na lokalizaci zánětlivého procesu, ale běžným příznakem je dyzurie: křeče, bolest a pocit pálení při častém močení..

Teplota těla se může zvýšit a u některých pacientů se objevuje naléhavá (neodolatelná) nutkání na močení, až po močovou inkontinenci včetně..

Rizikové faktory infekce močových cest:

  • pokročilý věk;
  • nucená nehybnost;
  • snížení příjmu tekutin;
  • retence moči a katetrizace;
  • všechny nemoci vedoucí k symptomům obstrukce dolních močových cest: striktury, hyperplasie prostaty, nádorový proces atd.;
  • vrozené malformace;
  • zranění a operace na orgánech močového měchýře;
  • diagnostické postupy;
  • inkontinence moči;
  • diabetes mellitus;
  • těhotenství.

Obličky

Nefrourolitiáza je často doprovázena sekundárním zánětlivým procesem, při kterém je zakalená moč nejen způsobena přítomností leukocytů, bílkovin, bakterií, ale také krystalů solí..

Bílá zakalená moč je běžným příznakem. fosfatury, jako mléko.

Tmavé, bohaté barvy s červenavým nádechem - typické pro urátové soli.

Nepríjemný zápach moče, vzhled dřeně, suspenze, hlen může naznačovat zánět..

Někdy je urolitiáza asymptomatická, ale častěji věnuje pozornost následujícím stížnostem:

  • bolest odlišné povahy v bederní oblasti, s vypouštěním kalkulu - podél močové trubice;
  • časté močení s rezami;
  • horečka;
  • nevolnost.

Při výrazné obstrukci odtoku moči se vyvine renální kolika..

Mikroskopická nebo hrubá hematurie (krev v moči) naznačuje poškození cévních struktur počítadlem..

Sexuálně přenosné infekce

Mokrá moč může být také s kapavou nebo chlamýdií..

Obě ženy a muži jsou náchylné k infekci..

Po infekci se zvyšuje vaginální výtok (s postižením močové trubice - a z močové trubice) u ženy a z penisu u člověka.

Při izolované kolpitidě během močení proniká hnis do moči, což ji zbavuje průhlednosti.

Diabetes

Diabetes mellitus je běžné onemocnění, které je komplikováno dlouhodobým poškozením ledvin - diabetickou nefropatií, zvláště pokud pacient nedodržuje dietu a nekontroluje hladinu cukru v krvi.

Kvůli vaskulární lézi se rozvíjí glomeruloskleróza, filtrační funkce ledvin se snižuje, což vede k chronickému selhání ledvin.

Zakalená moč při diabetes mellitus je způsobena zvýšeným obsahem bílkovin, který není schopen zadržovat glomerulární glomerulum kvůli hyperglykémii a hypertenzi.

Dávejte pozor

Diabetická nefropatie postupuje pomalu, vyskytuje se u diabetes jakéhokoliv druhu.

Celkový zdravotní stav trpí pouze v pozdních stádiích onemocnění, kdy rychlost glomerulární filtrace výrazně klesá a stále se zvyšuje krevní tlak..

Od okamžiku manifestace diabetu až po výskyt závažných klinických příznaků na pozadí kontinuální léčby projde 15-20 let.

Kromě změny kvality moči věnujte pozornost hypercholesterolemii, hypoalbuminémii, edému (periferní nebo obličejové) a vysokému krevnímu tlaku.

Cíle léčby diabetické nefropatie:

  • normalizace cukru a cholesterolu;
  • udržování cílové hladiny krevního tlaku (s proteinurií vyšší než 3 g / den - 120/80 mm Hg);
  • varování / boj s obezitou;
  • metabolickou korekci.

Tato opatření umožňují odložit úplnou ztrátu funkční schopnosti ledvin..

Mrazivý moč s vločkami může být také v nefrologických patologiích: glomerulonefritidě, dědičných syndromech a tak dále..

Zakalená moč během těhotenství

Při prvních známkách změny obvyklého typu moči je nutné požádat o pomoc a diagnózu, a to i v případě, že neexistují žádné příznaky potíží.

Příčiny zakalené moči během těhotenství jsou následující:

Gesta

Protein v moči těhotné ženy, zejména v pozdějších obdobích - nepříznivý příznak, vyžaduje vyloučení preeklampsie..

Preeklampsie je život ohrožující stav pro matku a plod, který může být komplikován selháním ledvin, otokem, vysokým krevním tlakem, záchvaty. Prognóza pro pozdní oběh je nepříznivá..

Je důležité

Zpočátku mohou být problémy se zdravím a jediným znamením bude zakalený moč.

Gestační pyelonefritida u těhotných žen

Na pozadí hormonálních změn během těhotenství prochází celý změna urogenitálního systému. Močovody se stávají atonickými, ze strany ledvin značně expandují dutiny, zvyšuje se objem cirkulující krve a tudíž zátěž na ledvinách.

Situaci zhoršuje rostoucí komprese děložní močové trubice se zhoršenou urodynamikou a změnami v imunitním systému, které na jedné straně pomáhají chránit těhotenství a na druhé straně oslabují ochranu před patogenními a podmíněně patogenními mikroorganismy.

Zakalená moč je někdy jediným znakem patologického procesu v počáteční fázi.. Pokud je čas diagnostikovat a začít léčit záněty, můžete se vyhnout závažným komplikacím, které zahrnují:

  • atematická pyelonefritida;
  • ledvinová karbunka;
  • intrauterinní infekce plodu;
  • preeklampsie;
  • bakteriálně toxický šok.

V případě stavů, které ohrožují život ženy, je řešena otázka, zda je možné prodloužit těhotenství po celou dobu těhotenství..

Asymptomatická bakteriurie těhotných žen

Zkumavá moč může být důsledkem proliferace bakterií v latentním zánětlivém procesu. Stížnosti obvykle chybí, žena se cítí zdravá.

Ne vždy se předepisuje antibiotická terapie, ale podmínka vyžaduje dynamické pozorování..

Aby bylo možné určit, zda se antibiotika má užívat během těhotenství, je prováděna kultivace moči za účelem stanovení patogenů a náchylnosti k lékům.. Titr patogenu je roven nebo vyšší než 10 stupňů 6 stupňů - označení antibiotické terapie.

Předtím byly na preventivní účely předepsány rostlinné léky, jako je Canephron..

Je důležité

Před podáním antibiotik těhotné ženě je důležité zajistit, aby bakterie vstoupily do moče z močového ústrojí a nikoliv z pochvy (neexistuje kolpitida, včetně houbové přírody).

Bakteriurie v kombinaci s leukocytourií a klinickými projevy také zahrnuje protizánětlivou antibiotickou terapii..

Co dělat, je-li vylučovaný zakalený moč

Zpočátku se musíte poradit urologovi nebo terapeuti..

Laboratorní diagnostika zahrnuje následující:

  • analýza moči a nepravidelný test (pokud nejsou patologické změny, není třeba se obávat);
  • kultura moči s citlivostí na antibiotika;
  • rozmazání vaginální nebo uretrální mikroskopie pro podezření na sexuálně přenosné infekce;
  • močovina, kreatinin, krevní cukr;
  • sekrece prostaty s příznaky prostatitidy;
  • denní proteinurie (pokud je protein v moči).

Instrumentální diagnostika se provádí podle indikace, pro stanovení diagnózy může být užitečné:

  • Ultrazvuk ledvin, močového měchýře, prostaty (TRUS);
  • revize a vylučovací urografie;
  • MRI a CT ledvin;
  • cystoskopie s možnou biopsií pro podezření na nádor;
  • scintigrafie;
  • Dopplerovská sonografie ledvin atd..

Diagnostický algoritmus, stejně jako taktika léčby, zvolí lékař..

Vezměte prosím na vědomí, že před tím, než budete moč pro analýzu, musíte provést důkladné toalety vnějších pohlavních orgánů (umyjte mýdlem a vodou, jemně osušte, ale neotřete, aby nedošlo k mikrotumulaci), shromážděte průměrnou část moči ve speciální nádobě pro analýzu (prodáváte v lékárně).

Ženy se doporučují, aby do vaginy vložily vatový tampon před sběrem moči, aby se odstranila falešná bakteriurie, hematurie nebo leukocyturia..

Neuchovávejte biomateriál déle než 2 hodiny, zvláště při vystavení vysokým teplotám..

Mishina Victoria, urolog, lékařský referent