Kokain je omamná látka extrahovaná z listů koky. Rostlina je běžná v jihoamerických zemích, především v Bolívii a Peru. V 19. století byl z listů koky izolován čistý alkaloidový kokain. Ukázalo se, že látka má narkotický účinek. Z tohoto důvodu se kokain brzy rozšířil po celém světě..
Z historie původu kokainu
Žvýkací koksové listy jako stimulant byly historicky rozděleny mezi domorodci Jižní Ameriky. Je pozoruhodné, že rostlina sama o sobě obsahuje relativně malé množství čistého alkaloidního kokainu. Postupné vstřebávání alkaloidu do krevního oběhu při žvýkání listů a jeho rychlé zničení játry zabraňuje vzniku výrazného narkotického účinku. Proto žvýkací listy koků v Latinské Americe nikdy nebyly akutním lékařským nebo veřejným problémem..
Historie šíření kokainu v Evropě pochází z druhé poloviny XIX. Století, kdy německý chemik syntetizoval čistý alkaloid z listů koky a dal mu název "kokain". Kvůli anestezii a stimulačnímu účinku na nervový systém byla látka aktivně používána v medicíně. Bylo však brzy objeveno, že kokain nebyl vůbec neškodný, návykový, stejně jako různé bolestivé účinky.. Lidé začali užívat kokain nejen ze zdravotních důvodů, ale za účelem "odpočinku". Takže závislost na kokainu obsadila celý svět..
Většina tohoto druhu závislosti je obyčejná v Jižní a Severní Americe vzhledem k blízkosti zemí zapojených do pěstování koky.. V zemích SNS je kokainismus mnohem méně běžný. To je způsobeno vysokými náklady na drogu, což je důvod, proč ne každý závislý může tuto látku vyzkoušet. Závislost na kokainu je zpravidla špatná, "zlatá mládí", která má přístup k tomuto druhu zakázaných látek a peníze.
Odrůdy kokainu
Kokain je označován jako psychostimulantní lék. Klinické projevy kokainismu závisí v neposlední řadě na formě léku a na způsobu jeho podávání.. Nejčastější formou je kokainhydrochlorid. Je to bílý prášek, který vypadá jako sníh. Kokainový hydrochlorid se spotřebuje inhalací přes nos. Navíc se léková látka rychle vstřebává a proniká do krve. Velmi vzácně se kokain hydrochlorid podává intravenózně. Při tomto způsobu podání je účinek léčiva nevýznamný..
Prvním meziproduktem pro ošetření listů koky v procesu výroby kokainového hydrochloridu je koksová pasta. Obsahuje méně kokainu a jiných alkaloidů. Alkaloid, benzoylmethylengonin, je extrahován z kokainu určitými manipulacemi. Tato narkotická látka se nazývá crack, který je spotřebován kouřením.
Nejnebezpečnější forma je speedball - je to směs crack a heroinu. Nebezpečí použití tohoto léčiva je zkříženou reakcí mezi opiátovým lékem a psychostimulantním kokainem. Taková nebezpečná směs vede k těžkým poruchám, zejména v práci srdečního systému..
Když se kokain vdechuje, narkotický účinek nastane po pěti až deseti minutách a dosáhne svého vrcholu za půl hodiny, během příští půl hodiny se příznaky postupně snižují. Při kouření injekcí s kreatinem nebo kokainem se objevují známky intoxikace již v prvních sekundách a po pěti minutách dosahují maxima.
Závislost na kokainu je charakterizována takzvanými epizodami kokainu, když pacient vdechne nové části kokainu každou půlhodinu přes nos, aby si udržel pocit euforie.. Epizoda kokainu zpravidla trvá asi 12 hodin, ale může trvat několik dní. Takové "tvrdé pití" vede k vyčerpání neurotransmiterů. Proto je nálada velmi změnitelná..
Při nepřetržitém užívání kokainu je euforizující účinek léčiva zcela ztracen, tj. Není euforie, ale deprese se rozvíjí.. Po skončení epizody kokainu spadá pacient do snu, který může trvat několik dní. Po probuzení pacienti často trpí sebevražednými myšlenkami..
Známky užívání kokainu
Účinky vyplývající z používání kokainových lékařů jsou obvykle rozděleny na centrální a periferní. Centrální účinky jsou ty, které jsou důsledkem účinků léčiva na nervový systém. Po pití kokainu člověk cítí nával energie, pocit blaženosti, euforii. Popisují-li tento stav drogově závislých, mluví o nárůstu nálady, zdá se, jako by to teď mohli udělat všichni. Člověk se stává mluvit, hyperaktivní. Zvýšená sexuální touha je také poznamenána.. To vše jsou takzvané centrální efekty.
Periferní účinky způsobené účinkem léku na různé orgány.. Chcete-li periferní účinky zahrnují:
- Sucho v ústech;
- Nadměrné pocení;
- Dilatace žáků;
- Bolesti hlavy;
- Tremor končetin;
- Palpitace srdce;
- Zvýšení krevního tlaku;
- Nespavost;
- Nevolnost, zvracení.
Je pozoruhodné, že po ukončení kokainu se nálada nevrátí k normálu. Naopak, po euforii se zhoršuje nálada, úzkost, podrážděnost a dokonce i naprostá apatie..
Při těžké intoxikaci kokainem se rozvíjejí manické duševní poruchy.. Člověk je impulzivní a rozrušený, nedává na vědomí své činy. Takový stav často vede k trestným činům..
Při použití velkých dávek kokainu je euforie doprovázena úzkostí a strachem z blížící se smrti.. Takové jevy jako závratě, záchvaty svalů také nastat..
Účinky kokainu
Užívání kokainu je plné vývoje psychózy.. Psychóza začíná zpravidla s nápadem pronásledování, halucinace se brzy připojí. Pacient se stává agresivním, chová se neadekvátně, ničí okolní předměty, někde uteče. In Pokud se vyvine delirium koky, je pravděpodobná náhlá smrt nebo srdeční selhání.
Chronické užívání kokainu nevyhnutelně ovlivňuje somatický stav pacienta.. Závislost na kokainu vede k následujícím důsledkům:
Anorexie;- Nespavost;
- Sexuální dysfunkce;
- Trvalý runny nos, krvácení z nosu;
- Hořnost;
- Potíže s polykáním;
- Hypertenze;
- Poškození srdce (arytmie, infarkt myokardu, myokarditida);
- Intracerebrální krvácení, mrtvice.
Anorexie;Dlouhodobé užívání kokainu vede k duševním poruchám.. Nálada návyku je stabilně depresivní, myšlení zpomaluje a objevují se záchvaty paniky. Osoba ztrácí volební vlastnosti, není schopna soustředit pozornost, což vede k postupnému poklesu efektivity.
Léčba závislosti na kokainu
Léčba závislosti na kokainu se provádí v několika fázích. V první fázi v nemocnici se pomocí léků eliminuje intoxikace kokainem. Poté postupují k odstranění komplikací, které vznikly, stejně jako k odstranění touhy po droze. Posledním krokem je provést léčbu proti relapsu pomocí psychoterapie, která pomáhá konsolidovat výsledek a zabraňovat poruchám.
Valery Grigorov, lékařský referent