V 19. století za účelem zrychlení porodu a narození dítěte, pokud je v období pokusů slabá pracovní síla, začali používat metodu tlaku na žaludek doslova stlačováním plodu do světla. Vysvětlili to tím, že dítě trpí hypoxií a je nezbytné co nejrychleji zrychlit jeho narození. Dr. S. Christeller mu dal podrobný popis s indikací a kontraindikací již v šedesátých letech minulého století. Takové porodnické přínosy byly používány v mateřských nemocnicích v případech, kdy žena nemůže být napjatá, nemá sílu, zatímco dítě trpí hypoxií a jeho život ohrožuje. Zdálo by se být dobře, proč je dnes tato metoda zakázána? To je to Takový slepý tlak během let praxe se ukázal jako neúčinný a někdy nebezpečnější než sladkost práce, způsob doručení.
Recepce Kristeller: zakázáno?
Je důležitéV naší zemi platí oficiální zákaz používání terapie Kristellera od roku 1992, ale zároveň je pravidelně vykonáván v mateřských nemocnicích a lékaři se nebudou starat o možnou odpovědnost za používání nebezpečné techniky.
Jedná se o manuální in vivo, která spočívá v pokusu o vytlačování dítěte z děložní dutiny v období pokusů.
Vzhledem k vážným komplikacím a porodním traumatám samotných žen a jejich novorozenců je technika zakázána pro použití v mnoha zemích světa, včetně zemí SNS a Ruska. Recepce je tak nebezpečná, že v Evropě lékař může být zbaven povolení k životu, pokud žena pouze říká, že to bylo používáno během porodu.
Co je nebezpečné přijetí Kristeller
Kromě čistě mechanických zranění způsobených komplexním výpočtem síly s tlakem na břicho vede tato dávka k prudkému zvýšení bolesti u těhotné ženy a to téměř úplně ochromuje její schopnost samostatně tlačit druhou fázi práce..
Je důležitéAž do dnešního dne se každý uctivý porodník-gynekolog nepoužije této výhody kvůli vysokému riziku komplikací, protože existují bezpečnější výhody pro kritické situace..
Dokonce i takové techniky, jako je uložení obstetric kleště nebo použití vakuové extrakce plodu jsou výhodnější než užívání Kristeller. Ale v některých mateřských nemocnicích v přírodě, kde pracují lékaři staré školy, se stále může setkat s podobnou taktikou v řízení pracovních sil, zejména pokud existují problémy s činností pracovní činnosti nebo netrpělivostí zdravotnického personálu.
Historie a praxe
Lékař, který podrobně popsal a zdokonalil tento návod na porodnictví, věřil, že použití extruze by kvůli komplikacím snížilo úmrtí novorozenců a mladých matek v práci a pomohlo jim zachovat jejich zdraví. Věděl o rizicích takových akcí, ale považoval je za ne tak významné, neoprávněné ve srovnání s výhodami. Hlavní indikace této metody věřila:
Přirozený porod se závažnými komplikacemi, když potřebujete používat nástroje k extrakci ovoce z narozeného kanálu;- Císařský řez;
- Vývoj závažné hypoxie u plodu, pokud je umístěn extrémně nízko v pánvi, je hlava vložena do pánve;
- Druhá fáze práce, když se provádí správná anestézie;
- Přítomnost plodu v panvovém zobrazení.
Přirozený porod se závažnými komplikacemi, když potřebujete používat nástroje k extrakci ovoce z narozeného kanálu;Současně Kristeller poznamenal, že metodu nelze použít v následujících případech:
- Placenta se nachází v oblasti dna dělohy;
- Tam je rameno prezentace plodu;
- Cervix není zcela otevřený;
- Přirozené porodení po předchozím císařském řezu.
K dnešnímu dni je používání této techniky zakázáno, protože neexistuje jediné skutečné svědectví!
Takový přínos skutečně ohrožuje zdraví plodu, stejně jako stav matky. Většina z narození, ve kterých byla taková příručka použita, tvořila vážné komplikace jak z mateřského organismu, tak z dítěte.. Některé z dětí narozených při výkonu Christellera odhalily těžké traumatické léze nervového systému..
Navzdory zákazu používání vstupného, zavedeného v roce 1992, lékaři staré školy pravidelně cvičí a pak je těžké předpovědět výsledek porodu, jakmile je vše dokončeno bezpečně, jakmile dojde k vážným komplikacím. Pokud byla doručení úspěšné, ženy nebudou žádat lékaře, ale pokud by se taková výhoda uskutečnila - to znamená jednu věc, doktor neviděl údaje o císařské sekci včas. Pokud mu zmeškal čas potřebný, zůstane jen jedna věc - riskovat a riskovat život plodu a matky. S tímto přínosem dítě pravděpodobně zůstane naživu, ale jak je zdravý, je otázka.
V historii moderního porodnictví existují případy použití přístroje se smrtí žen v práci z ruptury dělohy a krvácení s dítětem. Současně lékaři dostali pouze podmíněný trest nebo krátké tresty odnětí svobody (od 1 do 3 let).
Recepce Kristeller při porodu: co to je technika výkonu
Existují dva způsoby vytlačování plodu z dělohy - tlak na dělohu kvůli předloktí lékaře nebo tlaku rukou. Ve výšce dalšího pokusu doktor a v některých případech dva lékaři začnou intenzivně působit tlak na oblast děložního dna směrem k perineu. Současně lze také použít perineální řez (to se nazývá episomatomie), aby dítě mohlo být co nejdříve odstraněno z porodního kanálu..
Takovýto tlak je však obtížné vypočítat v síle, což vede k tak zcela reálným komplikacím jako:
- Jaterní slzy a krvácení u matky;
- Zlomeniny spodních žeber;
- Placentární abrupce a krvácení ohrožující život;
- Prasknutí dělohy, těžká poranění perineu;
- DIC a bolestivý šok, tromboembolie;
- Závažné poranění plodu (hlava, krk, ramena, pánve).
Podle četných vědeckých studií nepoužívá užívání přípravku Christeller urychlení druhé fáze práce a nezlepšuje prognózu života plodu v případě nouze. Dnes existují bezpečnější parenterální přínosy, které by měly být použity v případě porodních poruch..
Je důležitéPorodní lékaři mají recepci s ukládáním rukou, kvůli nimž jsou bez tlaku, jen ukázat ženě - jak se tlačit. To se provádí tímto způsobem. Porodní asistentka položí ruce na ženské břicho a požádá ho, aby se pokusil na pokusu na úkor úsilí břicha. To pomáhá matce pochopit, jak řídit síly v pokusu. V tomto případě lékaře netiskne na žaludek.
Alyona Paretskaya, pediatrka, lékařský posudek