Takový jev, jako je průjem a zvracení bez teploty u dětí, je často pozorován. Je zcela přirozené, že rodiče způsobují dítě takovému vzrušení, zvláště pokud je stále velmi malý..
Zvracení a průjem neznamená vždy závažné onemocnění, nicméně pouze lékař dokáže situaci posoudit přiměřeně. Rodiče by samozřejmě měli znát možné příčiny porušení stavu dítěte, ale to neznamená, že se nepotřebujete poradit s lékařem..
Obsah článku:
- Příčiny zvracení a průjem u dítěte bez horečky
- Příčiny zvracení u dítěte bez horečky
- Příčiny průjmu u dítěte bez horečky
- Způsobuje zvracení a průjem, které jsou bezpečné pro život dítěte bez horečky
- Co může dít dítě s zvracením a průjem?
- Způsobuje zvracení a průjem, které jsou bezpečné pro život dítěte bez horečky
Příčiny zvracení a průjem u dítěte bez horečky
Často rodiče jsou příliš nedbale na zvracení a průjem u svých dětí, jestliže teplota těla současně zůstává normální. To se vysvětluje skutečností, že dospělí jsou zvyklí na teplotu v pozadí všech nemocí. Je však třeba vzít v úvahu, že se mohou vyskytnout některé patologické stavy bez tohoto příznaku. Možná, že dítě má sníženou imunitu nebo dokonce existují onemocnění imunitního systému. Výsledkem je, že obranyschopnost těla nereaguje a teplota těla nezvyšuje.
Je také třeba připomenout, že u kojenců jsou příznaky mnoha nemocí rozmazané a zhoršení se objevuje mnohem rychleji než u starších dětí. Proto během několika hodin může dítě spadnout do vážného stavu, který ohrožuje život..
Zvracení a průjem bez tělesné teploty u dětí může nastat z následujících důvodů:
Střevní infekce
Nejčastější střevní infekce v dětství jsou rotavirové infekce, úplavice, salmonelóza a kolibacilóza. Mohou pokračovat bez teploty, ale je možné, že teplota těla se může zvednout až k subfebrilním značkám a v některých případech k vysokým hodnotám..
Zvracení a průjem mají následující vlastnosti:
Zvracení nezávisí na příjmu potravy, může být jedno nebo více časté.
Emetické hmoty se skládají z jídla, které dítě jedl..
Virové infekce jsou charakterizovány kapalnými, vodnatými stolice..
Bakteriální střevní infekce jsou charakterizovány slizkými stolicí s pěnou a silným zápachem..
Průjem s střevní infekcí převažuje nad zvracením.
Kromě toho jsou pro střevní infekci charakteristické následující příznaky:
Těžká křečovitá bolest břicha.
Úzkost dítěte, která, jak se zvýší průjem a zvracení, bude nahrazena ospalostí a letargií.
Odmítnutí z vody a jídla.
Jak choroba postupuje, horečka se může spojit.
Symptomy dehydratace: pokles očí, jejich suchost, nedostatek močení, jabbering jara (v kojeneckém věku), křeče. Tyto příznaky by nikdy neměly být ignorovány..
Léčba intestinálních infekcí u dětí mladších jednoho roku se provádí pouze v nemocnici. Pokud je dítě starší než jeden rok, rozhoduje se o hospitalizaci v závislosti na závažnosti stavu pacienta..
Terapie se skládá z následujících hlavních činností:
Vymezení antitoxických léků - enterosorbenty.
Účel nitrofuran, furasolidon.
Odstranění příčiny zvracení a průjem: antibakteriální nebo antivirotická léčba.
Parenterální rehydratační terapie.
Odstranění příznaků onemocnění: snížení tělesné teploty, úleva od bolesti.
Závěrečnou fází léčby je rehabilitační terapie s určením probiotických léků..
Otrava jídlem
Otrava jídlem v dětství nejčastěji probíhá buď mléčnými výrobky nebo mateřským mlékem. Šťávy, ovocné a masové pyré z vlastní i tovární výroby jsou také nebezpečné..
Charakteristiky zvracení a průjem při otravě jídlem:
Opakované vyčerpávající zvracení, ke kterému dojde brzy po jídle..
Časté stolice s nepříjemným zápachem as nečistotami v krvi..
Průjem a zvracení se mohou rychle zastavit, ale stav pacienta se zhorší..
Jiné příznaky otravy jídlem:
Bolesti břicha jsou silné, dochází jako křeče..
Rozvášněnost dítěte, která, jak postupuje choroba, je nahrazena letargií a ospalostí..
Pacient odmítá potravu a vodu.
Všechny děti s podezřením na otravu jídlem jsou hospitalizovány (do 3 let). Pokud jde o starší děti, otázka ústavní léčby je řešena v závislosti na závažnosti stavu pacienta..
Léčba otravy jídlem se skládá z následujících bodů:
Výplach žaludku.
Účel nitrofuran, furasolidon.
Účel enterosorbentů.
Parenterální rehydratační terapie.
Účel protizánětlivých léků, antispazmodik.
Průběh léčby otravy jídlem je vždy doplněn rehabilitační terapií pomocí jmenování probiotik..
Dysbacteriosis
Zvracení s dysbiózou se vyskytuje zřídka, ne více než 1-2krát denně. Židle je nestabilní, zácpa se změní na pěnivý průjem. Jiné příznaky dysbiózy jsou: ztráta chuti k jídlu, bolest břicha a bolesti břicha po jídle, bílá řeč. Kožní reakce jsou možné, ale ne vždy se vyskytují. Patří sem vyrážka, svědění a suchá kůže..
Léčba ambulantní dysbiózy. Na začátku je dítěti nabízeno nitrofurany pro intestinální hygienu, na pozadí nutriční korekce je střevní mikroflóra obnovena pomocí eubiotik a probiotik.
Alergická reakce
Může se jednat o zvracení a průjem bez horečky v důsledku alergie na potravu nebo na lék. U mladších dětí se taková reakce vyskytuje často u prvních doplňkových potravin..
Zvracení začíná krátce po krmení, obsahuje nezdravé zbytky jídla. Navíc dítě rozvíjí svědění, kopřivku a jiné kožní reakce. Silná alergie je doprovázena otokem sliznic nosu a krku, respiračním selháním.
Léčba závisí na závažnosti alergické reakce. V mírných případech se terapie provádí doma. Antihistaminika, enterosorbenty a hormony jsou předepsány (v těžkých případech).
Příčiny zvracení u dítěte bez horečky
Příčiny zvracení u dítěte bez teploty mohou být velmi rozmanité, většina z nich je uvedena v tabulce:
Nemoc | Povaha zvracení | Související značky | Terapie |
Refluxní ezofagitida |
|
|
|
Pilorospasm |
|
| Operace, která se provádí v případě, kdy není pozorován účinek částečného krmení a fyzioterapie. |
Pylorická stenóza |
|
| Pouze chirurgická léčba. |
Gastritida, duodenitis. U kojenců se choroba nejčastěji vyvíjí z prvotních léků a u starších dětí z jídla nových exotických potravin.. |
|
| Terapie zahrnuje změnu stravy. Části by měly být malé, pít časté a hojné, ale v malých dávkách. Drogová terapie závisí na stavu dítěte.. |
Intestinální divertikum. |
| Hubnutí. | Léčba je pouze účinná. |
Invaginace střeva. Zavedení jedné části střeva do druhé u dětí mladších jednoho roku je nejčastěji způsobeno negramotným zaváděním prvních doplňkových potravin a u dětí ve vyšším věku kvůli infekci dívčími červy způsobené polypy nebo intestinálními nádory. | Na počátku dítě dítě rozvíjí akutní bolest, po kterém začíná zvracení s žluč. |
| Léčba je pouze účinná. |
Nemoci trávicího systému (žlučník, játra, pankreas). |
|
| Léčba se provádí v podmínkách gastroenterologického oddělení pro děti. Dítě má zvláštní stravu. V závislosti na druhu onemocnění jsou předepsány přípravky - enzymy, hepatoprotektory, antispazmodika.. |
Onemocnění centrálního nervového systému, včetně ischemie a hydrocefalusu (u novorozenců), nádorů mozku a zvýšeného intrakraniálního tlaku (u dětí po roce). |
|
| V závislosti na konkrétním poškození centrálního nervového systému se léčba provádí doma nebo v nemocnici. Léky jsou přiděleny ke zlepšení dodávání krve do mozku nebo k provedení operace.. |
Polknutí cizího těla. |
|
| V závislosti na situaci je indikována operační léčba nebo pozorování dítěte, dokud cizí tělesa nevystupuje přes střeva.. |
Další patologie, při které se pozoruje zvracení bez teploty, je apendicitida. Ale u apendicitidy bude zvracení pouze prvním projevem zánětu, který začne, a po několika hodinách se bude i nadále zvyšovat tělesná teplota..
Příčiny průjmu u dítěte bez horečky
Příčiny průjmu bez teploty dítěte mohou být následující:
Intestinální infekce, menší otravy. V případě střevní infekce je průjem často, v průměru se to stává až 5krát za klepání. Pokud dítě trpí otravou, nebudou v stolici žádné nečistoty a pokud je střevní infekce, výkaly mohou mít nestandardní barvu a konzistenci sliznice. Vzhledem k tomu, že je střevní práce narušena, budou v stolici přítomny částice nezdravého jídla. Kromě průjmu bude mít dítě bolesti břicha, jazyk bude pokryt bílým květem. Pravděpodobně vzhled vyrážky. Pokud jde o léčbu, záleží na závažnosti střevní infekce nebo otravy. V mírných případech zůstává dítě doma..
Alergie k droze. Průjem se projevuje několik hodin po užití tohoto léku. Kromě toho mohou nastat kožní reakce. Léčba je omezena na odmítnutí užívání drogy..
Enteritida Zánět tenkého střeva je charakterizován těžkým průjmem až 6krát za klepnutí. Vyplachujte tuky s částicemi potravin. Bolesti lokalizované v pupku, chuť k jídlu zmizí. Léčba se provádí doma..
Parazitická infekce střeva. Židle je nestabilní, průjem je nahrazen zácpou. Dítě ztrácí tělesnou hmotnost, mohou se objevit bolesti břicha, jako je kolika, poruchy spánku. Možná zvýšené slzení a letargie. Léčba je omezena na jmenování antihelmintik.
Dysbacteriosis. Výkaly jsou pěnivé, mají nepříjemný zápach a stávají se několikrát denně. Současně dochází k nadýmání, ztrátě chuti k jídlu, bolesti se vyskytují v břiše několik hodin po jídle. Někdy jsou kožní reakce, jazyk je pokrytý hustým bílým květem. Domácí ošetření.
Je třeba si uvědomit, že se u jiných závažnějších onemocnění může vyvinout průjem bez horečky. Proto, pokud průjmy po dni nezmizí, je konzultace specialisty povinná.
Způsobuje zvracení a průjem, které jsou bezpečné pro život dítěte bez horečky
Ne vždy zvracení a průjem bez horečky indikují vážné zdravotní problémy pro dítě. Často tyto dva příznaky prostě doprovázejí přirozené fyziologické stavy dětí..
Pouze zvracení (bez horečky a průjem) se může objevit u dítěte z následujících důvodů:
Fyziologické regurgitace
Dítě může popadnout mléko nebo mléčnou směs. Kromě toho se jeho zdravotní stav nezhoršuje, jeho tělesná hmotnost zůstává v normálním rozmezí. Děti vyplivují najednou až 20 ml. Volný obsah je koagulované mléko bez nečistot..
Příčiny fyziologické regurgitace mohou být následující:
Velké množství jídla.
Nesprávné držení dítěte během krmení.
Nedokonalost trávicího traktu u kojenců.
Špatné uchopení bradavky.
Aby se snížila frekvence regurgitace, mělo by být dítě během krmení udržováno s mírně zvýšenou hlavou nahoru. Po jídle je třeba dítě dát svislé poloze po dobu 15 minut. Tím bude umožněno unikání přebytečného vzduchu. Stejně důležité je sledovat množství jídla, které dítě konzumuje..
Teething
Zvracení s výskytem prvních zubů nesouvisí s příjmem potravy, jeho objemy jsou zanedbatelné a cyklistika se nedoporučuje. Stává se to kvůli plačení dítěte během krmení, což je vysvětleno bolestivostí dásní. Současně během výkřiku děti polknou příliš mnoho přebytečného vzduchu. Také nedělejte dítě k jídlu, zatímco jeho zuby jsou řezané..
Vaše dítě může pomoci následujícím způsobem:
Masírujte dásně prstem nebo teetherem..
Aplikujte na gel gumy s anestetickou složkou.
Odmítněte od násilného krmení, pokud dítě nechce jíst. Nesprávné zavedení doplňkových potravin
Zvracení se špatným zaváděním doplňkových potravin se stává jednou a neškodí zdraví dítěte. Vysvětluje to skutečnost, že organismus buď nepřijme nový produkt, nebo skutečnost, že enzymatický systém ještě není schopen zvládnout zavedené komponenty..
V případě zvracení by měl být nový produkt odstraněn z menu dítěte několik týdnů nebo déle. Po této době ji můžete nabídnout znovu, ale v malém množství.
Psychogenní zvracení
Neurotické zvracení je časté u dětí starších tří let. Objevuje se jako reakce na určitý stresový faktor..
Mezi časté příčiny psychogenního zvracení patří:
Rodiče trpěli na to, aby dítě jídlo,
Dítě trpělo silnými pozitivními nebo negativními emocemi, včetně nelibosti nebo vzrušení..
Dítě je velmi znepokojeno před nějakou významnou událostí pro něj..
Pokud má dítě epizody psychogenního zvracení, je nutné ho chránit co nejdále před stresující situací a konzultovat s dítětem psychoterapeut..
Co může dít dítě s zvracením a průjem?
Vzhledem k tomu, že zvracení není nezávislou chorobou, ale příznakem otravy těla nebo příznakem jakékoli infekce, antiemetické léky by neměly být dítě nabízeny. Zastavení zvracení s antiemetickými látkami pouze zhorší stav pacienta, protože všechny škodlivé látky zůstanou uvnitř a absorbovány do krve. V případě, že příčina zvracení nespočívá v otravě jídlem, není možné sama léčit. Je třeba co nejdříve vyhledat pomoc specialistů, aby se zabránilo vážným problémům se zdravím dítěte..
K zastavení průjmu by neměly být podávány ani antibakteriální léky (Enterofuril, Levomitsetin, Loperamid (Imodium), Furazolidon), protože nejčastěji nebudou mít terapeutický účinek. Statistiky naznačují, že ve většině případů je průjem v dětství vyvolán virovou enterickou infekcí, otravou jídlem nebo přejídáváním. V každém ze tří případů antibiotika nemohou pomoci. Navíc zastavení průjmu a zvracení způsobí, že škodlivé látky zůstanou v těle delší a budou i nadále otravovat zevnitř..
S největší pravděpodobností rodiče, kteří nezávisle dali dětem antibiotikum pro zvracení a průjem, tvrdí, že oba tyto příznaky se zastavily 1-3 dny po začátku léčby. Nicméně je známo, že virové střevní infekce během těchto periody přechází sama o sobě, což znamená, že antibiotika jsou nepřiměřená a zbytečná. V případě otravy se hnací prstenec zastaví po odstranění všech škodlivých látek z těla. Antibiotická terapie proto nemá pozitivní vliv na průběh onemocnění..
Nicméně je možné pomoci tělu dítěte vyrovnat se s infekcí a otravou tím, že mu nabídne probiotické přípravky a enterosorbenty. Účinek prvních léků je zaměřen na zničení virů a druhý na vázání škodlivých látek a zabránění jejich vstupu do krve. Proto v případě otravy jídlem jsou podávány enterosorbenty dítěti av případě střevní infekce probiotika.
Pokud je dítě velmi malé a je dojčeno, může mu být podáván pouze přípravek Smekt (enterosorbent) nebo probiotika Linex a Bifidumbacterin. Pokud je dítě starší než dva roky, jsou pro něj předepsány následující sorbenty: bílé uhlí, Enterosgel, Filtrum a Smecta. Po dvou letech může být průjmová léčba eliminována pomocí léku nazývaného Enterol..
Také s průjmem, bez ohledu na věk dítěte, může být podáván Zincite (od 10 do 20 mg za 24 hodin) nebo jiný přípravek zinku. Co se týče přípravku Zincit, léčba je od 10 do 14 dnů..
Primárním úkolem rodičů je tedy obnovení elektrolytů a ztráta tekutin. Antiemetická léčiva nejsou podávána dítěti a v závislosti na příčině onemocnění jsou navrženy buď enterosorbenty nebo probiotika pro průjem..
Ztráta kapaliny se obnoví pomocí speciálních solných roztoků, které lze zakoupit v lékárně. Nejznámější z nich jsou Regidron a Regidron Bio, ale Disol a Trisol jsou také k dispozici. Pokud nemůžete navštívit lékárnu, můžete si sami provést solný roztok. Pro jeho přípravu budete potřebovat litr vařené vody, čajovou lžičku soli, pět lžiček cukru. Musíte zajistit, aby nemocné dítě neustále vypilo tuto tekutinu, ale v malých džbáních.
Jakmile dojde k záchvatu průjmu nebo zvracení, mělo by dítě dostat vodu nebo fyziologický roztok. Neměli byste čekat, až droga bude fungovat. Pokud se opakuje zvracení, znovu se nabízí voda. Děti jsou na prsa aplikovány co nejčastěji a dodatečně napojeny při ošetřování. Starší děti jsou krmeny vařenou zeleninou, rýží, chudým masem a jsou jim nabídnuty kefír nebo jiný fermentovaný mléčný výrobek. Potrava je podávána po částech, v malých objemech. Až do konce nemoci mohou být děti v dietě BRYAS (jehněčí, rýže, jablka a krekry). Kapalina musí nutně vstoupit do těla během přestávek v jídle (nejméně 60 ml u kojenců, nejméně 100 ml u dětí po 2 letech). Pokud dítě pije předepsané množství tekutiny, ale požádá o další, pak by neměl odmítnout..
Pod kategorickým zákazem během zvracení a průjmu jsou nápoje a šťávy sýtené oxidem uhličitým, kuřecím mlékem a mlékem, stejně jako rýžová voda. Všechny tyto tekutiny zhoršují průběh onemocnění v důsledku dehydratace..
Pokud je zvracení a průjmy trvalé v povaze a nezastaví se po dobu 4 hodin, musí být lékař vyzván, aby přiměřeně zhodnotil stav dítěte. Hospitalizace může být nezbytná, protože neustálé zvracení často naznačuje meningitidu, otřes mozku nebo jinou závažnou patologii..
Situace, ve kterých je požadováno volání místního lékaře nebo týmu pro ambulance:
Tři nebo více epizod zvracení, po jednom po druhém po dobu kratší než tři hodiny.
Odmítnutí dítěte nejen z příjmu potravy, ale také z kapaliny.
Všechno, co dítě jedí a pije, vylučuje zvracení.
Žádná slzy při plačení.
Dítě je ospalé a letargické, má suché rty a oči.
Vomit obsahuje krevní nečistoty.
Stížnosti na bolesti hlavy, stejně jako zátěž na svaly na krku a ztráta vědomí.
Podezření na otravu.
Zbývající epizody zvracení a průjem se zpravidla úspěšně zastaví užíváním výše uvedených léků, přiměřenou náhradou ztracených tekutin a elektrolytů..
Podle tématu: Co dělat, pokud má dítě závažné zvracení?
Způsobuje zvracení a průjem, které jsou bezpečné pro život dítěte bez horečky
Chyby ve výživě. Není-li strava dítěte vyvážená, může se u něj v každém věku vyvinout průjem. V tomto případě se objeví volné stolice s nezdravými částicemi jídla. Často rodiče dokáží nezávisle identifikovat vztah mezi průjmem a konkrétním produktem. Takový průjem je vysvětlen nedokonalostí trávicí soustavy dětí. Abyste se vyhnuli takovým situacím, musíte správně zadat první zdroj a omezit děti na sódu, čipy, sladkosti apod..
Psychogenní průjem. Psychogenní průjem se zpravidla děje jen jednou a dochází na pozadí emočních otřesů. Vegetativní systém dítěte tak reaguje na stres. Chcete-li takové situace vyloučit, je důležité chránit dítě před traumatickými situacemi. Možná jediné jmenování antidiarrheal drogy a zavedení krátké stravy bez mléka a mastných potravin..
Trávení nebo nadměrné podávání dítěte. Zvracení a průjem se vyskytnou bezprostředně po jídle a budou obsahovat části nezdravého jídla. Četnost průjem a zvracení nepřesahuje dvakrát. Znečištění může být způsobeno novým potravinovým produktem (zvláště důležitým pro exotické produkty), zavedením doplňkových potravin nebo příliš velkým množstvím potravy. Abychom tělu pomohli zvládnout zvracení a průjem, je nutné odstranit nevhodný výrobek z menu dítěte a zajistit dostatečný pitný režim..
Silný emoční šok. Epizoda zvracení a průjem na pozadí emočního stresu u dětí se obvykle vyskytuje jednou. Vegetativní nervový systém tak reaguje na šok. Abychom předešli takovým situacím, je pro dítě nezbytné vytvořit psychologické prostředí, které by mu umožnilo odstranit stresy z jeho života. Můžete nabídnout lék na průjem a zvracení. Dělejte to jednou.
Aklimatizace při změně klimatu. Pravděpodobně výskyt zvracení a průjem v prvních dvou dnech od nalezení dítěte v nové klimatické zóně. To je způsobeno adaptačními mechanismy těla na nové podmínky. Aby se odstranily nežádoucí příznaky, je nutné poskytnout dítěti maximální míru, nedávat mu nové potraviny a vzdát se fyzické aktivity..