Všechny patologické stavy kardiovaskulárního systému by měly být po důkladné diagnostice léčeny pod vedením lékaře, a to jak pomocí terapeutických, tak i chirurgických metod. Chcete-li se orientovat v různých onemocněních srdce a krevních cév, stejně jako pochopit, kdy budete potřebovat okamžitý kontakt s týmem pro ambulance a kdy se dostanete návštěvou místního terapeuta, měli byste znát hlavní příznaky těchto onemocnění.
Obsah článku:
- Seznam srdečních onemocnění a jejich symptomů
- Arytmie
- Ischemické onemocnění srdce
- Myokarditida, perikarditida, endokarditida
- Srdeční onemocnění
- Kardiovaskulární selhání
- Hypertenze
- Diagnostika onemocnění srdce
- Prevence onemocnění srdce
- Který lékař zachází s onemocněním srdce?
- Odpovědi na oblíbené otázky:
- Jaké onemocnění srdce způsobují zdravotní postižení??
- Může EKG nevykazovat onemocnění srdce?
- Je možné pít alkohol s onemocněním srdce??
Seznam srdečních onemocnění a jejich symptomů
Kardiovaskulární nemoci jsou zařazeny do následujících kategorií:
Arytmie - změny rytmické a sekvenční kontrakce síní a komor;
Koronární onemocnění srdce - poruchy oběhu a tvorba jizvy;
Myokarditida, perikarditida, endokarditida - zánětlivé onemocnění srdečního svalu;
Srdeční onemocnění - vrozená a získaná dysfunkce komorového ventilu;
Kardiovaskulární nedostatečnost je skupina onemocnění, která je založena na insolvenci srdeční činnosti z hlediska zajištění normálního krevního oběhu;
Vegetovaskulární dystonie - narušení vaskulárního tónu;
Hypertenze - systematické zvýšení krevního tlaku.
Všechny tyto nemoci srdce a krevních cév mají různé příčiny jejich vývoje, příznaků, způsobů léčby a prognózy obnovy..
Arytmie
Normálně srdce rytmicky a důsledně snižuje jeho síň a komory. Tato činnost úzce souvisí s fungováním vodivého systému, který vysílá impulzy do srdečního svalu..
Příčiny arytmie:
Strukturální změny ve vodivém systému;
Nerovnováha elektrolytů;
Vegetativní změny v centrálním nervovém systému;
Endokrinní onemocnění;
Nežádoucí účinky léků;
Komplikace způsobené onemocněním koronární arterie.
Diagnóza arytmie se provádí pomocí kardiogramu, léčba této patologie je poměrně složitá a je prováděna s ohledem na jednotlivé charakteristiky organismu..
Typy arytmií:
Ventrikulární asystolie - projevující se blikáním a třesením komor, se objevuje jako komplikace onemocnění srdce v důsledku elektrického šoku, předávkování glykosidů, adrenalinu, chininu (při léčbě malárie). Prognóza - náhlá klinická smrt je možná kvůli zastavení nebo prudkému poklesu srdečního výdeje. Pro zmírnění záchvatu ventrikulární asystoly je nutné okamžitě zahájit resuscitaci pomocí externí masáže srdce a umělé dýchání. Je třeba zavolat kardiologickému týmu "sanitku";
Fibrilace síní - projevující se fibrilací síní a flutter (250 - 300 krát za minutu), chaotickou a nepravidelnou komorovou kontrakcí. Vyskytuje se jako příznak onemocnění mitrální chlopně, tyreotoxikózy, aterosklerózy, infarktu myokardu, v důsledku předávkování glykosidů, otravy alkoholem. Pacient nemusí cítit arytmii a užívá ji pro rychlý srdeční tep. Prognóza - výskyt tromboembolie;
Paroxysmatická tachykardie - se projevuje náhlým a náhle ukončeným záchvatem rychlého srdečního tepu, srdeční frekvence - 160-220 úderů za minutu. Kromě toho dochází k výraznému pocení, zvýšené motilitě střev, mírné hypertermii. Pokud záchvat trvá několik dní, angina pectoris, slabost, mdloby, zvýšení srdečního selhání spojuje tyto příznaky. Pomoc při paroxysmální tachykardii - masáž krční tepny, aktivace vagusového nervu stisknutím na oči a oblast solárního plexu, stejně jako držení dechu, silné otočení hlavy. Pokud jsou tyto techniky neúčinné, dochází k ventrikulární tachykardii nebo infarktu myokardu - vyžaduje se okamžitá lékařská péče;
Sinusová tachykardie - projevující se frekvence sinusového rytmu vyšší než 90 úderů za minutu, nastává při prudkém poklesu krevního tlaku, významnému zvýšení teploty, anémii, myokarditidě. U pacienta dochází ke zvýšení srdeční frekvence. Pomoc - držení dechu, masáž slunečního plexu a oblasti krční tepny, tlak na oční bulvy;
Sinusová bradykardie - projevující se poklesem srdeční frekvence s rytmickým sinusovým rytmem, který je méně než 60 úderů za minutu. Objevuje se při infarktu myokardu jako důsledek některých infekčních onemocnění a vedlejších účinků léků. Pacient má pocit zpomalení srdečního tepu, jeho končetiny jsou zchlazené, může být slabý nebo záchvat anginy pectoris;
Extrasystole - projevuje se předčasnými kontrakcemi komor, které pacient trpí, jako potopení srdce nebo zvýšená mrtvice. Poté se objevuje reflexivní touha zhluboka se nadechnout. Léčba vyžaduje častou systolu, protože vede k fibrilaci síní a komor;
Srdeční bloky se projevují zpomalením nebo úplným zastavením přenosu elektrického impulsu systémem srdečního vedení Pacientova srdeční frekvence se zpomaluje, on mizí kvůli tomu, že mozku nedostatečně zásobuje krví, křeče se vyskytují, srdeční selhání je diagnostikováno. Předpověď - s intraventrikulární (úplnou příčnou) blokádou je možná náhlá smrt.
Další informace: Co je to arytmie? Příčiny a typy
Ischemické onemocnění srdce
Při této závažné srdeční chorobě, která je založena na narušení krevního zásobení srdečního svalu, se objevuje infarkt myokardu, angína a kardiální skleróza..
Infarkt myokardu je akutní porucha přívodu krve do srdečního svalu, což vede k ohniskové nekróze jeho oblastí. Kvůli smrti části myokardu je narušena kontraktilní schopnost srdce. Srdeční záchvat se vyskytuje v důsledku trombózy tepen, které krmiva srdcem krví, vaskulární blokáda s aterosklerotickými plaky. Akutní období srdečního záchvatu je charakterizováno velmi těžkou bolestí na hrudi, jejíž intenzita není nitroglycerinem uvolňována. Dále se vyskytuje bolest v žaludku, útlak, hypertermie, zvýšený krevní tlak, rychlý puls. Prognóza - pacient může zemřít z kardiogenního šoku nebo srdečního selhání. Nouzová pomoc před příjezdem "ambulance" - užívání léků proti bolesti, aspirinu a velkých dávek nitroglycerinu.
Angina pectoris (angina pectoris) se projevuje jako náhlá bolest za hrudní kostí kvůli nedostatečnému přívodu krve do myokardu. Hlavní příčinou anginy je ateroskleróza koronárních tepen. Bolest během anginy pectoris, má jasné hranice vzhledu a remise, téměř okamžitě je zastavena nitroglycerinem. Faktorem, který vyvolává útok, je stres nebo fyzická zátěž. Bolest v tlaku a tlaku se vyskytuje za hrudní kostí, dává krku, dolní čelist, levou rukou nebo lopatku a může vypadat jako pálení žáhy. Navíc dochází k nárůstu krevního tlaku, objevuje se pocení, pokožka je bledá. Pokud je diagnostikována porucha anginy pectoris, spojuje se s těmito příznaky udušení, pocit akutního nedostatku vzduchu. Útok na anginu, trvající déle než 30 minut, je podezření na infarkt myokardu. První pomoc - nitroglycerin pod jazykem dvakrát s přerušením 2-3 minut, po kterém následuje podání přípravku Corvalol nebo Validol k potlačení bolesti hlavy, je třeba nazvat kardiologickou "sanitku".
Kardioskleróza - poškození myokardu a srdečních chlopní v jizvařské tkáni v důsledku aterosklerózy, revmatické horečky, myokarditidy. Symptomy - arytmie a poruchy vedení. Prognóza - tvorba aneuryzmatu, vznik chronického srdečního selhání a srdečních defektů.
Zjistěte více: Příčiny, příznaky a léčba srdeční ischémie
Myokarditida, perikarditida, endokarditida
Tato skupina onemocnění je charakterizována zánětlivými procesy v myokardiálních tkáních způsobenými patogenními mikroorganismy. Alergické reakce a autoimunitní procesy tvorby protilátek proti tkáním jejich vlastního organismu doplňují jejich negativní účinek..
Typy zánětlivých onemocnění srdce:
Infekčně-alergická forma myokarditidy - nastává po infekčním onemocnění nebo během ní. Symptomy: obecná malátnost, poruchy srdečního rytmu, bolest v oblasti srdce, dušnost, bolesti kloubů, mírná horečka. Po několika dnech se fenomény myokarditidy zvyšují a zvyšují. Ztrácí se srdeční selhání: cyanóza kůže, otoky nohou a břicha, těžká dušnost, zvětšená játra;
Reumatická, autoimunitní, radiační myokarditida - existují akutní a chronické formy, které se projevují následujícími příznaky intoxikace: únava, hypertermie, kožní vyrážka, nevolnost a zvracení. V případě předčasného přístupu k lékaři jsou prsty deformovány ve formě bubnů, stejně jako nehty jsou deformovány ve formě konvexních hodinových skel..
Endokarditida - zánět endokardu, tj. Vnitřní výstelka srdce, pokrývající ventilovou aparaturu.
Perikarditida - zánět membrány, která zakrývá srdce venku (pericardium).
Takové projevy vyžadují okamžité ošetření lékaře, odpočinek na lůžku. Kardiolog předepíše protizánětlivé léky (Ibuprofen, Diclofenac, Indomethacin), glukokortikosteroidy (prednisolon), diuretika a antiarytmikum. Prognóza vývoje kardiovaskulárních onemocnění je kompletní léčba při zahájení terapie včas..
Další informace: Myokarditida - příznaky a léčba
Srdeční onemocnění
Tato onemocnění zahrnují dysfunkce a odchylky ve struktuře ventilového aparátu: stenóza (neschopnost úplného otevření ventilů), nedostatečnost (neschopnost úplného uzavření ventilů), kombinace stenózy a nedostatečnosti (kombinované srdeční onemocnění). Není-li vada vrozená, vzniká v důsledku reumatizmu, aterosklerózy, syfilisu, septické endokarditidy, poranění orgánů..
Typy srdečních vad:
Porucha mitrální chlopně (stenóza a nedostatečnost) je určena kardiologem během poslechu srdce, charakterizované vzhledem u pacientů s jasným odstínem a šarlatovou barvou rtu. Dále se diagnostikuje dýchavičnost, palpitace, otoky končetin, zvětšení jater;
Poruchy aortální chlopně (stenóza a nedostatečnost) - v 1. a 2. stadiu onemocnění nejsou žádné stížnosti, v 3. stadiu anginy, diagnostikovány závratě a ztráta zřetelnosti vidění. Ve 4. fázi dokonce i nejmenší zátěž vede k narušení mozkové a kardiální krevní oběh: arytmie, dušnost, srdeční astma;
Nedostatek aortální chlopně - v 1. a 2. etapě nedochází k žádným stížnostem, ve 3. fázi defektu stenocardie, jsou diagnostikovány pulzace tepen hlavy, karotidové tepny, břišní aorty, která je viditelná pouhým okem. Ve 4. etapě výrazné srdeční selhání, arytmie. V 5. etapě se symptomy onemocnění dále zhoršují;
Tricuspidální chlopňová onemocnění - může být diagnostikována pulsací krčních žil, zvětšením jater, otokem paží a nohou. Existuje přímý vztah - čím silnější je pulzace žíly, tím výraznější je nedostatek ventilu. Stenóza ventilu nedává výraznou pulzaci.
Další informace: Příčiny a příznaky onemocnění srdce, léčba a prevence
Kardiovaskulární selhání
Tento obecný termín označuje onemocnění, která způsobují, že srdce není schopno zajistit normální oběh krve. Kardiovaskulární nedostatečnost je akutní a chronická..
Typy akutního srdečního selhání:
Srdeční astma je důsledkem kardiosklerózy, hypertenze, infarktu myokardu, aortální choroby srdeční. Základem patologie je stagnace krve v plicích, neboť levá komora nemůže poskytnout normální průtok krve v plicním oběhu. V cévních plicích se akumuluje, stagnuje, jeho tekutá frakce se nasává do plicní tkáně. Z tohoto důvodu se zdi bronchioles zvětšují, jejich nádoby jsou úzké, vzduch se zhoršuje. Jasné příznaky srdeční astma: kašel, nazývané "srdce", sípání, dušnost, strach ze smrti, modré rty a kůže. Celkový obraz doplňují palpitace srdce a vysoký krevní tlak. První pomoc je dát pacientovi polovinu sedění, podat nitroglycerin pod jazyk, dávat Corvalol, poskytnout horké lázně pro nohy. Před příjezdem sanitky pro usnadnění práce srdce je možné 15-20 minut umístit gumové postroje na stehna a snažit se zatlačit tepny spíše než tepny. Prognóza - při absenci účinku resuscitačních postupů dochází k plicnímu edému;
Plicní edém - neposkytnutí potřebné pomoci v případě srdečního astmatu vede k tomu, že kapalný podíl krve vylučuje nejen v průduškách, ale také v alveoli a hromadí se v nich. Vzduch, který ještě v malém množství proniká do plíce plněné tekutinou, poráží tuto tekutinu v plicních váčcích do pěny. Symptomy plicního edému: agonizované udušení, růžová pěna vyčnívající z úst a nosu, bobtnání dýchání, rychlý srdeční tep. Vzrušený pacient má strach ze smrti, je pokrytý chladným, lepivým potem. Zvýšený krevní tlak prudce klesá s vývojem situace. První pomoc by měla být poskytnuta okamžitě - pacient je umístěn nakloněný, horký noční lázeň je vyroben k němu, postroje jsou postaveny na nohy, 1-2 tablety nitroglycerinu jsou umístěny pod jazykem. 2-4 ml přípravku Lazix nebo furosemidu se podává intravenózně nebo perorálně. Pacient potřebuje čerstvý vzduch, je maximálně uvolněn těsným oblečením, okna jsou otevřená. Před ulehčením plicního edému není možné provést do nemocnice takovou nemoc;
Selhání pravé komory - vzniká v důsledku nesprávné krevní transfúze a jejích náhrad, plicních onemocnění (astma, pneumonie, pneumotorax) i na pozadí plicní embolie. Existuje přetížení pravého srdce, dochází k spasmu malého kruhu krevního oběhu. Výsledná přetížení krve zhoršuje funkci pravé komory. Symptomy: dušnost, pokles krevního tlaku, cyanóza rtů a kůže na obličeji, silné otoky žil na krku;
Tromboembolie - silná bolest za hrudní kostí, vykašlávání krve při kašli se spojí s výše popsanými příznaky. Patologie vzniká v důsledku vstupu krevních sraženin do plazmatických cév. Předpověď - zablokování vede k smrti. V této situaci je nutná trombo-rozpouštěcí terapie před zavedením ambulance nutné zavést trombolytiku (Eufillin, Lasix, Strofantina). Pacient v tomto okamžiku by měl být v napůl polohách;
Kolaps - vzniká stav, kdy dochází k ostrému roztažení cév a ke snížení objemu krve v oběhu. Příčiny kolapsu: předávkování nitroglycerinem nebo činidla snižujícími krevní tlak, otravy, účinky některých infekcí, vaskulární dystonie. Symptomy - náhlá slabost a závrat, dýchavičnost, prudký pokles krevního tlaku, zuřivost žíly, žízeň a zimnice. Kůže pacienta je bledá a studená na dotek, může dojít ke ztrátě vědomí. Nápověda před příchodem "nouzové péče" - zvedněte nohy nad hlavu, abyste zajistili krve mozku, pokryli tělo a podali horkou silnou kávu, aby se napila rychlému zvýšení krevního tlaku.
Zjistěte více: Srdeční selhání - příčiny a příznaky
Hypertenze
Skutečná příčina vývoje hypertenze není plně pochopena. Její vzhled vyvolává duševní trauma, obezitu, tendenci k slanému jídlu, dědičnou predispozici.
Stage hypertenze:
V prvním stupni se tlak zvyšuje na hodnoty 160-180 mm Hg. Art. při 95-105 mm Hg. Art. Zvýšení tlaku je charakteristické změnou klimatu, fyzickým nebo emočním stresem, změnami počasí, zařazením ostrých jídel do stravy. Další příznaky: bolesti hlavy, tinnitus, nespavost, závratě. V této fázi nedochází k žádným změnám v činnosti onemocnění srdce a ledvin;
Ve druhém stupni se tlak zvyšuje na 200 při 115 mm Hg. Art. Během odpočinku nesplňuje normu a zůstává poněkud vyšší. Změny v levé komoře (hypertrofie), snížený průtok krve ledvin, křeče mozkových cév;
Ve třetím stupni tlak stoupá na 280-300 mm Hg. Art. při 120 až 130 mm Hg. Art. Během tohoto období jsou možné mrtvice, záchvaty anginy, hypertenzní krize, infarkt myokardu, plicní edém, retinální léze..
Pokud v prvním stadiu hypertenze stačí revidovat životní styl a dietu, aby se ukazatele krevního tlaku vrátily do normálu, pak by měl být v druhém a třetím stupni léčeni farmaceutickými přípravky předepsanými lékařem..
Další informace: Hypertenze - příčiny, příznaky, stadia a diagnostika
Diagnostika onemocnění srdce
Podle lékařských statistik je asi 60% předčasných úmrtí způsobeno kardiovaskulárními chorobami. Diagnostická studie stavu srdečního svalu a jeho fungování pomůže včas provést správnou diagnózu a zahájit léčbu.
Společné diagnostické metody:
Elektrokardiogram (EKG) - fixace elektrických impulzů vycházejících z těla subjektu. Provádí se pomocí elektrokardiografu. Pouze odborník dokáže posoudit výsledky EKG. Bude schopen detekovat arytmii, nepřítomnost nebo snížení vodivosti, koronární onemocnění srdce, infarkt myokardu;
Ultrazvuk srdce nebo echokardiografie je vysoce informující studie, která umožňuje zhodnotit kardiovaskulární systém v komplexu, identifikovat příznaky aterosklerózy, vidět krevní sraženiny, sledovat průtok krve. Pacienti, kteří měli srdeční infarkt, jsou pravidelně prováděni echokardiograficky. Postup pomáhá detekovat srdeční vady, aneuryzma aorty a ventrikuly a onkologické procesy v čase. Pomocí ultrazvuku srdce lze měřit tloušťku stěn srdečního svalu a perikardu, sledovat činnost srdečních chlopní;
Magnetické rezonanční zobrazování - pomáhá určit zdroj šumu v srdci, najít místo nekrózy myokardu, identifikovat vaskulární dysfunkci;
Scintigrafie srdečního svalu - provedené pomocí kontrastního činidla, které po vstupu do krve pomáhá posoudit vlastnosti krevního toku;
Monitorování srdeční činnosti přípravkem Holter - sledování denních změn činnosti srdce a cév pomocí mobilního zařízení namontovaného na pásu pacienta. Pomáhá stanovit příčinu nepravidelného srdečního tepu a bolesti na hrudi..
Takové studie lze dokončit z vlastní iniciativy, ale pouze kvalifikovaný kardiolog může správně interpretovat výsledky..
Prevence onemocnění srdce
Hlavní faktory vyvolávající výskyt kardiologických patologií:
Zvýšený cholesterol v krvi;
Sedavý životní styl;
Kouření a zneužívání alkoholu;
Zvýšené hladiny cukru v krvi;
Přebytek stravy žáruvzdorných tuků, soli;
Prodloužený psycho-emoční stres;
Vysoký krevní tlak;
Obezita.
Abyste vyloučili riziko srdečních a cévních onemocnění, kardiologové navrhnou, abyste dodržovali jednoduchá pravidla v každodenním životě:
Dodržujte zásady zdravé výživy, snižte množství tuku ve stravě a zvyšte množství vlákniny;
Zastavte kouření, nepoužívejte alkohol;
Omezte čas strávený bez pohybu, častěji se zapojujte do fyzického cvičení na čerstvém vzduchu;
Spánek, vyvarujte se stresu, buďte vtipní s obtížnými situacemi;
Používejte v procesu pečení minimální množství soli;
Doplňte zásoby draslíku a hořčíku v těle za použití komplexu stopových prvků;
Znáte věkovou a pohlavní normu hladiny cukru v krvi, krevní tlak, index tělesné hmotnosti a snažit se o tyto ukazatele.
Pokud existují předpoklady pro vývoj patologických stavů srdce a cév, měli byste okamžitě eliminovat rizikové faktory, zabránit výskytu závažných onemocnění.
Který lékař zachází s onemocněním srdce?
Pokud se u Vás vyskytne dušnost, bolest na hrudi, otoky, zvýšené nebo zpomalené srdeční tepny, významné a systematické zvýšení krevního tlaku, měli byste zkontrolovat stav Vašeho srdce a cév. Pro vyšetření a případnou léčbu je třeba kontaktovat kardiologa. Tento doktor ošetřuje onemocnění kardiovaskulárního systému a provádí následnou rehabilitaci..
Pokud je katetrizace nebo angioplastika srdečních cév nezbytná, může být zapotřebí pomoci cévního chirurga. Arytmie je léčena pod dohledem elektrofyziologa. Bude schopen komplexně vyšetřit příčiny poruch srdečního rytmu, zavést defibrilátor a odstranit arytmie. Operace otevřeného srdce provádí úzce specializovaný lékař - lékař srdce..
Odpovědi na populární otázky
Jaké onemocnění srdce způsobují zdravotní postižení??
Přístup k zařazení skupiny s postižením v případě kardiopathologie se nedávno změnil.
Nyní se podává v přítomnosti komplexu příznaků:
Významné trvalé narušení fungování orgánů a systémů v důsledku srdečních onemocnění a jejich následků;
Porušení schopnosti pracovat, samoobslužné a neprofesionální činnosti (což znamená schopnost komunikovat, učit se, pohybovat se, orientovat se ve vesmíru);
Potřeba opatření sociální ochrany.
Pro účely postižení vyžaduje kombinaci těchto znaků, významné postižení. Jednou za 1-2 roky se provádí opětovné vyšetření, neboť zdravotní stav pacientů se základními nemocemi se může změnit k lepšímu..
V zásadě mohou pacienti s těmito nemocemi tvrdit, že jsou postiženi:
Stav po infarktu myokardu;
3 stupně arteriální hypertenze s poškozením orgánů;
Srdeční vady;
Závažné srdeční selhání.
Může EKG nevykazovat onemocnění srdce?
Taková běžná metoda diagnostiky kardiovaskulárních patologií, jako je elektrokardiografie, dokáže ukázat aktivitu srdečních tkání a poskytnout příležitost k provedení studia jeho rytmu..
EKG však nemůže informativně určit:
Srdeční vady;
Rychlost a směr průtoku krve v jeho ventilech;
Nadměrná nebo nedostatečná aktivita srdečního svalu (známka infarktu myokardu);
Existuje akumulace tekutin v perikardu (srdeční vak)?
Existují náznaky aterosklerózy v aortě?.
Je možné pít alkohol s onemocněním srdce??
Odpověď je kategoricky negativní.
Při srdečních abnormalitách vede i použití malých dávek alkoholu k následujícím důsledkům:
Vysoký krevní tlak;
Snížení účinků léků, které snižují hypertenzi;
Zhoršení rizika srdečního záchvatu u pacientů se srdeční ischemií;
Zvýšená pravděpodobnost cévního kolapsu;
Zrychlený vývoj aterosklerózy v důsledku schopnosti alkoholu odolávat játrech při vývoji prospěšných lipidů a ztrátě vlastností vnitřního cévního povrchu, aby odolávaly uchycení plaků;
Vývoj tukové ("alkoholické") kardiomyopatie vedoucí k myokardiální dystrofii, ztenčení stěn srdečních komor a ztráta jejich elasticity.
Pečlivou pozornost věnovanou vašemu zdraví, včasné vyšetření na základě doporučení lékaře pomůže vyhnout se závažným patologickým stavům kardiovaskulárního systému a jejich smrtelným komplikacím. Abyste se vyhnuli rizikovým faktorům, měli byste se řídit pravidly zdravého životního stylu, být pozorní vůči sobě i svým blízkým.