Obsah článku:
- Adenom štítné žlázy - co to je?
- Typy operací pro adenom štítné žlázy
- Charakteristika operace při adenomu štítné žlázy
Adenom štítné žlázy - co to je?
Adenom štítné žlázy je benigní nádor, který se vyskytuje hlavně u starších pacientů. Může mít různé velikosti a tvary. Existuje vysoké riziko, že v průběhu času se nádor stane maligním. Z tohoto důvodu je pro úspěšné léčení důležitá včasná diagnóza..
Adenom je často mylně považován za jakoukoliv formu uzliny. Tento koncept však předpokládá, že nádor se skládá z buněk zvláštního typu. Dalším znakem adenomu je, že zvyšuje činnost štítné žlázy. Výsledkem je zvýšení tvorby hormonů štítné žlázy, které se uvolňují do krve ve větším objemu. Spolehlivě určit typ nádorových buněk umožňuje pouze biopsii. Na základě toho je provedena diagnóza a je rozhodnuto o způsobu léčby..
Příčiny adenomu štítné žlázy
Vývoj onemocnění je podporován nepříznivými environmentálními podmínkami, problémy v nervovém systému a hormonálními poruchami. Účinek toxických látek má také negativní vliv na tělo a může vést k výskytu adenomu..
Pacienti, kteří mají příbuzné s adenomem, by měli být opatrnější: předpokládá se, že existuje genetická předispozice k tvorbě tohoto nádoru.
Symptomy adenomu štítné žlázy
Jako první symptomy onemocnění dochází ke snížení tělesné hmotnosti, zvýšené pocení, zvýšené srdeční frekvence, úzkost a podrážděnost. Když je adenom značně zvětšen, na krku jsou viditelné vnější změny. Kromě toho je pacient v bolesti a dýchání a polykání jsou obtížné..
Ze všech typů benigních novotvarů, kterým je vystavena štítná žláza, vykazuje nejjasnější symptomy toxický adenom. Tento typ nádoru je doprovázen produkcí největšího množství hormonů štítné žlázy, takže pacient před podáním léku podstoupí léčbu. Příjem léků však často nedává plný účinek. Odstranění adenomu štítné žlázy je jediným efektivním přístupem..
Typy operací pro adenom štítné žlázy
Pokud se nádor nestane maligním, dojde k enukleaci uzlu. Během tohoto postupu se odstraní kapsle i novotvar. Štítná žláza je maximálně zachována. Je důležité, aby měly nezměněný tvar, velikost a strukturu, jako zdravý orgán. Během operace na štítné žláze se provádí řez, kterým se jemně odstraní cysta a kapsle, které jsou dále podrobeny biopsii. Po odstranění nádoru se rána kontroluje a sešívá..
Pokud se nádor stane maligní nebo je štítná žláza ve významném rozsahu poškozena, provádí se následující typy intervencí:
Hemithyroidectomy. V tomto případě je polovina orgánu odstraněna. Na začátku operace je proveden řez, který má získat přístup k ovládané oblasti. Poté jsou plavidla zásobující krevní zásobení štítné žlázy vázána a hlavní část postupu začíná. Orgán je oddělen od okolních tkání, nemocná polovina je odstraněna, zdravý je zaveden, zásoba krve je obnovena, rána je šitá;
Subtotální resekce. Na rozdíl od gemitireidektomie je zde většina orgánu vyloučena, ale levý a pravý lalok jsou částečně zachovány. Po takové operaci se štítná žláza již nedokáže vyrovnat s produkcí hormonů. K udržení jeho funkcí je zapotřebí nepřetržité přijímání syntetických hormonálních léků;
Tyroidektomie. Jedná se o nejradikálnější možnost chirurgického zákroku požadovaného, pokud je nádor maligní. Při thyroidektomii se štítná žláza zcela odstraní. Tělo bude potřebovat pomoc po operaci, protože hormony štítné žlázy již nejsou produkovány. Měli byste být připraveni na to, že užívání hormonálních přípravků bude muset být po zbytek života pečlivě udržováno..
Nemůžeme vyloučit možnost komplikací. Pacienti po tyroidektomii často trpí poruchou metabolismu vápníku v těle, problémy s hrtanem a hlasem. Navíc intervence může způsobit krvácení a poškození nervových buněk kolem štítné žlázy. Zbavené určitých částí těla přestává produkovat hormony ve správných množstvích..
Charakteristiky operace adenomu štítné žlázy
Pokud lékař trvá na operaci, měli byste okamžitě nastavit datum. Onemocnění může vést k různým komplikacím: zvýšení velikosti nádoru nebo jeho malignity (malignita).
Veškeré potřebné analýzy a studie, které vyžadují anesteziologové a chirurgy, aby si vybrali možnost optimální anestezie a určily zásahovou taktiku, se provádějí předem. Tito odborníci by měli ze všech otázek požádat o operaci štítné žlázy, aby se zbavili zbytečných obav a obav. Lékař obvykle zpravidla varuje před možnými komplikacemi, které jsou dva typy: nespecifické, například hnisavé v oblasti rány, krvácení, které nejsou velkým problémem a jsou dobře léčeny. Poškození hrtanu, nervů a okolních tkání je považováno za specifické..
Chirurgický zákrok se provádí v celkové anestezii. Při správné práci anesteziologa anestezie neposkytuje vedlejší účinky. Doba trvání operace je několik hodin. V některých případech je po jeho dokončení zavedena drenáž. Bude odstraněn den po operaci. Během následujícího dne pacient potřebuje pozorovat odpočinek na lůžku v pravidelném oddělení, kde dostane okamžitě po odstranění adenomu štítné žlázy. Po několika dnech můžete po ošetření v pooperačním období s lékařem odejít domů..
Obvykle pooperační léčba zahrnuje hormonální léky, které se provádějí po dlouhou dobu nebo po celý život. Pravidelné návštěvy endokrinologa zabraňují rekurenci adenomu štítné žlázy. Pozorování musí být provedeno na základě analýz. Jejich výsledky umožňují upravit léčbu drogami a sledovat hladiny hormonů. Jednoduché sledování stavu pacienta a pečlivé podávání léků pomohou vyhnout se komplikacím..