Zánětlivé procesy paranazálních dutin jsou poměrně častým výskytem. Akutní etmoiditida - akutní zánětlivý proces sliznice buněk ethmoidního labyrintu, je ve frekvenci výskytu jen horší než u akutní sinusitidy a při absenci odpovídající terapie může vést k závažným komplikacím. Akutní ethmoiditida je ve většině případů sekundární chorobou, která se vyvine v důsledku infekčního procesu jiné lokalizace: akutní rinitida, chřipka a další nemoci. Anatomické rysy struktury ethmoidního labyrintu, který má buněčnou strukturu, způsobují vysokou pravděpodobnost vývoje akutní ethmoiditidy se zánětem v jakémkoli jiném paranasálním sinu.
Klinický obraz akutní ethmoiditidy: obecné a lokální příznaky
Klinický obraz akutní ethmoiditidy je charakterizován výskytem symptomů obecné a místní povahy. Symptomy obecné povahy zahrnují následující příznaky, které vyjadřují obecnou intoxikaci těla:
- zvýšení tělesné teploty na 37-38 ° C po dobu 6-7 dnů;
- celková slabost, únava na těle;
- bolesti hlavy v oblasti kořene nosu a oběžné dráhy různé intenzity.
Při akutní ethmoiditidě se vyskytují následující lokální příznaky:
- potíže s nosním dýcháním;
- nazální kongesce;
- nazální výtok slizovitého charakteru;
- čichové změny.
Jaké komplikace mohou nastat v důsledku zánětu ethmoidního labyrintu
Za určitých předispozičních podmínek, jako je dětství, oslabené tělo a vysoce virulentní infekce, s akutní ethmoiditidou, mohou být zdi mřížných buněk zničeny, což vede k edému a hyperemii vnitřního rohu oběžné dráhy a horních a dolních víček na postižené straně. Proces se může potlačit, přeměnit se na uzavřený empyém a proniknout do vlákna oběžné dráhy. Tato komplikace se projevuje exoftalmem, odchylkou vnějšího okuláru, chemózou, sníženým viděním a bolestivými pocity při pohybu oční bulvy..
Hlavní metody diagnostiky akutní ethmoiditidy
Diagnostický proces akutní ethmoiditidy není komplikovaný a je založen primárně na stížnostech pacienta a charakteristickém klinickém obrazu onemocnění. Pomocí rhinoskopie je možné pozorovat edém a hyperemii sliznice středního turbinátu a také mukopurulární výtok v nosních průchodech. Během endoskopického vyšetření lze v závislosti na tom, zda hnisavé výboje vycházejí z předních buněk nebo z čichové štěrbiny, je možné zjistit, zda existuje etmoiditida vpředu nebo vzadu. Ale nejvíce informativním způsobem výzkumu akutní ethmoiditidy je radiografie nebo počítačová tomografie, která vám umožní vidět ztmavnutí mřížkových buněk, potvrzující diagnózu.
Metody léčby akutní ethmoiditidy a jejích komplikací
Terapeutická taktika akutní ethmoiditidy bez komplikací je konzervativní a je zaměřena především na obnovení normálního odtoku z paranasálních dutin. K dosažení tohoto cíle je nutné omezit otok nosní sliznice, s níž jsou nejlépe podávány vazokonstrikční kapky. Také je účinná několikminutová inscenace v nosních průchodech kalužků namočených v roztoku adrenalinu. K odstranění intoxikace a teplotní odezvy těla je předepsána symptomatická léčba: antipyretika, mukolytika, hyposenzibilizační činidla, antibakteriální terapie. Chirurgická léčba je indikována, když se objevují komplikace akutní ethmoiditidy. Endonasální disekce buněk ethmoidního labyrintu, endonasální nebo vnější disekce vlákna orbity nebo abscesu očního víčka se provádí. Při včasné a účinné léčbě je prognóza pro pacienta příznivá: akutní ethmoiditida je zcela vyléčena. V opačném případě mohou nastat závažnější komplikace akutní ethmoiditidy a přechod procesu do chronické formy..