Nedostatečné uvolňování hormonu kůry nadledvin do krevního oběhu může nastat kvůli zničení jejich tkání, ke kterému dochází v důsledku autoimunitních procesů a v důsledku různých onemocnění. Hormony kůry nadledvin - androgeny, aldosteron a kortizol - jsou pro tělo nesmírně důležité, protože řídí mnoho metabolických procesů, regulují vychytávání glukózy v tkáních, určují reakci těla na stresové situace a provádějí mnoho dalších životně důležitých funkcí. Nedostatek hormonů kůry nadledvin vykazuje charakteristické symptomy, které pomáhají lékaři včas diagnostikovat onemocnění..
Proč jsou hormony kůry nadledvin?
Jedním z klíčových hormonů kůry nadledvin je kortizol. Jeho výroba je řízena hypofýzou..
Hlavní funkce hormonu adrenálního kortizolu je adaptivní, to znamená, že ovlivňuje schopnost lidského těla adekvátně reagovat na zranění, infekce, nervový a fyzický stres.
Další vlastnosti kortizolu:
- řídí tvorbu glykogenu a ovlivňuje citlivost tkání na glukózu, a proto s nedostatečnou produkcí tohoto hormonu kůry nadledvinek klesá akumulace energie, což se projevuje svalovou slabostí;
- ovlivňuje metabolismus tuků, kontrolují akumulaci tukové tkáně v určitých částech těla;
- přispívá ke ztrátě nebo zpoždění v těle sodíku a vody, což způsobuje vysoký nebo nízký krevní tlak;
- reguluje metabolismus draslíku, ovlivňuje svalovou aktivitu včetně srdeční funkce.
Aldosteron reguluje metabolické procesy v těle spojené s absorpcí minerálních látek, ovlivňuje činnost slinných a potních žláz, ledvin a střev.
Androgeny produkované nadledvinami jsou zvláště důležité pro ženské tělo. Jejich nedostatek zpomaluje vývoj sekundárních sexuálních charakteristik u dívek a také snižuje libido, způsobuje zvýšené sucho kůže kvůli nedostatečné práci mazových žláz. Nadměrné androgeny mohou vyvolat virilizaci ženského těla.
Jak se projevuje nedostatek hormonů kůry nadledvin
Nedostatečná tvorba hormonů kůry nadledvin je rozdělena na akutní a chronické a chronické - na druhé straně primární a sekundární. Akutní nedostatečnost může nastat v důsledku krvácení do ledvin způsobených úrazem břicha nebo hrudníku v důsledku předávkování antikoagulancií, exacerbace autoimunní tyreoiditidy během chirurgického zákroku jako jsou účinky popálenin, sepsy, peritonitidy a také na pozadí náhlého zrušení kortikosteroidních léků byly předepsány k léčbě.
Faktory, které způsobují chronické primární selhání, jsou amyloidóza, některé typy infekcí (včetně HIV, tuberkulóza), stejně jako autoimunitní procesy vedoucí ke zničení kůry nadledvin. Sekundární nedostatečnost hormonu kůry nadledvin se děje s mozkovými nádory nebo zraněními, když hypofýza trpí, stejně jako kvůli operacím na mozku, vystavení radiační terapii, intoxikaci těla.
Manifestace nedostatečnosti hormonu kůry nadledvin začíná pocit zvýšené únavy večer, s častým nachlazením, s pocity slabosti po stresu.
Progrese hormonální insuficience kůry nadledvin se projevuje zvýšenou svalovou slabostí - když má pacient problémy s pohybem a dokonce i hlasitě mluvit. Pacient ztrácí velkou váhu, stěžuje si na silnou pigmentaci v místech tření pokožky na oděvu (současně barva rtů, zlepšuje se prsní bradavky).
Mezi obvyklými projevy nedostatku adrenálních hormonů je třeba poznamenat:
- trvalé snižování krevního tlaku;
- zvýšená srdeční frekvence;
- časté noční močení;
- nevolnost, zvracení, průjem, střídavá zácpa;
- zhoršená pozornost, paměť, deprese.
Prognóza pacientů s nedostatkem hormonu adrenální insuficience závisí na tom, jak jsou přijata včasná opatření k obnovení chybějících hormonálních hladin v krvi a naplnění deficitu vody, draslíku, sodíku.