Infekce způsobená virem lidské imunodeficience (HIV). Konečným stupněm onemocnění je syndrom získané imunitní nedostatečnosti (AIDS) (AIDS, syndrom získané imunitní nedostatečnosti).
B - virový virus může být reprodukován v buňkách hostitele..
A - imunodeficience - imunitní systém oslabuje, buňky jsou zničeny, v důsledku čeho nemůže být váš imunitní systém chráněn.
H - člověk - tento virus infikuje pouze lidi..
C - syndrom - je sada příznaků a příznaků onemocnění.
P - získaná - AIDS je získána po narození.
A - imunitní systém těla, všechny orgány a buňky, které bojují proti infekcím a nemocem.
D - nedostatek - AIDS začíná, když imunitní systém přestane pracovat.
Etiologie
HIV je retrovirus, který infikuje životně důležité orgány lidského imunitního systému..
Retrovir má reverzní transkriptázu, enzym, který syntetizuje kopie DNA z virové RNA a integruje je do genomu buňky. HIV, pronikající do buňky hostitele, spojí se svým vlastním genetickým materiálem, jehož výsledkem je celoživotní infekce.
Bez antiretrovirové léčby pokračuje onemocnění. Rychlost progrese onemocnění se může významně lišit u jedinců a závisí na mnoha faktorech (věk pacienta, schopnost těla ochránit před HIV, přístup k lékařské péči, přítomnost koexistujících infekcí, genetická dědičnost infikované osoby, rezistence vůči určitým kmenům HIV).
Lékaři dnes identifikovali tři genotypy patogenu lidské imunodeficience - HIV-1, HIV-2 a HTLV-IV.
HIV byl detekován v mnoha buněčných prvcích a tekutinách pacientů a infikován. Primárně se virus nachází v krvi a spermatu.
Skupiny s rizikem infekce HIV:
- Sexuální přenos. Prenos viru je možný při kontaktu s infikovanými pohlavními sekrety (rektální, pohlavní orgány nebo sliznice ústní dutiny). Infekce se obvykle vyskytuje během nechráněného pohlaví, včetně vaginálního, orálního a análního sexu, nebo sdílení hraček pro sex s osobou infikovanou HIV..
- Závislými na drogách, kteří používají společné nesterilní jehly a stříkačky pro parenterální užívání drog.
- Pacienti s hemofilií.
- Perinatální přenos. Matka může přenášet infekci dítětem během porodu, během těhotenství a kojení..
Patogeneze
HIV infekce je charakterizována nárůstem vady převážně buněčné imunity v důsledku lymfopenie, stejně jako funkčního selhání lymfocytárních buněk, jejich změněné polyklonální aktivace.
Klinika
První známky, které si pacient může všimnout, jsou otoky, vyrážka nebo změny barvy kůže. Symptomy (podle pacienta): únava, bolest hlavy nebo závratě. Příznaky HIV jsou většinou způsobeny infekcemi způsobenými bakteriemi, viry, houbami a parazity. Pokud má člověk zdravý imunitní systém, chrání tělo před infekcí a tyto podmínky se nezobrazují.
Známky a příznaky časné infekce HIV.
Mnoho lidí s HIV nemá příznaky již několik let. Jiní lidé, obvykle 5-8 týdnů poté, co byli nakaženi virem, mohou vyvinout příznaky podobné příznakům chřipky. Příznaky mohou být pozorovány po dobu až čtyř týdnů..
Symptomy počátečního stadia infekce HIV mohou zahrnovat:
- horečka,
- chlad,
- bolesti kloubů,
- svalová bolest,
- bolest v krku,
- pocení (zejména v noci),
- zvětšené žlázy,
- červená vyrážka,
- únavu,
- slabost,
- ztráta hmotnosti.
Asymptomatická infekce HIV
V mnoha případech po počátečních symptomech zmizí, žádné další příznaky se objeví po mnoho let. Během této doby se virus vyvine a poškozuje imunitní systém. Tento proces může trvat až 10 let. Infikovaná osoba nebude mít žádné příznaky, bude se cítit dobře a vypadat zdravě.
Pozdní fáze HIV infekce
Pokud se neléčí, HIV oslabuje schopnost bojovat s infekcí. Osoba se stává zranitelnou vážnými nemocemi. Tato fáze infekce se nazývá AIDS..
Příznaky a příznaky infekce HIV v pozdním stadiu mohou zahrnovat:
- rozmazané vidění,
- průjem,
- chronický suchý kašel,
- horečka nad 37 ° C (100 F) trvající týden,
- noční pot,
- neustálou únavu,
- dušnost,
- zduřené žlázy,
- ztráta hmotnosti,
- bílé skvrny na jazyku nebo ústech.
V pozdější fázi infekce HIV je riziko vzniku život ohrožujícího onemocnění mnohem vyšší..
Příklady takových onemocnění:
- ezofagitida (zánět vnitřního ostění dolního jícnu);
- infekce nervového systému (akutní aseptická meningitida, subakutní encefalitida, periferní neuropatie);
- pneumonie;
- některé typy rakoviny, jako je Kaposiho sarkom, invazivní rakovina děložního čípku, rakovina plic, rektální karcinom, rakovina hlavy a krku, rakovina imunitního systému, známý jako lymfom.
- toxoplasmóza (onemocnění způsobené parazitem, který infikuje mozku, může také způsobit onemocnění očí a plic);
- tuberkulóza.
Život ohrožující nemoci mohou být kontrolovány a léčeny správnou léčbou HIV..
Diagnostika
Diagnóza se provádí provedením krevního testu, který je specificky kontrolován na přítomnost viru. Pokud je detekován virus HIV, výsledek testu je "pozitivní". Před vydáním pozitivního výsledku pacientovi se k opakovanému testování několikrát odešle krev. Lidé, jejichž testy byly pozitivní, budou požádáni, aby provedli další testy, aby zjistili stupeň progrese infekce, a aby stanovili čas na zahájení léčby. Pokud byla osoba vystavena viru, je nezbytné, aby byla testována co nejdříve..
Dřívější HIV je detekován, tím větší pravděpodobnost, že léčba bude úspěšná. Kromě toho mohou být přijata opatření k zabránění přenosu viru jiným lidem. Po infekci HIV může inkubační doba trvat tři týdny až tři měsíce. Proto může být obtížné detekovat virus. Může být potřeba znovu provést analýzu.
Forma virologie pro krevní testy na HIV
Hypersenzitivní snímač HIV. Vědci z Imperial College v Londýně uvedli v Nature Nanotechnology (říjen 2012), že vyvinuli extrémně citlivý senzor, který detekuje virové infekce, včetně HIV. Tvrdí, že čidlo je desetkrát citlivější při detekci biomarkeru HIV než všechny ostatní dostupné nástroje. Lékař může vidět výsledky prohlížením změny barvy kapalného roztoku..
Léčba
V raném období HIV je antiretrovirová terapie zásadní: zlepšuje kvalitu života, prodlužuje životnost a snižuje riziko přenosu. Tyto informace jsou uvedeny v nových pokynech Světové zdravotnické organizace, které byly vydány v červnu 2013..
Pokud je počet lymfocytů CD4 u dospělého infikovaného HIV 500 buněk / mm3 nebo nižší, měl by okamžitě zahájit léčbu..
V současné době neexistuje žádná očkovací látka nebo lék proti HIV / AIDS. Nicméně každým rokem se léčba zlepšuje a stává se mnohem účinnějším výsledkem je zlepšení celkového zdraví a kvality života pacientů.
Pilulky z "nouzového" HIV
Pokud se člověk domnívá, že byl v posledních 72 hodinách (tři dny) vystaven viru, musí užívat léky proti HIV nazývané PEP (post-expoziční profylaxe) - tyto léky mohou zastavit infekci. Léčba musí být podána co nejdříve po kontaktu s virem. Léčba PEP trvá čtyři týdny a má nepříjemné vedlejší účinky (průjem, malátnost, nevolnost, slabost a únavu).
Po diagnostice "HIV-pozitivního" před léčbou je nutné provádět pravidelné krevní testy, které monitorují průběh viru. Cílem léčby je snížit hladinu HIV v krvi..
HIV je léčen antiretrovirovými léky (ARV). Bojují proti infekci HIV a zpomalují šíření viru v těle. Pacienti obvykle užívají kombinace léků nazývaných HAART (vysoce aktivní antiretrovirová terapie). Kombinace léků přizpůsobená pro každou osobu. Léčba HIV je obvykle trvalá a trvá po celý život.