Profesionální péče o pleť, zejména při jasně výrazných změnách souvisejících s věkem, by měla být prováděna společným úsilím specialistů z různých oborů estetické medicíny, neboť v každé fázi involučních změn je nutno vzít v úvahu druh pokožky pacienta, závažnost vrásek nebo ptózu a strukturu pokožky. Optimální léčba pro léčbu kožních změn souvisejících s věkem by měla být vyvinuta společně kosmetikou, dermatologem a plastickým chirurgem, aby se dosáhlo co nejlepšího výsledku omlazení obličeje..
Algoritmy spolupráce chirurga a kosmetologa
(pokračování)
Vladimir Alexandrovich Tsepkolenko
Doktor lékařských věd, profesor, generální ředitel Ústavu plastické chirurgie a estetické medicíny "Virtus"
V předchozím článku jsme přezkoumali několik nejčastěji používaných klasifikací věku souvisejících změn v kůži. Umožňují vám zvolit nejoptimálnější taktiky terapeutických opatření, stejně jako strategie prevence involučních změn kůže, což velmi usnadňuje práci praktického lékaře.
Po mnoho let byla klasifikace II nejčastěji používaná v kosmetologii. Kolgunenko. Od svého založení uplynulo více než 40 let, a proto tato klasifikace vyžaduje více detailů..
Na základě závažnosti vrásek, ptózy a změn v textuře pokožky O.S. V roce 2000 Panova navrhla praktičtější praktickou klasifikaci involučních změn v kůži obličeje do tříd (které jsme plně citovali z předchozího článku). Každá z těchto tříd je dále rozdělena na 3 podtřídy, které odrážejí počáteční, průměrnou a hlubokou závažnost involuálně-dystrofických změn pokožky ve své třídě. V závislosti na tom jsou stanoveny další taktiky prevence a léčby..
Výběr taktiky terapeutických opatření v souladu s klasifikací vrásek na obličeji
Povaha změny Mám třídu | Věk | Metody korekce |
A. Povrch napodobuje vrásky | 18-25 | Domácí péče podle typu pokožky |
B. Mimické a povrchní statické vrásky | 25-30 |
|
C. Mimické a povrchové statické vrásky, počáteční změny struktury pokožky | 25-35 |
|
Povaha změny II. Třída | Věk | Metody korekce |
A. Mimické a statické vrásky mírné závažnosti; počáteční změny struktury pokožky | 30-35 | Profesionální péče v souladu s typem pokožky, doplněná domácí péčí podle doporučení kosmetologa. Profesionální péče zahrnuje:
|
V. Hluboké napodobování, statické vrásky střední závažnosti na pozadí změn textury pokožky | 33-42 | Kosmetická terapie změn souvisejících s věkem: Pravidelné návštěvy kosmetologa. Kosmetická léčba zahrnuje: Kosmetologie hardwaru
Podle indikací chirurgie: operace očních víček, endoskopické zvedání obočí, endoskopický lifting
Předběžné ošetření může minimalizovat dávky botulotoxinu a plnidel |
Povaha změny Třída III | Věk | Metody korekce |
A. Hluboké napodobování, statické médium a hluboké vrásky; výrazné změny v textuře pokožky | 39-47 | Kosmetická terapie změn souvisejících s věkem. Pravidelné návštěvy kosmetologa. Kosmetická léčba zahrnuje: Kosmetologie hardwaru
Předběžné ošetření může minimalizovat dávky botulotoxinu a plnidel |
B. Hluboké napodobování, statické střední vrásky, výrazné změny v textuře pokožky, mírný přebytek kůže | 43-55 | Podle indikace se provádí operace: operace očních víček, endoskopické zvedání obočí, endoskopické zvedání obličeje nebo klasické zvedání obličeje v kombinaci s laserovým resurfacingem čela a periorální oblasti. Individuální kosmetologický program založený na morfologickém kódování pleti |
C. hluboké, napodobující, statické hluboké vrásky; výrazný přebytek pokožky, hrubé změny struktury pokožky | 47 a starší | Všechny typy plastických operací na obličeji a krku, aby se odstranila přebytečná kůže v kombinaci s laserovým leštěním celé tváře Individuální kosmetologický program založený na morfologickém kódování pleti |
Jak je patrné z výše uvedených tabulek, dosažení optimálních výsledků léčby ve druhé a třetí třídě je možné pouze společnou prací kosmetologa a plastického chirurga..
Ve snaze maximálně individualizovat lékařskou taktiku jsem navrhl klasifikaci typů pleti s přihlédnutím k zvláštnostem somatického zdraví. Na základě biochemických, endokrinních a funkčních vlastností těla a histologických vlastností kůže byly identifikovány 4 morpofunkční typy invazivně-dystrofických změn (IDU) kůže: hypoestrogenní, hyperplastické, vaskulární a atopické. To umožnilo vytvořit zvukový systém diferenciálních přístupů k korekci IDI kůže různých typů..
Proces komplexní korekce různých typů IDN kůže probíhá ve třech až čtyřech fázích, z nichž každá trvá 2-3 týdny..
V následujících materiálech podrobně popíšeme komplexní korekci jednotlivých typů pleti IDN.
.