Mezi všemi patologickými, včetně hematologickými, anémie na pozadí nedostatku železa nebo vitaminu B12 často mizí a je považována za ne tak vážnou chorobu. Anémie se postupně rozvíjí bez konkrétních klinických projevů a nemusí být dlouhou dobu diagnostikována kvůli mírné závažnosti nespecifických příznaků. Ale s vývojem procesu a jeho dlouhou existencí se komplikace anémie nezdá být neškodnými procesy. Jaké jsou hlavní příznaky nedostatku anémie B12, umožní diagnostikovat proces a zabránit vzniku komplikací?
Vzhled pacienta s anamickou deficiencí B12
Jak bylo uvedeno výše, příznaky anomie s deficiencí B12 se postupně rozvíjejí pomalu a vypadají jako nešpecifické. Při shromažďování anamnézy se ukázalo, že pacient pocítí únavu, závratě, slabost, dušnost a palpitace po dlouhou dobu. Objektivně mají pacienti bledou barvu pleti. Při vyšetření může být odhalen jeden patognomický znak B12-deficientní anémie, glossitis, při němž jazyk vypadá dokonale, hladce a brilantně, přičemž na sebe vzal "lakovaný jazyk". Barva takového jazyka, kdy je glossitis jasně červená nebo karmínová. Takové změny v jazyce jsou způsobeny atrofií papil..
Jaké jsou komplikace anémie s deficiencí B12, které by se měly obávat?
Nervový systém reaguje na nedostatek vitaminu B12 tím, že vyvíjí funicularní myelózu. Demyelinizace nervových vláken se projevuje paresthesií v končetinách, příznaky polyneuropatie, zhoršená citlivost a nárůst reflexů šlach. Neurologické příznaky by se měly bát, protože mohou pacienta "ležet".
Lunární myelóza významně ovlivňuje pohodu a kvalitu života. Symptomy gastrointestinálního traktu mohou být takové - nevolnost, dyspeptické příznaky. Z laboratorních a instrumentálních studií se provádí fibrogastroskopie, při které se detekuje atrofie mukóz a provádí se krevní test..
Při krevní zkoušce je zjištěna anémie (snížení množství hemoglobinu a červených krvinek), velikost červených krvinek je zvýšena, kvůli které se B12-deficientní anémie nazývá makrocyktický, indikátor barvy je zvýšený.
B12-deficientní anémie je tedy charakterizována přítomností triády příznaků:
- Ztráta krve.
- Poruchy gastrointestinálního traktu.
- Poškození nervového systému.
Způsoby léčby anémie s deficiencí B12. Prevence anémie
Pokud je zjištěna anémie s nedostatečností B12, je léčba prováděna s ohledem na závažnost procesu, přítomnost neurologických poruch a v závislosti na příčině onemocnění..
Pokud se hlísty stane příčinou anémie, je nutné odčervnit tělo a pak předepsat vitamín B 12. Pro organické poruchy trávicího traktu je vhodné používat enzymatické přípravky společně s parenterálním podáním vitaminu B12. Pokud jsou detekovány protilátky proti komplexu gastromukoprotein nebo gastromukoprotein + B12, je předepsána terapie kortikosteroidy..
Při významném snížení hladiny hemoglobinu (méně než 60 g / l) nebo v komatu se doporučuje krevní transfúze. Zavádí hmotnost erytrocytů 250-300 ml (5-6 transfúzí). Za přítomnosti funicularní myelózy je dávka kyanokobalaminu 500 mikrogramů denně, která se podává 1 nebo 2 krát.
Kritéria účinnosti léčby anémie s deficiencí B12:
- Po několika transfuzích krve se pozoruje ostrá retikulocytóza..
- Obnova krevních parametrů nastane během 2 měsíců a před vymizením příznaků funicularní myelózy může trvat asi šest měsíců.
Abyste zabránili rozvoji anémie s nedostatkem vitamínu B12, musíte jíst správně a efektivně. Vegetariáni potřebují do stravy zahrnout mléko. Včasný přístup k lékaři s příznaky z trávicího traktu může zabránit vzniku neurologických příznaků, které dlouhodobě snižují nebo eliminují schopnost pacienta pracovat a zhoršují kvalitu života. Každých šest měsíců se doporučuje předat kompletní krevní obraz pro včasné odhalení patologických procesů..